日常生活中,不知道你有沒有過類似的經歷:
- 一眼看到一個帥哥或美女,心臟突然咯噔一下(糟了,是心動的感覺);
- 亦或者看到一個害怕的東西,心臟突然咯噔一下(媽媽呀)。
這樣的感覺更常見於早搏患者身上,與正常人“咚—咚—咚—咚”的心跳相比,他們的心臟跳動往往表現為“咚—咚咚——咚—咚咚——”。
這究竟是怎麼回事兒呢?心臟發生早搏就是心臟病嗎?
1.
心臟發生早搏就一定是心臟病嗎?
早搏又被稱為過早搏動,它是一種臨床表現,可以出現在正常人之間,也可以出現在心臟病患者之間,它與心臟病之間,沒有必然的聯繫。
在醫學上,我們將早搏分成兩種情況:
①良性早搏
這類早搏主要指患者沒有心臟病,只有早搏。
它可能出現在人們情緒激動,或者比較勞累,又或者大量吸菸、飲酒後。
除了以上常見情況外,當出現電解質紊亂,比如低鉀的時候,也可能會出現早搏;還有某些藥物中毒也可能引起早搏的出現;當做心臟導管檢查時,由於機械刺激心臟,也可能會產生早搏。
②病理性早搏
這類早搏可能是心臟病加重的一種表現,往往它會伴隨著器質性心臟病的發生,對病人可能會產生一定的影響。
2.
如何發現和診斷心臟早搏?
早搏是一種常見的心律失常,按起源部位可以分為竇性、房性、房室交接性和室性四種,其中最常見的就是室性早搏,簡稱室早。
發現早搏最簡單有效的方式是摸脈搏,如果患者脈搏跳動不齊,不論是跳動提前出現,還是突然一下不跳,都提示可能出現了早搏。
這種方式可以簡單判斷可能出現了早搏,但無法辨別出究竟是室早、房早,還是房室交接性早搏。
用聽診器聽心臟的跳動也是如此,能夠根據心臟跳動的節奏來判斷可能出現了早搏。
早搏最關鍵的診斷還需要依靠心電圖。在做心電圖的過程中,如果記錄到早搏,就能馬上做出診斷,並且還能通過心電圖來判斷出早搏的類型。
此外,對於早搏出現時間較少的情況,可以通過動態心電圖,長時間記錄心跳情況,來幫助診斷。
3.
如何預防心臟早搏的發生?
預防早搏的發生,更關鍵在於找到誘因。
對於良性早搏來說,需要找到究竟是什麼引起的,然後儘可能地規避它。比如:
- 某些飲食或飲料容易誘發早搏,可以去遠離這些食物;
- 情緒激動容易誘發早搏,可以儘量在生活中保持心情平和;
- 疲勞的時候容易誘發早搏,就要積極調節作息,保證充足睡眠等等。
對於病理性早搏來說,就要儘量將心臟病控制好。比如:
- 高血壓患者,要注意控制血壓,避免心臟肥厚和增大;
- 冠心病患者,積極治療,避免缺血性事件的發生;
- 心衰的患者,儘量將心衰控制好等等。
當然,這類患者也需要注意健康飲食,保持良好的生活習慣。
專業知識來源:
醫學微視官網-楊新春《早搏》