耳鼻喉杨大夫课堂
肺癌没有病理诊断，能否进行放化疗？当然不能，没有病理你是如何确诊的？没有病理就不能确诊，连诊断都不能确定，那如何治疗？而且即便是肺癌，也有不同的类型，小细胞肺癌和非小细胞肺癌可是不一样的治疗策略。这个不用说，必须得有病理。
这个问题很奇怪，肺癌不手术没有病理诊断，为什么不手术？是因为晚期不能手术，晚期肺癌有远处转移，你想手术也不是能手术的，因为做了手术并不能得到好处。如果是早期，可以手术，当然要去手术，这有机会争取治愈，难道有治愈机会，居然还有人不想要这个机会？不会吧。
如果就是不能手术，那就没有病理诊断？也并不是啊，可以活检啊。比如，做气管镜检查并取活检，或者经皮肺穿活检取得病灶组织标本进行病理检查。在没理病理诊断的情况下，是不能进行放化疗的。为什么就不去活检呢？有的人会说，活检有风险。我的天，如果连活检这点风险都不愿意也不敢承受，那还敢做放疗化疗？放疗化疗没有风险？。。。
肿瘤专科医生
1.化疗原则上需要病理明确诊断，否则不可使用化疗药物的。
2.如为肺癌脑转移或者上腔静脉综合征等特殊情况，签字告知风险，可以考虑放疗。其他部位的，如无病理确诊，原则上不可以治疗。
3.一般可以通过经皮穿刺活检或支气管镜活检等方法获取病理的，一般风险也不大。有了肿瘤组织，也可以进行相关靶向药物、免疫治疗药物的相关基因检测，才能选择合适的治疗方法。
介入微创刘大夫
不可以，病理是金标准，每个类型的癌症用药是不一样的，国家都有严格的标准，医生不会也不敢乱用的，
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