語言是兒童生長髮育過程中必須要掌握的一項技能,但對於寶寶“說話”這件事,寶媽們一直有著不同的擔心和疑問。
●寶寶29個月,男寶,理解完全沒有問題,只會叫爸爸媽媽,爺爺奶奶,別的一點不會.....
●我家寶寶2歲了只會說十幾個詞,整天嗯嗯,喋喋,這兩個發音來表達自己,教她也不跟著學
●孩子3歲了還不能說出完整的一句話。
......
有部分家長反映說帶著孩子去做身體健康檢查時,醫生卻說孩子身體沒有問題。這是怎麼回事呢?
孩子出現了語言問題,除了要及時關注,以免影響到孩子正常入學,以及學習和社會交往。
必要時還要詢問專科醫生,在成都西南兒童醫院,需要到發育行為科看診,是重點科室。
身體健康檢查是排除孩子有沒有器質性原因而造成語言問題,如腦部病變。
如果要了解孩子的語言情況,針對性的解決問題,還需要進一步結合相關的專科檢查。
下面我們再分享,一部分語言障礙的檢查,及檢查的意義,每個孩子的情況不一樣,檢查也有差異性。
可以瞭解到:
孩子的語言發育水平處於哪個階段
孩子的認知能力評估,認知發展是否符合他的年齡;
注意力、智力、相關的感統能力情況怎麼樣;
孩子說話不清楚,問題出在哪些音節上;
發音器官協調性、靈活度怎麼樣;
下面我們來分享,孩子出現了語言障礙如何檢查,治療的相關內容。
一、評估內容
1、醫生的詳細問診:
比如:
●出生時、嬰兒期有沒有一些高危因素,孩子各方面發育情況怎麼樣?
●語言環境如何?是由誰撫養?
●寶寶平時的吞嚥咀嚼能力如何?跟大人的交流情況如何?
●寶寶性格怎麼樣?是否和同齡的孩子玩?智力發展怎麼樣?
△孟青主任聽家長講孩子的情況
2、體格檢查:
一般的體格檢查,並注意孩子口腔器官的情況。
3、行為觀察:
包括自發語言和溝通技能、寶寶遊戲技巧、手眼協調、大運動、注意力、自發語言和溝通技能等,瞭解兒童語言能力及認知水平。
4、標準化測試:
比如:
●聽力測試
●智能語言評估:瞭解孩子的語言發育情況及語言障礙原因
●ASQ兒童發育篩查:0-5歲小年齡段孩子的發育情況評估
●韋氏智力測驗:瞭解孩子的認知水平、認知中的語言狀況,並根據其中的操作智商,將語言障礙與智力遲緩區分開來。
根據孩子的具體情況,還涉及到一些其他的測試:比如注意力測試、短時記憶廣度檢測等。
5、醫學檢查
比如:腦部核磁,瞭解腦發育情況
判斷神經系統有無損害及損害的部位和程度,即解決病變的“定位”診斷。
△下圖為一個3歲男孩語言發育遲緩,CT圖
二、有哪些治療方法?
確診病情以後,我們就能有目的的治療,即“醫教一體·多學科康復診療體系”,綜合治療,讓孩子全方位提升。
如果單純是語言方面的問題,那麼治療相對的就要容易一點。如果還存在著其他方面的問題,就需要一起協同治療。
1、藥物治療
治療孩子語言障礙,會涉及到一些藥物治療。
比如:
有的孩子腦發育不良,進而影響到了語言中樞系統,造成語言發育遲緩。
這個時候,就需要用一些 營養神經 的藥,來進一步的改善孩子的腦功能。
即便是如此,家長們都應該認識到,迄今為止,沒有任何一種單一的藥物能夠全面地治療語言發育遲緩,提高其語言發育程度。
它還需要配合其他的治療方法。
2、中醫治療
醫教一體的醫,注重於中西醫相結合。
祖國傳統醫學對語言發育遲緩的記載相對較多,主要隸屬於“五遲”之中的“語遲”範疇。
△家長陪孩子扎頭針
“腦為元,神之府”。比如,可以配合採用頭針為主的針灸治療,改善孩子的語言情況。
對促進腦細胞功能發育,對提高語言發育水平有一定的療效。
3、儀器治療
①計算機語言評估與訓練系統
作用
主要針對語言障礙孩子進行語言認知能力的訓練。
訓練內容全面豐富,可根據孩子的不同情況選擇訓練內容,並可通過計算機雙屏使患者與醫生進行互動交流。
②腦循環系統診療儀
作用
腦循環系統診療儀,可以明顯調整大腦供血,增加腦部供血,為腦損傷部位供給氧氣,加速修復腦損害,促進神經功能恢復,提高孩子的認知能力。
③多參數生物反饋儀
儀器特點:三大評估體系,多參數反饋,安全準確性高
作用:
個別語言障礙的孩子,會發現存在注意力不集中的情況。
多參數生物反饋儀,通過腦電生物反饋治療儀產生的電波,找出每個人注意力集中時的波段SMR和低β波。
通過實時訓練,可以提升孩子的注意力、學習工作效率和抑制過度焦慮。
④認知訓練系統
作用
結合了孩子的心理特點,有針對性的開發了五大產品特色,提升認知能力、注意力、記憶力、觀察能力。
3、語言訓練
我們在接診時,遇到很多小孩家長都會問:“為什麼孩子要做語言訓練?”其實,孩子語言問題並不是單一的,會伴隨著行為、情緒等障礙。
比如:
特別任性、不聽話、脾氣暴躁、摔東西、撞門、攻擊人、喜歡開關燈、喜歡電風扇轉,自轉身體等異常行為,這些都是語言發育遲緩的孩子會出現的一些行為及心理的問題。
通過訓練的干預,這些行為及語言問題都會得以矯正。這一部分,也是我們醫教一體中所強調的教的方面。
專業的語言老師會給孩子做詳細的語言評估,看看目前在哪個階段,有什麼語言上的問題......然後,再製定針對性方案來訓練,提升孩子的語言能力、認知能力。
①訓練方法
●認知理解訓練、注意力訓練、感覺統合訓練
認知能力是發展內在語言的基礎,以輕鬆生動或遊戲的方式,可以提供給孩子各種感覺與語言的刺激。
△認知訓練課
孩子有說話的慾望,對語言的理解有一定的基礎之後,然後再去訓練說話,那就是自然而然的事,還能夠收到一個比較好的效果。
●運動和發音器官訓練(包括口肌、唇、舌的訓練,以及構音障礙訓練等)
●口型模仿操(鼓腮數秒、發“a”音)
●發音訓練(比如先教孩子發“啊、喝、模”等聲音,再訓練發“巴-巴、啊-啊-啊”的重複連續音)
●句子的訓練
比如:
簡單句、複雜句訓練,語音、語調訓練,語速節奏訓練
語言訓練是一個長期的過程。
雖然語言康復治療師會根據每個孩子的評估情況、特點,進行差異化的訓練,但一對一的課堂訓練時間,畢竟是有限的,一個孩子一週可能只報了2、3節課。
所以,在訓練課後,家長一定要注意幫助孩子做好鞏固練習。
積極配合治療師,保質保量完成家庭訓練內容,讓孩子隨時處在訓練當中,以保證康復療效最大化。
今天的相關分享就到這裡了,祝福所有孩子都能健康成長,康復之路我們一路童行。