Gail乳腺癌評估模型是Gail在上個世紀80年代構建的,通過鍵入個人乳腺癌相關因子的數據資料,軟件分析後得出該人5年內及終生患有乳腺癌疾病的可能性。由於Gail模型的設定是基於美國人群指標進行統計評估的,在中國等非美國地區在預測結果中表現出一定差異是必然的,但仍有一定的參考意義。
檢測鏈接:
https://bcrisktool.cancer.gov/
如果受試者5年內發病風險≥1.67%,則被認為是高危個體。
作者親測過程
- 是否有一下疾病:乳腺癌,乳腺原位癌,是否有胸部放療史
- 是否有BRCA1或者BRCA2基因突變。
- 年齡
- 種族
- 是否有乳房手術史,如果有乳房手術史是否病理為不典型增生。
- 月經年齡
- 生育第一胎年齡
- 母親、姐妹、女兒有多少人患有乳腺癌
檢測結果(供參考)
發病風險≥1.67%,則被認為是高危個體。
我的實際情況,這些劣勢,模型並沒有涉及
- 月經12歲,1982年出生,在中國屬於月經來潮早的一波人。
- 肥胖
- 工作緊張,夜班和熬夜
- 乳腺體檢乳管內病變,持續複查中,在35歲後一直每年進行超聲、鉬靶以及核磁檢查一次,每次檢查和所以患者一樣,我也緊張兮兮的。
- 母親甲狀腺癌,爺爺胃癌,姑姑鼻咽癌,姥姥可能是肺癌。
- 喜歡吃“好吃的”,你們腦補這句話。
- 30歲第一次懷孕
我的優勢
- 母乳餵養3年半,老大2年,老二1年半
- 生育兩胎
- 乳管內病變因為是醫生對此十分篤定(但檢查期間也是緊張)
- 規律進行了檢查,並留存了醫學資料
- 急性子但是性格豪爽
親測Gail模型後感受。本模型可以在人群篩查中起到輔助作用,尤其是結合影像學檢查,對於疾病診斷有一定的價值,可以用於篩查中。
但對於普通大眾,篩查高危人群,可以看看我的這個總結。
不可控因素
- 家族史:家族中女性患卵巢癌,乳腺癌,腹膜癌,患病越多越危險,患病越早越危險;
- 家族史:家族中有男性乳腺癌。
- 月經史:月經初潮早,絕經晚(通常52歲後絕經就算晚,可以參照家族中其他女性)
半可控因素
- 早婚,早育,推薦二胎
- 每胎哺乳24個月
- 雌激素替代療法使用應謹慎
- 口服避孕藥治療應慎重
完全可控因素
- 戒菸戒酒
- 規律生活、不熬夜,調節情緒,避免持續高壓生活
- 低脂低糖飲食
- 適當活動
高危人群是否行基因檢測
- 已知曉藥物預防風險:絕經、月經不規律、子宮內膜增厚、血栓事件,服藥期間不能懷孕。
- 知曉藥物治療風險後仍決定藥物治療。
- 家族史明確,並瞭解遺傳因素只佔5%-10%。
- 瞭解合理的篩查就能早期診斷80%的乳腺癌
瞭解上述情況下,可以進行基因檢測,本檢測是自費項目,不能進行醫保報銷。
小結
不盲目,不懼怕不可控因素,積極處理可控因素,規律複查是是重中之重。