我省合併高血壓和糖尿病用藥年度報銷限額為1200元左右
45種門診慢特病納入城鄉居民基本醫保
4月19日，省醫保局公佈了2020年甘肅醫保扶貧政策相關信息，明確經二級（或縣級）及以上定點醫院確診的高血壓、糖尿病參保患者，納入“兩病”門診用藥專項報銷範圍，高血壓用藥年度報銷限額為400元左右，糖尿病用藥年度報銷限額為800元左右，合併高血壓和糖尿病用藥年度報銷限額為1200元左右。
45種門診慢特病納入城鄉居民基本醫保
今年我省納入城鄉居民基本醫保的45種門診慢特病包括：
1類（7種）：尿毒症透析治療（慢性腎衰竭腹膜透析、血液透析及非透析階段）、再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡腎損害、惡性腫瘤放化療、白血病、器官移植抗排異治療。
2類（13種）：苯丙酮尿症（18歲及以下兒童）、精神分裂症、抑鬱症、躁狂症、慢性腎炎併發腎功能不全、肝硬化（失代償期）、腦癱、心臟病併發心功能不全、心臟瓣膜置換抗凝治療、急性心肌梗塞介入治療術後、強直性脊柱炎、重症肌無力、股骨頭壞死。
3類（18種）：高血壓病（Ⅱ級及以上）、腦出血及腦梗塞恢復期、風溼（類風溼）性關節炎、慢性活動性肝炎（含乙、丙型肝炎的抗干擾素治療）、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、糖尿病伴併發症、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎、耐藥性結核病、癲癇、甲亢、克山病、大骨節病、布魯氏菌病、支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、重症帕金森氏病、老年痴呆症。
4類（7種）：黑熱病、克汀病、包蟲病、氟骨症、砷中毒、瘧疾、普通肺結核。
患有上述45種門診慢特病，患者經當地縣級及以上醫院確診後，符合條件的，當地縣區醫保局及時辦理門診慢病卡；同時鄉村兩級醫生、駐村幹部應當對轄區內貧困人口進行摸排，對發現的慢特病患者，積極協助聯繫當地醫保局辦理門診慢病卡。
已領取門診慢病卡的參保居民，可以享受如下報銷政策：不設起付線，在年度限額內按照實際費用的70%報銷，超過年度限額的部分不予報銷。其中：1類尿毒症透析治療（腎衰竭透析治療）年度累計限額為6萬元，其他疾病為2萬元；2類苯丙酮尿症兒童年度累計限額為1.4萬元，其他疾病為1萬元；3類疾病年度累計限額為0.3萬元；4類疾病年度累計限額為0.2萬元。
農村貧困人口25種重特大病種可享受救助
甘肅醫保扶貧政策也明確了建檔立卡貧困人口住院可享受的醫保傾斜照顧政策。
1.建檔立卡貧困人口住院發生的政策範圍內醫療費用，基本醫保報銷比例比普通居民高5個百分點。
2.經基本醫保報銷後，個人自付超過2500元以上的部分，大病保險按照65%-85%的比例再次給予報銷，與普通居民相比，起付線低2500元，報銷比例高5個百分點。
3.對於城鄉特困供養人員（含孤兒）、城鄉低保對象、建檔立卡貧困人口經基本醫保、大病保險報銷後剩餘的個人自付部分，按照不低於70%的比例給予醫療救助，“兩州一縣”及18個深度貧困縣救助比例提高到75%以上。
今年，農村貧困人口可以享受重特大疾病醫療救助的25種病種包括：兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇顎裂、尿道下裂、耐多藥結核病、腦卒中、慢性阻塞性肺氣腫、艾滋病機會感染。
