MNT 醫學營養MNT 3月14日
益生菌的益處在於菌株的特異性，益生菌必須被區分屬、種和菌株，因為同一屬和種之間的遺傳變異可能跟人類和狐猴之間的差異一樣顯著
(illustration by Stephen Somers, Milwaukee, WI, USA)
立場聲明：
國際運動營養學會（ISSN）對益生菌補充劑的機制和用途進行了客觀和嚴格的評估，以優化運動員的健康，表現和康復。根據現有文獻，ISSN的結論如下：
1、益生菌是活的微生物，當以足夠的量施用時，會對宿主產生健康益處（FAO/WHO）。
2、益生菌的給藥與多種健康益處相關，其中腸道和免疫健康是研究最多的應用。
3、儘管存在益生菌功能共有的核心機制，但益生菌的健康益處取決於菌株和劑量。
4、運動員的腸道菌群組成各不相同，與久坐的人相比似乎反映出宿主的活動水平，差異主要與運動量和蛋白質消耗量有關。腸道菌群組成的差異是否會影響益生菌功效尚不清楚。
5、腸道的主要功能是消化食物並吸收營養。在運動人群中，某些益生菌菌株可以增加蛋白質等關鍵營養素的吸收，並影響多種食品成分的藥理和生理特性。
6、過度的訓練負荷，心理壓力，睡眠不安和極端的環境會加劇運動員的免疫抑鬱，所有這些都會導致呼吸道感染的風險增加。在某些情況下，包括人群暴露，國外旅行和家庭衛生差以及訓練或比賽場地，運動員對病原體的暴露可能會增加，導致感染率增加。大約70％的免疫系統位於腸道，益生菌補充劑已顯示出可以促進健康的免疫反應。在運動人群中，特定的益生菌菌株可以減少上呼吸道感染的發作次數，嚴重程度和持續時間。
7、劇烈，長時間的鍛鍊，尤其是在高溫下，已證明會增加腸道的滲透性，這可能會導致全身性毒血癥。特定的益生菌菌株可以改善運動員腸屏障功能的完整性。
8、施用選定的抗炎益生菌菌株與改善肌肉破壞性鍛鍊的恢復能力有關。
9、特定益生菌菌株的最小有效劑量和給藥方法（每份藥效，單次劑量或分開劑量，遞送形式）取決於對該特定菌株的驗證研究。含有益生菌的產品必須在其標籤上包括每種活微生物的屬，種和菌株，以及在產品保質期結束時每種益生菌菌株的估計總數，以菌落形成單位（CFU）或活細胞。
10、臨床前和早期人類研究表明，與運動人群相關的潛在益生菌益處包括改善的身體組成和瘦體重，使與年齡相關的睪丸激素水平下降正常化，皮質醇水平降低表明對身體或精神壓力源的反應有所改善，運動引起的乳酸，並增加神經遞質的合成，認知和情緒。但是，這些潛在的好處需要在更嚴格的人體研究和運動人群中進行驗證。
考慮到科學和醫學文獻中報道的補充益生菌的所有已知好處和有利的安全性，益生菌通常用於優化運動員的健康狀況。定期食用特定的益生菌菌株可以幫助提高免疫功能，並可以減少運動員在訓練或比賽中患病的天數。某些益生菌菌株可能會降低呼吸道感染和胃腸道疾病的嚴重程度。益生菌的好處是菌株特異性和劑量依賴性的，包括改善運動員的腸屏障功能，營養吸收，恢復和表現。在選擇益生菌產品時，鼓勵運動員使用經過臨床驗證的有益效果的菌株，以匹配運動員所需的健康益處。
資料來源
J Int Soc Sports Nutr. 2019; 16: 62.
Published online 2019 Dec 21.
doi: 10.1186/s12970-019-0329-0
