“社保”的廣宣稱謂，出現在羅斯福新政。1935年8月，美國國會批准的《社會保障法》條文中，首次出現了“社保“一詞。6年後《大西洋憲章》給予再次確認，之後，國際勞工組織在1944年的第26屆國際勞工大會上，發表《費城宣言》，由此，社會保障的保險制度建設，正式在全世界擴散。
但深究發現，“社保“根本不是美國人的首創，而是他的死對頭——德國。
19世紀中期，法國的巴黎公社運動失敗以後，德國迅速成為世界工人運動的中心，這直接導致轟轟烈烈的馬、恩主義，首先在德國誕生，並以雷霆之勢，迅速“紅”遍全世界。
俾斯麥剛剛上臺時，德國面臨的環境十分兇險，四周強敵環伺，除了法國百年世仇，英國同樣虎視眈眈。俾斯麥聲稱國家遇到重大問題，不能依靠國會的舉手表決，和外交立場的“噴口水”，德意志民族必須講究“實用”，依靠“鐵和血”，才能扭轉德國的不利局面。而扭轉的關鍵在於，一是靠人，二是靠軍隊。而其中的靠人，主要指的就是要團結工人，因為此時，德國農村向城鎮化的進程非常兇猛，當時德國城鎮人口，已成為德國人口組成的絕對主體。德國作為後起之秀，如何用好自身的人力資源，是崛起的“重中之重“。
19世紀初期，德國的工人總數僅有區區30萬，到1860年，德國工人數量已經迅速攀升超過150萬，至1871年德意志帝國統一，德國城鎮人口970萬，再到1910年第一次世界大戰前夕，德國的全國城鎮人口總數，猛增到3170萬人，增速比例225%，擴張勢頭極其兇猛。 顯著的例子是1820年，首都柏林的人口僅20萬，德國二次工業革命結束以後，柏林人口翻漲10倍，超過200萬，名副其實成為，僅次於倫敦和巴黎的歐洲第3大城市。
與此同時，德國工人總數猛增，但現實卻矛盾重重，當時德國農村向城市轉移的工人越多，工人的生存環境反而越惡劣，因此工人的反抗甚為激烈，工人運動在德國，始終此起彼伏，這是根本原因。
19世紀40年代，德國工人每天的工作時長平均17小時，同期德國工人工資，相比英國工人卻少得多，大約只有英國工人收入的60%。除了工作時長，童工問題在德國也非常嚴重，以德國重要的工業區，科隆為例，1838年到1850年，德國科隆菸廠的童工使用比例高達31%～39%，不僅工廠童工普遍，甚至每天的工作時長，也超過驚人的10小時以上。在德國重工業扎堆的魯爾區，1851年到1870年，二十多年的時間裡，工人因公死亡率，每年浮動在千分之二上下，雖比例不高，但年復一年的累計，加上動輒上百萬的工人基數，成千上萬的德國家庭，很快陷於絕境。
面對工人、童工的處境，統一前的普魯士聯邦做過一些努力，但收效不理想，僅算埋下了保險互助的種子。 1849年，德國《普通工商業法則》修正案，對工人醫療保險繳納費用做了詳細規定，僱主承擔1/3,僱員承擔2/3, 1854 年，普魯士聯邦，頒佈了《礦山、冶煉及鹽場工人互助會的聯合法》， 該法規定了要建立強制性的地區疾病保險組織，並統一了礦工互助會的互助金以及繳納會費的義務。1862年，聯邦又制定了童工保護的條例的《工廠法》，但工廠為了利潤最大化，欺瞞年齡和工作時長，《工廠法》的執行效果不理想。
1870年，德國在與法國的戰爭中獲勝，德國獲得一筆超過50億法郎的巨大戰爭賠款，這筆鉅款，隨後直接用於德國鋼鐵、冶煉、交通運輸等重工業的再生產，龐大的工業機器一旦開動，就需要源源不斷的工人參與，如何保障立法，如何保護工人利益，使之轉化為戰爭機器，是此後德意志帝國首腦的重要任務。
1871年，德意志帝國完成統一，首任國王威廉一世，以及第一任首相的俾斯麥，融會貫通“攘外必先安內”，而“安內“並不一定要武力鎮壓，懷柔同樣可以達到效果，加上連年的普法戰爭，以及德國作為殖民後起之秀，承受的英、法打壓現實，讓高層感受到外部的巨大壓力，以健全的社會政策，以強有力的社會保障立法，絕對保障德國公民在對外戰爭時，沒有後顧之憂，迅速成為德國從上至下全體目標。
1879年，德國皇帝威廉一世，在國會開幕式上，明確要把工人福利，以法律方式穩固。1881年，威廉一世，頒佈《黃金詔書》，棄用武力鎮壓勞工，在德國全境，全面推行保險制度建設，這是德皇本人的親自表態，德國在詔書中提到，德國工人因患病、事故、傷殘、年老，出現經濟困難時，應得到保障，他們有權得到救濟。工人保障應由工人自行管理，據統計，此後德國迅速出現了1萬多個互助工會，一時間聲勢浩大，這份“皇帝告諭”也被德國人稱為“德國社會政策的大憲章”，德國的社會保障制度為此也打下了堅實基礎。
由於德皇本人以及俾斯麥首相，親自搖旗吶喊，德國的社會保障立法進程，極大提速。1883年《疾病保險法》實施，1884年《事故保險法》實施，1884年，監督保險運作的《帝國保險局》設立，1891年，《養老和殘疾保險法》正式實行，至1899年，德國至少完成1283萬人參保，當年實際領取養老金人數超過21.8萬人，參保人群佔到了德國總人口的1/5以上，難以想象，這僅僅是120年前的德國。
最近看到@德國人Leo樂柏說，德國人在醫保問題上，很有自信，自信的來源就是1871年，德意志帝國統一以後，俾斯麥和威廉一世，為他們創建了完善的保險體制，該保險制度在德國實行了150年，德國人不會擔心生病無錢住院，也不擔心報銷支付比例多少的問題，只要持有SBK德國公立保險卡（包含醫療、失業、退休、護工護理保險），那麼醫療費自然100%全部報銷，而個人支付的代價，按照2020年德國公立保險政策，只需要上繳工資的14.6%。
