阿司匹林本是一種解熱鎮痛抗炎藥，主要通過抑制環氧酶活性，干擾致熱、致痛、致炎物質前列腺素合成，達到解熱、鎮痛、抗炎的目的，在臨床上適用於感冒、流感等引起的發熱，以及頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、痛經等引起的慢性鈍痛。後來發現，小劑量（50-100mg）的阿司匹林可以抑制血小板中的環氧酶-1，從而減少血栓素A2的生成，具有明顯的抗血小板作用，可以抑制動脈血栓的形成，在臨床上適用於預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜以及其他手術後的血栓形成，並可降低穩定型和不穩定型心絞痛的發病風險。
孫藥師剛開始工作的時候，醫院藥房確實有兩三塊一瓶的阿司匹林，每瓶100片，相當便宜，後來逐步就被淘汰了，取而代之的是阿司匹林腸溶片，一盒十幾塊錢，每盒30片，一天一片，能吃一個月，也不算貴，這兩種藥物有什麼區別？今天孫藥師為大家詳細說明：
- 劑型不同：為什麼便宜的藥被換掉了？開始我也很納悶，後來才知道，阿司匹林可以直接刺激胃黏膜，引起胃黏膜損傷，輕者可出現噁心、嘔吐、腹脹、上腹不適、胃灼痛等症狀，嚴重者甚至會誘發潰瘍和出血，所以兩三塊錢的阿司匹林是普通片劑，胃腸道不良反應的發生率較高，而十幾塊錢的阿司匹林是腸溶片劑，腸溶片是一種特殊製藥工藝，其優勢在於包裹了特殊的腸溶材料，使得阿司匹林不在胃中溶解釋放，而在腸道溶解釋放，可有效降低胃腸道不良反應的風險，所以阿司匹林腸溶片的價格更高。
- 原研藥與仿製藥：介紹原研藥，還得從專利藥說起，專利藥是最早研發、最先提出專利申請並獲得專利保護的商品名藥品，一般有17-20年的保護期，在保護期內享有“特權”，其他藥品企業未經許可不能生產銷售，如拜阿司匹林曾經就是一個專利藥，當過了專利保護期，由原生產商生產的藥品稱為原研藥，其他生產商生產仿製出的相同藥品稱為仿製藥。專利藥上市後可以自主定價或單獨定價，因此價格較高，過了專利保護期後成為原研藥，由於多年的良好口碑，價格也不會大幅度調整，而仿製藥完全模仿原研藥，價格確實要便宜很多。
- 質量和療效：過去，與原研藥相比，仿製藥在療效和安全性方面確實相差很多，但是隨著仿製藥一致性評價的開展，仿製藥與原研藥的差距越來越小，仿製藥一致性評價是檢驗仿製藥與原研藥在質量和療效方面是否一致的評審活動，通常仿製藥以原研藥作為參比，進行生物等效性試驗，將試驗比對結果上報國家藥監部門，由國家組織相關技術部門和專家進行審查評估，如果最終通過一致性評價，表明該藥品與原研藥在質量和療效上沒有差別，可以替代使用，因此，即使是兩三塊錢的阿司匹林，只要藥盒上有“一致性評價標誌”，質量和療效都是有保障的。
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