最近我看到一則新聞，在一起交通事故中小夥子腳踝受傷骨折，需要住院治療。入院之初，醫生開具了數項檢查，其中包括心電圖。肇事者看到心電圖檢查單後非常生氣，他認為腳踝骨折和心臟沒有關係，做心電圖是醫生在亂開檢查多收費。住過院的朋友知道，入院時心電圖往往是必做項目。大家知道這是為什麼嗎？我今天來科普一下。
在這則新聞中，醫生開心電圖的目的肯定不是亂檢查多收費。因為在醫院所有的檢查項目中，心電圖的收費是非常低的。比如在我們這個小城市的市直三級醫院，踝關節磁共振平掃的收費是550元，而心電圖的收費只有40元。所以根本不可能通過做心電圖多收費。更何況，現在檢查費和醫生的收入早已脫鉤了，亂檢查多收費沒有動機沒有道理。
每家醫院每個科室都有各自的入院常規檢查項目，儘管沒有統一規定，但是三大常規（血常規、尿常規、大便常規）、心電圖是最常見的。這幾乎是個不成文的國際慣例，即便在歐美醫學發達國家的醫院也是如此，這不是個別醫生說不做就不做的。
查心電圖能及時發現隱匿的心臟疾患。心臟是人體最重要的器官之一，它的健康狀況和人的生命有直接關係。有些心臟病患者對自己的心臟問題並不知曉，心臟病就成了潛伏在體內的定時炸彈。入院必查心電圖可以在一定程度上發現這顆定時炸彈，不但利益患者，也會保護醫生避免某些醫療風險。
心臟狀況決定了某些治療方案是否可用。比如某些癌症患者需要做化療，但是有的化療藥是有心臟毒性的。如果患者有明顯的心臟問題，腫瘤科醫生就會考慮是否用其它沒有心臟毒性的化療方案代替。需要接受手術治療的患者也需要做心電圖，如果患者有冠心病，外科醫師會考慮是如期進行手術還是做其它選擇。
心臟狀況對某些疾病發展程度有參考價值。以冠心病舉例，冠心病是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病發展到一定地步後，患冠心病是大概率事件。因此，要求入院的糖尿病患者做心電圖是臨床醫師對患者負責任的表現。高血壓病患者、高脂血症患者都有患冠心病的風險，心電圖都應該是他們的必查項目。
查心電圖如此重要，這不僅體現在住院檢查，在某些門診檢查也是必要的。比如在口腔科，拔牙前是必須要做心電圖的。比如在內窺鏡室，無論做胃鏡還是做腸鏡前，都必須要做心電圖。因為拔牙或做內窺鏡時的不適感可能會誘發心臟疾病的發生。#我為中醫藥代言##她力量計劃##健康真相館#@健康真相官@頭條養生@頭條健康
