幾個月前，福州53歲的張阿姨經歷了一件怪事，把她嚇得夠嗆。
某天晚上，張阿姨跟往常一樣，在小區門口的廣場上跳廣場舞。大約跳了半小時，張阿姨突然感覺褲子黏黏溼溼的，好像有什麼在裡面。她跑到廁所一看，居然是一塊像肉一樣的東西，還有一頭連著身體！
被嚇壞了，她趕緊前往醫院，醫生表示：這是你的子宮，你的子宮脫垂了！
經過2個月的治療，張阿姨完成了最後一次複查，高興地說：“以前我小便總是憋不住，現在困擾我幾十年的問題終於解決了。”
什麼是子宮脫垂？
子宮是女性重要的器官，子宮脫垂是指子宮從原本正常的位置沿著陰道下降，宮頸外口到坐骨棘水平以下，甚至整個子宮都脫出於陰道口之外，通常合併有陰道前壁及後壁膨出。由於陰道前後壁跟直腸、膀胱是相鄰的，所以子宮脫垂經常還伴有直腸或膀胱尿道膨出。
造成子宮脫垂的主要原因是盆底支持功能的破壞和腹腔壓力的增加，破壞了盆腔器官組織的穩定性，導致子宮沿著身體的下方進行性下降脫垂。而造成盆底支持功能破壞最主要的原因是分娩損傷，盆底肌在懷孕時就會開始出現鬆弛的現象，無論最終選擇何種分娩方式，幾乎都無法避免盆底肌鬆弛。
此外，隨著女性年齡的增加，絕經後雌激素分泌減少，也會增加子宮脫垂的幾率。也有一些子宮脫垂的女性是由於
盆底組織先天發育不良，導致神經和肌肉功能障礙而引起的。子宮脫垂是很多女性的難言之隱，症狀輕時可以隱忍，但是嚴重時會影響生活、工作和社交活動。子宮脫垂的病程較漫長，使患者的生活質量下降，影響夫妻性生活，增加心理負擔，已成為社會上一個重要的女性健康問題。
子宮脫垂的症狀
輕症子宮脫垂患者一般沒有不適症狀，嚴重的子宮脫垂者會出現不同程度的腹部下墜感和腰骶部痠痛，尤其是在勞累後或久站後該症狀會更明顯，臥床休息後症狀可以減輕。
嚴重的子宮脫垂患者通常還伴有便秘、排尿困難等症狀，部分患者還會出現壓力性尿失禁；隨著症狀的加重，尿失禁症狀開始消失，繼而出現排尿困難的症狀，容易併發尿路感染。此外，由於陰道黏膜和宮頸長期暴露在外，與褲子不斷摩擦，容易導致陰道壁和宮頸發生潰瘍和出血，甚至引發感染。
如何治療和預防子宮脫垂？
子宮脫垂在臨床上可以根據脫出的程度來進行分級，治療的時候也可以根據分級情況選擇手術治療或非手術治療。在臨床上，子宮脫垂可以分為3級。
I度輕型：宮頸外口距離處女膜緣小於4cm，還未到處女膜緣；I度重型：宮頸已在處女膜緣，通過陰道口能看到宮頸。
Ⅱ度輕型：宮頸已脫出陰道口，但宮體還在陰道內；Ⅱ度重型：宮頸合部分的宮體都脫出陰道口。
Ⅲ度：宮頸和整個宮體全部脫出陰道口外面。
案例中的福州張阿姨就是典型的Ⅲ度子宮脫垂。
治療方法：
1、非手術治療
·盆底肌鍛鍊：也叫做凱爾特訓練，首先收縮盆底肌保持3秒以上，然後再放鬆，反覆進行。每次訓練10至15分鐘，每天2至3次，所有程度的子宮脫垂患者都適用。
·放置子宮託：妊娠期和產後、患者全身狀況不適宜手術、手術前放置可促進膨出面潰瘍癒合的患者尤其適合用子宮託治療。
·中藥和針灸：補中益氣丸(湯)等能促進盆底肌張力的恢復。
·物理治療：電刺激治療和生物反饋治療等。
2、手術治療
手術治療主要包括曼氏手術、陰道前後壁修補術、經陰道子宮全切除、盆底重建手術和陰道封閉術等。
女性在平時也應該學會預防子宮脫垂，比如注意月經期保健；積極治療咳嗽、便秘等慢性疾病，減輕腹壓；做好孕期保健，及時糾正胎位異常；產後避免長時間站立和下蹲，注意休息，最好側臥，產後注意鍛鍊，加強盆底肌的力量。
女性在產後尤其要注意鍛鍊盆底肌，如果檢查發現盆底肌異常，最好儘快治療。
參考資料：
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2.孫秀麗.子宮脫垂怎麼辦[J].健康世界,2013(7):28-29.
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