家裡的小孩都是我們的寶貝，平常有個感冒發燒的，大家都會急得團團轉，尤其是小孩子不明原因長時間發熱，找了好些醫生換了好些醫院都找不準原因時，更是著急上火。而當孩子出現以下情況時，家長要小心，很可能是幼年性類風溼在作祟！
幼年型類風溼的臨床表現
- 發熱
多數為緩慢發生，少數突然出現，可為不規則低熱，也可為持續性高熱或間歇性高熱。發熱經數週至數月後可自行緩解，但易反覆發生。
- 皮疹
發熱期間約有1/5的患兒出現皮疹，其形態不一，多數為細小的斑丘疹，少數呈現結節性紅斑中心暗淡的環形紅斑，可遍及全身，偶有癢感。皮疹往往很快消失，但隨著發熱又可出現。
- 關節腫痛
常發生在發熱後數週或數月，初常先侵犯膝、腕關節，以後可發展到肘、踝、肩、頸椎等關節。多為兩側對稱性，部分患兒呈遊走性。
- 其他
部分患兒還可伴發貧血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎、脾大，較少累及腎臟。
有些家長可能很疑惑，類風溼不是成年人才會得的病嗎，小孩子怎麼會得上？其實類風溼中就有一種幼年型類風溼關節炎，發生在16歲以下的少年兒童身上，6個月以內嬰兒十分少見，高發年齡在1-3歲。幼年型類風溼關節炎發病率為16-150/100000，雖然發病率看起來不高，但因為大家對其認知少，很容易造成誤診和漏診，更容易對孩子造成傷害。所以當孩子出現上述症狀時，孩子們一定要及時帶孩子到正規醫院的風溼免疫科就診，確實是否患上幼年型類風溼關節炎。
幼年型類風溼關節炎的主要誘因
1.自身免疫因素。現在認為，幼年型類風溼關節炎的發生是因某些微生物如細菌、病毒、支原體等刺激機體，使體內正常的免疫球蛋白IgG成為變性的IgG，後者作為抗原刺激機體產生出抗變性IgG的抗體，也就是我們常說的類風溼因子。類風溼因子與其抗原(即變性的IgG) 相結合，成為免疫複合物。粒細胞吞噬了免疫複合物則形成類風溼細胞。類風溼細胞釋放的蛋白水解酶和膠原酶使關節滑膜和軟骨分解破壞，在分解過程中產生的一些中間物質和致炎因子，導致了滑膜產生炎症反應，形成類風溼關節炎。
2.感染因素。有學者認為，幼年性類風溼關節炎的發生與感染有關。如溶血性鏈球菌的細胞壁上有肽聚糖，它可能是本病發病的一個持續刺激源，也有人認為風疹病毒與支原體的感染也與幼年類風溼關節炎的發生有關，但均未肯定。
3.遺傳因素。幼年性類風溼關節炎也有家族遺傳傾向，這與體內存在易感基因有關。
4.其他因素。幼年性類風溼關節炎的發病也與寒冷、潮溼、疲勞等環境、精神因素有關，它們可作為誘因而導致本病的發生。
生活中如何防範幼年類風溼？
1.要時刻關注天氣變化，尤其是換季的時候，要根據天氣情況增減衣物，做好孩子的保暖工作，防止受寒著涼。孩子睡覺的房間要通風向陽，注意防潮、防寒，減少環境誘發因素的刺激。
2.當孩子患有感冒、鼻塞、發燒、出皮疹、關節疼等症狀時，要及時到醫院就診和治療，預防類風溼的發生。
3.要讓孩子養成良好的生活飲食習慣，不挑食、不偏食，少吃甜食和生冷油膩的食物，保證膳食均衡。夏天到了，尤其要讓孩子少喝冷飲。
4.現在很多小朋友長時間窩在家裡看電視、打遊戲，家長應該讓孩子改正這些壞習慣，疫情期間在家也要多運動，等待疫情結束了，天氣好的時候應多進行戶外運動，提高身體素質，增強抵抗力，但要注意不可過度勞累。
醫生的建議
兒童類風溼性關節炎如果不及時有效治療，不僅給孩子造成巨大的痛苦，甚至帶來終身的健康傷害，早期發現、早期治療十分重要。最後，再一次提醒各位家長，如果孩子出現不明原因的長時間發熱、關節疼痛等疑似類風溼症狀，一定及時到正規醫院的風溼免疫科就診。孩子安全了，我們才能安心！
