“醫生，體檢報告上說我血脂高，我明明這麼瘦，平時飲食還清淡，是不是搞錯了？”
最近，妙姐身邊的一位65歲的長輩體檢後，發現自己血脂異常，這讓很瘦的他感到疑惑，總說肥胖會引起高血脂，那麼瘦人也會出現高血脂嗎？
在我國成年人中，大概有40%以上的中老年人存在血脂異常的情況，相信很多人都跟妙姐這位長輩一樣疑惑：明明日常生活中自己吃得很清淡不油膩，但為什麼還是會出現高血脂，膽固醇超標的情況呢？
高血脂跟飲食清淡或油膩並沒有直接因果關係
妙姐還有一位朋友姓王，一年前他就被診斷為高脂血症、脂肪肝，全都是因為老王忌“葷”忌“油”的素食生活，肉近乎不吃，水煮菜很少放油，平時吃很多主食還有堅果餅乾來補充能量。
醫生解釋說道，餅乾是高碳水化合物飲食，而堅果也含有大量脂肪，這些食物攝入過多，導致能量過剩，體內多餘的碳水化合物轉化為脂肪，影響到血脂。
所以，很多人都掉進了高血脂的誤區，以為高血脂等同於高脂肪，從而拒絕一切葷食，其實不是。
血脂是血液中脂肪類物質的統稱，主要包括膽固醇和甘油三酯。我們所說的高血脂，通常是指血清中的總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高於正常範圍，或者甘油三酯水平高於正常範圍。也就是說，膽固醇和甘油三酯一者偏高或兩者都偏高的話，都會導致高血脂。
目前對人體健康存在嚴重危害的主要是膽固醇異常，我們體內1/3的膽固醇來自於食物，2/3的膽固醇由自身合成。
這意味著，雖然高血脂與不良的飲食方式有一定的關係，但是並不是唯一因素，還與遺傳、年齡、性別等多種因素有關。
而且，一些高血脂人士通過吃素降血脂，其實對低密度脂蛋白膽固醇的影響不大，主要是改變甘油三酯含量。
還需要注意的是，高血脂飲食不僅要避免高脂肪食物，同樣要避免高膽固醇食物、高糖食物。
導致高血脂的原因還有很多
前面提到，除了不良的飲食方式，導致高血脂的原因還有很多，比較普遍的是以下這幾種：
1、家族遺傳因素，許多高脂血症具有家族聚集性，有明顯的遺傳傾向，由於基因缺陷，引起自身體內脂質生成過多，最終導致高血脂症。
2、缺乏體育鍛煉。經常運動的人，機體能量消耗多，為了供應能量，需要分解部分脂質，降低血脂。反之，長期不運動的人，血脂代謝就慢，久而久之就會引起高血脂症。
3、疾病和藥物因素影響。本身患有糖尿病、腎病、甲狀腺疾病等，導致脂質代謝紊亂，再加上需要長期服用降糖藥、利尿劑、糖皮質激素等藥物，很容易導致血脂偏高。
4、心理因素，長期處於緊張、焦慮、抑鬱的情緒之中，會影響血脂的變化，使血液黏度增加，血管收縮過度，造成血脂偏高。
血脂高了怎麼辦？
高血脂沒有明顯的臨床症狀，但卻對人體存在潛移默化的影響。如果長期得不到控制，就會引起冠心病、腦中風、失明、腎動脈硬化、高血壓、膽結石、胰腺炎、老年痴呆等，危害眾多。所以，血脂高了，首先應該積極調整飲食習慣和生活習慣。
一方面，合理膳食，戒菸限酒，積極控制體重，少吃或不吃高脂肪、高熱量、高膽固醇、高糖食物，適當食用蔬菜、水果、豆製品、粗糧等低脂肪食物。
另一方面，適量運動，每週運動2-3次，每次運動30分鐘左右，要做到“有恆、有序、有度”，加強日常保健。
最後，還要定期進行血脂檢查，及時瞭解自己的身體狀況，做好有效的預防措施。
血脂正常為什麼還要吃藥？
有的人在體檢的時候發現自己血脂正常，但是醫生還是要求吃藥，便懷疑醫生是為了賺取回扣。其實，有的人吃藥目的不是降脂，而是為了預防心血管疾病。
因此，對於冠心病人、腦中風病人、糖尿病人等人群，即使低密度脂蛋白膽固醇正常，也要吃降脂藥他汀，減少心血管事件風險。
有很多病都是吃出來的，雖然從一定程度上來說，高血脂也符合“吃出來的病”這個特徵，但“吃”並不是導致高血脂的唯一因素。
所以，在預防方面，我們要做到全面兼顧，既要養成科學的飲食習慣，又要堅持鍛鍊、保持好心情、定期體檢，防患於未然。
參考資料：
[1]《對高血脂認識的幾個誤區》.甘肅日報. 2019-7-4
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