优甲乐“拍了拍”甲状腺术后的患者

左甲状腺素钠片你了解吗?

优甲乐“拍了拍”甲状腺术后的患者


在我们甲状腺专科门诊时常常会看到一些熟悉的老面孔,他们都是做了甲状腺腺切除术的病人,她们会定期来医院查血,根据指标调节药的剂量。至于是什么药——相信病友们都在熟悉不过了,那就是优甲乐(左甲状腺素钠片)。


千万不要小看它的作用,假若你的剂量服用不当会有很严重的后果。举个实例吧,我的一个好友因为做了甲状腺手术,长期服用优甲乐,每当她莫名暴跳如雷时,我常常第一个反应就是,她是不是药吃多了。

优甲乐“拍了拍”甲状腺术后的患者

下面就让杜杜带你了解这个小小的神奇药片吧。

1. 哪些甲状腺切除的病人需要服用优甲乐?

甲状腺手术后由于切除了部分或者全部的甲状腺,甲状腺功能无法代偿,通常需要药物辅助让身体有适合量的甲状腺素完成身体正常运作的代谢。甲状腺癌术后口服优甲乐也有助于预防肿瘤复发。还有甲状腺功能减退的病人也需要服用优甲乐。

2. 优甲乐是需要长期服用吗?

各种原因导致甲状腺激素无法正常分泌,例如甲减、甲状腺切除手术等,往往就需要长期服用优甲乐。

3.术后多长时间需要查血一次调节优甲乐的剂量?

术后复诊查血的目的就是,患者需要不断的调整服用优甲乐的剂量,直至达标,初期患者需每月去医院测定甲功三项:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH),在FT3和FT4正常的情况下,根据TSH的值来决定优甲乐是否增量或减量;达标后可3个月复查甲状腺功能测定TSH,以保证TSH维持于目标范围。手术1年后,可以6月复查一次。需要注意,如果服药剂量等发生变动,可于调整药量后4-6周以上复查,原因是优甲乐半衰期为7天,需要约4周时间达到血药浓度稳定。

4.我是外地患者,在当地复查结果,拿过来看有问题吗?

可以的,只要是正规医院做的检查都是可以的。

5.今天我要查血了,早上吃药有影响吗?

一般不受影响,您可以早上正常服用。

6.我备孕状态可以吃优甲乐吗?怀孕以后继续吃药有影响吗?

由于优甲乐和人体甲状腺自身分泌的甲状腺激素在化学结构上

是一样的,孕妇和哺乳期女性患者可以安全服用。但要注意定期复查甲状腺功能。

7.甲状腺癌切除后可以怀孕和哺乳吗?

甲状腺癌术后只要将甲状腺功能维持在正常范围内,育龄女性是 可以怀孕生子的。您只需记住备孕或者怀孕后,每月定期复查甲状腺功能,并根据甲功结果即时调整优甲乐口服药量,让甲状腺功能维持正常范围。另外分娩后服用优甲乐对婴儿没什么影响,可以哺乳。

8.什么时候吃效果最好?

建议每日晨起空腹吃药,因为空腹服用优甲乐的吸收率最高。尽量保证在餐前半小时,温水顿服。另外优甲乐是甲状腺激素的替代药物,与其他一些药物同时服用时会影响其吸收与代谢,所以建议将优甲乐与这些药物错开时间服用。

9.今天忘记吃药了有影响吗?

因为优甲乐的半衰期较长,大约7天,偶尔一次漏服不要紧张。如果当天想起来了,您可以随时补上,要是第二天才想起来的话,您就继续按原量口服即可,不用再补了。

10. 长期服用优甲乐有副作用吗?

优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同,绝大部分患者能耐受。极少数患者出现两方面的副作用:一方面是心血管影响,服药后患者可能会出现窦性心动过速,长期窦性心动过速会造成心肌肥厚,年纪较大的患者耐受比较差,年轻人的耐受能力强,不会有影响。另一方面是骨质疏松,尤其是绝经后的女性,对于这部分患者应该长期补充钙片。出现不适也不需要过于紧张,复查时把您的不适告诉医生,我们会帮助您缓解症状。

11.化验甲状腺功能正常了,是不是就可以停药了。

服用优甲乐过程中,如果化验检查甲状腺功能正常,千万别自行停药,什么时候停用或减少优甲乐量还是应由医生决定。


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