耳鼻喉杨大夫课堂
肺癌没有病理诊断,能否进行放化疗?当然不能,没有病理你是如何确诊的?没有病理就不能确诊,连诊断都不能确定,那如何治疗?而且即便是肺癌,也有不同的类型,小细胞肺癌和非小细胞肺癌可是不一样的治疗策略。这个不用说,必须得有病理。
这个问题很奇怪,肺癌不手术没有病理诊断,为什么不手术?是因为晚期不能手术,晚期肺癌有远处转移,你想手术也不是能手术的,因为做了手术并不能得到好处。如果是早期,可以手术,当然要去手术,这有机会争取治愈,难道有治愈机会,居然还有人不想要这个机会?不会吧。
如果就是不能手术,那就没有病理诊断?也并不是啊,可以活检啊。比如,做气管镜检查并取活检,或者经皮肺穿活检取得病灶组织标本进行病理检查。在没理病理诊断的情况下,是不能进行放化疗的。为什么就不去活检呢?有的人会说,活检有风险。我的天,如果连活检这点风险都不愿意也不敢承受,那还敢做放疗化疗?放疗化疗没有风险?。。。
肿瘤专科医生
1.化疗原则上需要病理明确诊断,否则不可使用化疗药物的。
2.如为肺癌脑转移或者上腔静脉综合征等特殊情况,签字告知风险,可以考虑放疗。其他部位的,如无病理确诊,原则上不可以治疗。
3.一般可以通过经皮穿刺活检或支气管镜活检等方法获取病理的,一般风险也不大。有了肿瘤组织,也可以进行相关靶向药物、免疫治疗药物的相关基因检测,才能选择合适的治疗方法。
介入微创刘大夫
不可以,病理是金标准,每个类型的癌症用药是不一样的,国家都有严格的标准,医生不会也不敢乱用的,