健康科普:髋关节长什么样,对我们的日常生活有什么影响?

髋关节结构介绍

健康科普:髋关节长什么样,对我们的日常生活有什么影响?

髋关节,它是我们人体的一个承重关节。主要部分包括我们的股骨和骨盆——由我们人体的髂骨、坐骨及耻骨构成,主要功能是给我们传递重量。一般来说,我们的股骨颈和我们的股骨骨干,会成一个125°左右的角度。

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从上图我们可以看到:髋关节是一个球窝关节,关节里面有髋臼唇 ,关节周围还有很多的韧带,包括髂股韧带,耻股韧带,坐骨韧带等等,周围还包有很多大大小小的肌肉。

髋关节功能介绍

髋关节是一个球窝的关节,它的运动方向是可以围绕三个轴在三个平面上(额状面、矢状面、水平面)进行运动。虽然它的活动度挺灵活,但是它的主要功能是具有稳定性。

灵活度和稳定性,这是一个有点相对矛盾的两个概念。但是髋关节具有了这两个特性,这意味着它在我们下肢扮演了极其特殊而又重要的角色。

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举个例子:腰椎骨盆节律。

这是腰椎和骨盆以及髋关节之间的协调性运动。当我们人体躯干前屈,我们的骨盆会向后平移以维持重心,如果我们的躯干持续前屈,那么我们的脊柱的稳定性就会有脊柱间韧带和小关节来维持,然后骨盆就会开始前倾直至到最大位。

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另外,关于髋关节的活动度标准可以参考上方的图片(图片展示髋关节各个方向的活动度情况)。不过,上述的标准也仅供参考,具体的活动度还要因人而异,根据每个人的身体情况进行综合判断。

髋关节的常见损伤

通过上述可知髋关节的重要性,但是,髋关节的功能要是出现异常,会有哪些情况存在呢?这里我列举几种常见的损伤情况:

(1)、长短腿——就是我们的单侧下肢会相对另一侧来说比较短。比如我们两侧股骨的股骨干和股骨颈夹角大小不一样;

(2)、髋关节弹性减弱,这样会造成我们很多的承重啊,还有一些动作传导力量不是由骨盆吸收,而是由我们的脊柱来吸收了;

(3)、肌肉不平衡——大腿前侧和外侧的肌肉力量强过我们臀部和大腿后侧的肌肉力量,就会导致我们大腿外侧肌群会代偿我们的外展肌群。

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除此之外,由髋关节引发的其它损伤还有:内收肌拉伤、股直肌拉伤、髂腰肌拉伤、 股骨近端骨折 、骨盆骨折等。

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另外,一些比较常见的慢性损伤也和髋关节有关,比如关节炎、骨化性肌炎、滑囊炎,以及弹响髋、神经压迫等等。

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髋关节常见的损伤康复

了解完髋关节的常见损伤,接下来就要知道如何进行康复训练。

关于髋关节损伤的康复,一般分为四个部分:第一阶段,是减轻疼痛,去除炎症;第二阶段,是恢复髋关节以及其周围的一些关节的活动度;第三阶段,是增强我们的肌肉力量;第四阶段,是回归我们的日常生活,中间会涉及到一部分的体能训练,功能性训练等。

  • 1、肌肉拉伤的康复

若我们出现了肌肉拉伤。首先,遵从一个POLICE原则

(1)P,Protect:保护的含义广泛,包括休息,减少活动,制动,临时固定等措施;

(2)OL,OptimalLoading(合适的负重):一味强调休息不利于组织修复,而适当的、合理的负荷刺激有利于组织的恢复;

(3)I,Ice(冰敷):强调单次冰敷以15~20分钟为宜,间隔冰敷;

(4)C,Compassion(加压包扎):抬高患肢;

(5)E,Elevation:将受伤的肢体抬至心脏水平以上。比如当患者躺在床上的时候,应将受伤的下肢放在枕头上。

同时我们可以进行一些小心谨慎的力量训练,可以包括静力性的,主动性的。以及视情况而定看是否需要进行一些牵拉练习。

  • 2、肌腱的损伤康复

如果是肌腱的损伤,则需要在康复的过程中进行一些主动和被动的牵拉及力量训练。若肌腱损伤超过12个月,那我们需要考虑去医院进行正规检查看是否需要进行手术。

  • 3、全髋关节置换术康复

康复会包括预防血管和肺部并发症,改善心肺功能,维持健侧的肌力,避免髋关节屈曲挛缩。这个手术过后,大多数是没有必要去固定关节,所以我们可以尽可能早的进行一些活动,尽早介入康复,尽早的恢复客户的肌力和肌耐力,尽快地恢复客户的姿态稳定性,身体的平衡性以及正常的步态。同时,我们会根据客户术后的具体情况,来制定相应的康复方案,比如我们会考虑到客户的手术伤口的愈合情况,自身的耐受承重能力,术后恢复情况等。

总的来说,虽然我们的损伤会有很多种原因导致,损伤的形态也有各种各样,但损伤的类型无非就是关节置换、肌肉损伤、骨折、肌腱损伤及关节周围的软组织损伤

康复原则大的模块主要也就包括肌力、关节活动度、神经肌肉控制、功能活动这四个大的模块。此外,还会根据现场具体情况补充相应的模块。如缓解疼痛、体态调整、减脂塑形及专项运动的体能训练等。


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