去痛片和布洛芬,哪个对身体的副作用更大?建议早点知道,别吃错

网上曾流传一份疼痛分级表,把疼痛程度分为12个等级,并分别对应具体的事件。

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但实际上,这份疼痛分级及其对应的疼痛并非真正科学的方法。临床上常用一种主诉疼痛程度分级法(VRS法),将疼痛分为无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛四级,并加以描述说明。

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医生通过接触很多患者,也总结出3个最痛的病,每一个都会让人难以忍受。有的患者表示,这甚至比她生孩子还痛!

一、世上最疼的3种病

排名第3:带状疱疹

带状疱疹,俗称蛇疮、缠腰龙,其病因是疱疹病毒感染。这种病毒可以潜伏在人的神经元中几十年,直到人免疫力低下的时候便趁虚而入,使被侵犯的神经节发炎坏死,并造成明显的神经痛,病毒还会沿着神经纤维转移到表皮,形成红斑水疱。

由于带状疱疹感染的都是敏感的浅表神经,所引起的疼痛也相当剧烈,有烧灼样、电击样、刀割样等痛感,衣服与皮肤的轻微摩擦都能带来疼痛,患者形容“每呼吸一次就痛一次”。

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要控制带状疱疹引发的疼痛,关键还在于及早治疗。一方面要尽早给予抗病毒药物,阻止病毒扩散,以减少病毒对神经的侵犯和损伤。一般超过2周再使用抗病毒药物就已错过抑制病毒的最佳时机了,会留下神经痛后遗症,届时只能靠止痛药和营养神经来缓解症状。

排名第2:肾结石

肾结石的疼痛症状想必很多人都有耳闻。肾结石不一定会引发疼痛,较大的结石可能长期存在却毫无症状。肾结石的疼痛大多由于活动范围较大的小结石掉入输尿管,引发排石反应导致的。

排石过程中,输尿管的剧烈蠕动会引起剧烈的肾绞痛,尤其尿路堵塞较严重时疼痛更甚,疼痛还会放射到同一侧的腹部、会阴部,有的男性还会伴有同一侧的睾丸痛,同时患者还可能出现恶心呕吐的症状。

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对于肾结石引发的疼痛,可以用热敷或喝热水的方法进行缓解。用湿热的毛巾、热水袋热敷患侧,或引用几口热水刺激消化道,能在一定程度上缓解肾盂、输尿管的痉挛性收缩,以减轻疼痛症状。

排名第1:三叉神经痛!

三叉神经痛,号称是最痛的一种疾病,被百姓称为“不死的癌症”。三叉神经是一组混合神经,既是第5对脑神经,也是面部最粗大的一组神经,包含体感纤维和特殊内脏运动纤维两种。

三叉神经痛发作的时候,会导致患者的半侧面部痉挛性扭曲,面色先发白,再转为潮红;同时眼结膜充血,眼泪、鼻涕、口水一起流出;疼痛的感觉如刀割、针刺、撕裂、灼烧或电击一般,剧烈难忍,令人痛不欲生。

最可怕的是,三叉神经痛如果治疗不当或不及时,有伴随终身的可能。

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​对于三叉神经痛,可以采用药物治疗或手术治疗两种手段

药物治疗主要有卡马西平、苯妥英钠两种,其中卡马西平的疗效较好,对70%的患者能起到控制疼痛的作用。

手术治疗则有3种。一是三叉神经及半月神经节封闭术,需要开颅,有效率可达72~99%,但有一定概率会复发;二是半月神经节经皮射频热凝治疗法,无需开颅,一般用于高龄患者或不能、拒绝开颅的患者,疗效也可达90%;三是微血管微压术,属于神经外科治疗,疗效也不错,缺点就是创伤较大。

二、去痛片和布洛芬,怎么选?

说到止痛,就不得不提止痛药。常见的止痛药主要有去痛片和布洛芬两种,都用于缓解各种轻度、中度疼痛,但两种药物的安全性有较大差距。

去痛片有较严重的不良反应和副作用,可能引起急性肾损伤、胃肠道出血、过敏性休克、急性粒细胞缺乏、剥脱性皮炎、再生障碍性贫血等严重不良反应,长时间服用又容易成瘾,还会产生耐受性。

布洛芬偶尔会出现胃肠道、皮疹方面的不良反应,但一般不会出现重症,也没有成瘾性,从镇痛作用来说也比去痛片效果更好,所以在临床上更为常用,甚至6个月以上的儿童都可以服用。

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鉴于去痛片有较为严重的副作用,因此在可替代的情况下并不建议使用去痛片,选择布洛芬更好。另外,使用布洛芬也要注意时长和用量,用于发热尽量不超过3天,用于止痛尽量不超过5天,用量也要根据医嘱严格执行,以免造成不良反应。

看完这篇“肉疼”的文章后,你有过“最痛生病”体验吗?

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参考资料:

1.疼痛的等级分1~10级 你经历过哪一级.钱江晚报.2014年10月14日

2.三叉神经痛:传说的“天下第一痛”.云南省中医医院.2015年5月18日

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