“少喝点”对身体有益?听听《柳叶刀》怎么说

来源:小狗科研

抽烟有害健康的认识已经非常普及,没有人否认抽烟和癌症的关系,每年全世界22%的癌症患者死于吸烟。而且经过大力的宣传,现在,世界范围内超过70%的人口认为吸烟是癌症的主要原因,而1966年这一数字为40%。

“少喝点”对身体有益?听听《柳叶刀》怎么说

相比之下,人们普遍认为酒精对公众的危害相对较小,在2016年,一项对英国两千名成年人进行的随机调查中,只有13%的人认为癌症与危险饮酒相关。目前,仍有大多数人认为“适量饮酒”有益于身体健康,有研究也表示,“少量饮酒”可以降低罹患心脑血管疾病的几率。

近期,美国临床肿瘤协会(ASCO)公开表明,称酒精是恶性肿瘤的重要致病因素,即使少量饮酒也会增加癌症风险。ASCO同时公布了癌症来源的最新数据:41%的口腔癌,23%的喉癌,22%的肝癌和21%的食管癌均与饮酒相关[4]。曾经,烟草业一直试图压制与吸烟和癌症有关的研究[1]。现在,轮到酒精行业压制酒精致癌的研究了[2-3]。

2018年《Circulation》杂志文章表示,每天喝酒5-15克的人,死于心脑血管疾病的风险增加49%,死于癌症的风险增加3%[5]。2018年柳叶刀也发表官方声明,列举酒精是致癌因素的数据[6]。

为了研究和普及“少量饮酒”和“适量饮酒”与癌症之间的关系,英国科学家Theresa开展了一项有趣的研究,她用烟作为中介,研究喝酒和癌症之间的关系,提供了一个另类的“烟酒癌症风险换算公式”。这项研究公开发表在

《BMC public health》上[7]。

“少喝点”对身体有益?听听《柳叶刀》怎么说

Theresa团队以罹患癌症风险为指标,从英国国家统计局、苏格兰信息服务局、威尔士癌症情报和监测局等提取数据,利用流行病学和统计学公式,计算出每周只抽10支烟罹患癌症风险比和每周只喝10单位酒精罹患癌症风险比。最后得出结论,对于男性来说,喝一瓶葡萄酒等于抽5支烟;对于女性来说,喝一瓶葡萄酒等于抽10支烟

“少喝点”对身体有益?听听《柳叶刀》怎么说

文章还得出结论,在只喝酒不吸烟的男性中,每周饮用一瓶葡萄酒的罹患癌症风险增加1.0%。在只喝酒不吸烟的女性中,每周饮用一瓶葡萄酒的罹患癌症绝对风险增加1.4%。每周饮用3瓶葡萄酒,那么男性和女性的罹患癌症风险比,就会分别上升到1.9%和3.6%。

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男女之间因为性别的差异,罹患癌症的种类也会不同,女性增加的癌症罹患风险主要集中在乳腺癌,男性主要集中在消化道肿瘤、前列腺癌等

“少喝点”对身体有益?听听《柳叶刀》怎么说

据WHO调查,每年约有330万人因酗酒而死亡,相当于全球所有死亡人数的5.9%。此外,《柳叶刀》上一项长达26年的调查显示,在15-49岁之间,酒精是导致死亡的主要原因之一[8]。

2017年《中国居民膳食指南》指出,成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,也就是半两……但世界卫生组织、国际癌症研究机构、世界癌症研究基金[9-12]都表示,

没有少量饮酒有益健康的说法,一滴酒都不建议喝,任何程度的饮酒都和一系列的癌症有关。

现在《英国合理饮酒指南》和美国癌症研究所都已经改口了,都宣称没有理由因为健康原因而饮酒。

本文相关资料:

【1】 Yanping Li, Frank B.Hu, el at.The Impact of Healthy Lifestyle Factors on Life Expectancies in the US Population[J]. Circulation, 2018,137: 32-47.

【2】 Proctor RN. The history of the discovery of the cigarette-lung cancer link: evidentiary traditions, corporate denial, global toll. Tob Control. 2012, 21:87-91.

【3】 Petticrew M, Maani Hessari N, Knai C, Weiderpass E. How alcohol industry organisations mislead the public about alcohol and cancer. Drug Alcohol Rev. 2017.
https://doi.org/10.1111/dar.12596.

【4】
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext

【5】 Alcohol and Cancer:A Statement of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol. 2017Nov 7: JCO2017761155.

【6】 Picard A. Removing warning labels from Yukon liquor is shameful. The Globe and Mail. 2018.

【7】 Hydes TJ, Burton R, Inskip H, et al. A comparison of gender-linked population cancer risks between alcohol and tobacco: How many cigarettes are there in a bottle of wine?[J]. BMC Public Health, 2019, 19(1).

【8】 Global Burden of Disease Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018.

【9】 Baan R, Straif K, Grosse Y, Secretan B, El Ghissassi F, Bouvard V, et al. Carcinogenicity of alcoholic beverages. Lancet Oncol, 2007, 4, 8:292-293.

【10】 Latino-Martel P, Arwidson P, Ancellin R, Druesne-Pecollo N, Hercberg S, Le Quellec-Nathan M, et al. Alcohol consumption and cancer risk: revisiting guidelines for sensible drinking. CMAJ. 2011, 183: 1861-1865.

【11】 Secretan B, Straif K, Baan R, Grosse Y, El Ghissassi F, Bouvard V, et al. A review of human carcinogens-part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol. 2009,10: 1033-1034.

【12】 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Food, nutrition physical activity and the prevention of cancer: a global perspective. Washington, USA; 2007.


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