临床上我们会遇到好多刚刚怀孕时间不长的孕妈，刚停经时间不长开始出现阴道少许出血，或没有阴道出血，但是孕早期反复查血孕酮低，到医院要求保胎，需要治疗吗？到底该怎么办。。。。。
先普及一下基本知识，正常的黄体功能是维持妊娠所必需的，黄体功能不全自然会导致正常妊娠的终止。黄体实质内的黄体细胞主要合成的激素是孕激素，其次合成雌激素、雄激素，其中的孕激素是妊娠建立和维持的必不可少的激素，早孕时黄体在HCG的作用下生长成妊娠黄体，维持妊娠。如果排卵后黄体发育不良，分泌孕酮不足或黄体退化，致使子宫内膜分泌反应性降低，出现子宫内膜发育与胚胎发育不同步，即出现了黄体功能不全导致的不孕和流产！
一旦出现流产征兆，阴道会有少量出血，其实对于先兆流产是否需要补充孕激素治疗是有争议的，要综合考虑患者的年龄、体检和实验室检查的结果，孕激素的用法是经验性的。相对于黄体功能不足给予孕激素治疗如黄体酮，治疗2周若阴道流血止，胚胎存活可以继续妊娠，如果症状加重，B超提示胚胎发育不良，HCG持续不升或下降，考虑流产不可避免，需终止妊娠。但是，临床上我们对于复发性流产的患者，给予黄体支持和孕激素补充是有益处的，一般建议排卵后三天开始用药至妊娠10周。另外，促排卵、试管婴儿、人工周期受孕等都存在黄体功能不全的可能，需要补充孕激素，对于先兆早产，也需要用孕激素保胎！
目前的保胎方案中，不推荐常规应用雌激素及HCG作为黄体支持保胎治疗，超促排阴道黄体酮给药时同时给予雌激素应用，只是为了减少阴道出血所用。
大家需要注意的是，所有黄体支持方案中孕激素用量已足够，且不是所有的孕激素黄体支持治疗后都会表现为血清孕酮升高，因此支持临床检测血HCG水平以判断妊娠绒毛活性，B超检测胚胎发育情况，不需要监测血清孕酮水平及其变化！总的来说，如果你是初次怀孕，既往没有习惯性流产病史，此次怀孕也没有阴道出血等症状，只是查血孕酮低，是不需要保胎治疗的。
科普结束了，如果能帮到您请花几秒钟点评、点赞，帮助等多的孕妈，祝孕妈孕育幸福！
