近日，我院综合科医疗团队为患者李大叔做了微创椎间孔镜手术，整个手术仅用了一个小时的时间，就解决了他腰椎间盘脱出并游离问题，术后8小时李大叔已经可以正常下床行走。
搬重物导致腰痛伴下肢疼痛
今年66岁的李大叔，因搬重物导致腰痛伴右下肢放射痛，出现站立及行走困难的情况。他辗转多家医院求医，被确诊为“腰椎间盘突出症”，期间尝试了消炎止痛等治疗，但是疗效不佳。疼痛将李大叔折磨得苦不堪言，且影响了正常生活,今年3月中旬，李大叔经熟人推荐，前来我院就诊。
我院综合科副主任医师王延涛为李大叔做了详细的检查，并仔细看了患者的腰椎磁共振片，判断出患者因腰5/骶1椎间盘脱出并游离，导致骶1右侧神经根受压严重。王延涛表示，游离型的腰椎间盘突出属于腰椎间盘突出症中最严重的一种类型，一般需要通过手术摘除游离的髓核。否则，患者将反复出现疼痛症状，甚至会影响下肢肢体的正常活动
会诊后制定优化微创手术方案
据王延涛介绍，目前治疗腰椎间盘突出症的手术有两种，一种是传统的开放性手术，一种是微创治疗术。常见的微创手术有四种，分别是椎间盘化学溶解术、经皮椎间盘切吸术、经皮激光椎间盘减压术和内窥镜下椎间盘切除术。
我院综合科医疗团队在该科主任陈锦钊的指导下，为李大叔大叔制定了优化的微创手术方案——经椎板间入路椎间孔镜下游离髓核摘除术（即椎间孔镜手术）。
王延涛介绍，椎间孔镜手术是一种以水为媒介的内窥镜技术，通过在身体表面切一个7-10毫米的切口，把一根直径7毫米的通道置入到突出的椎间盘表面，然后通过抓钳把突出的椎间盘取出来，解除对神经的压迫。该手术不仅能快速的为患者解决病痛困扰，还能减轻患者的经济负担。
临床应用已十分成熟
征得李大叔同意后，我院综合科医疗团队为其做了术前检查，然后进行手术。一个小时的手术时间，综合科团队为李大叔成功取出游离的髓核。术后8小时，李大叔就经可以正常下床行走，手术后第三天就可办理出院。出院时，李大叔感激地向综合科的医生们说：“你们精湛的医术，让我重新挺起腰杆走路！真是太感谢你们了！”
“椎间孔镜手术引入我国有10余年,临床应用技术已经十分成熟,目前广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。” 王延涛表示，与传统手术相比，椎间孔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、费用低、不破坏脊椎稳定结构的优势。一般进行开放性手术，完全康复期可能需要一年半载，而进行椎间孔镜手术，完全康复期大概只需两三个月。
专家简介：
王延涛
副主任中医师
脊柱专科医学硕士
毕业于广州中医药大学，曾在广州军区总医院脊柱外科进修学习，具有扎实的医学基础、理论知识及丰富的临床经验，擅长各种脊柱疾病的诊治，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折、脊柱结核、脊柱肿瘤等。熟练掌握颈椎前后路减压植骨融合内固定术、胸腰椎后路减压植骨融合内固定术、脊柱骨折切开复位畸形矫形内固定术、经皮穿刺椎体成形术等高难度脊柱手术技术。擅长微创治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折，擅长中医手法治疗颈肩腰腿痛、四肢骨折及脱位。主持番禺区科技局课题一项，参与省级、区级课题多项，在国家级杂志发表论文多篇。
