在工作的我們都知道很多單位會給員工購買五險一金,其中就有一項是生育險,保費由用人單位按照國家規定繳納。單位繳納生育保險時,不僅要為女性員工繳納,同樣也得為男性員工繳納。
關於生育保險
生育保險保障懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,獲得必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。相關法規對於生育保險的報銷條件及保險流程均有規定。
生育保險報銷條件
1、參保人按照規定參加成都生育保險;
2、足額繳納生育保險費滿12個月;
3、符合國家、省、市計劃生育政策;
4、報銷時仍處於參保繳費狀態。
生育保險可以報銷範圍
女性職工的生育保險分兩部分:生育醫療費和生育津貼
生育醫療費:包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品等費用。
生育醫療費按以下標準定額結算:
1、妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的3000元;
2、妊娠滿7個月生產或流產的2000元;
3、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的1000元;
4、妊娠不滿3個月流產的300元;
5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加400元。
生育津貼:簡單來說,就是在女員工休產假的過程中,按照單位上一年的平均工資,給產婦發錢。
生育津貼=所在用人單位上年度職工月平均工資×12÷356×產假天數
1、妊娠滿7個月生產或流產的乘以98日;
2、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的乘以42日;
3、妊娠不滿3個月流產的乘以14日;
4、難產增加15日;
5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加15日。
舉個例子
現在,假設你們單位上一年的平均工資是5000,如果是順產,那麼可以領到的生育津貼為:5000×12÷365×98=16109.5元。
如果是剖腹產,就是產假再加15天,那麼可以領到生育津貼:5000×12÷365×(98+15)=18575.3元。
生育津貼加上生育醫療費,就是你總的報銷額。