新鮮的空氣，陽光和簡易的口罩似乎已經使用了一個世紀。他們現在可能會幫助我們。
當出現嚴重的新疾病（例如SARS和Covid-19）時，種族開始為受影響的人們尋找新的疫苗和治療方法。隨著當前危機的發展，政府正在實施隔離和隔離，並且不鼓勵公眾聚會。100年前，當流感在全球蔓延時，衛生官員採取了同樣的方法。結果好壞參半。但是1918年大流行的記錄表明，一種應對流感的技術（今天鮮為人知）是有效的。一些有記錄的歷史上最大的流行病來之不易的經驗可以在未來幾周和幾個月內為我們提供幫助。
流感患者在波士頓的營地布魯克斯急救露天醫院曬日光浴。醫務人員不應摘掉口罩。（國家檔案館）
簡而言之，醫務人員發現，在室外護理的重症流感患者的康復情況要好於在室內治療的患者。新鮮空氣和陽光的結合似乎可以防止患者死亡。和醫護人員感染。[1] 有對此的科學支持。研究表明，室外空氣是一種天然消毒劑。新鮮空氣可以殺死流感病毒和其他有害細菌。同樣，陽光具有殺菌作用，現在有證據表明它可以殺死流感病毒。
1918年的“露天”治療
在大流行期間，最糟糕的兩個地方是軍營和軍艦。過度擁擠和通風不良使士兵和水手極有可能感染流感和其他隨之而來的感染。[2,3]與當前的Covid-19爆發一樣，大多數所謂的“西班牙流感”受害者並非死於流感：他們死於肺炎和其他併發症。
當流感大流行於1918年到達美國東海岸時，波士頓市受到的打擊尤其嚴重。因此，國家警衛隊成立了急診醫院。他們在波士頓港口的船員中遇到了最壞的情況。醫院的醫務人員注意到病情最嚴重的水手在通風不良的地方。所以他把它們放在帳篷裡給了他們儘可能多的新鮮空氣。天氣晴朗時，他們被帶出帳篷，放在陽光下。此時，將生病的士兵放到戶外是一種普遍的做法。眾所周知，露天治療被廣泛運用於西線的傷亡人員。它已成為當時另一種常見且往往致命的呼吸道感染的治療選擇；結核。患者被放到床外，呼吸新鮮的室外空氣。或者他們被安排在通風良好的病房中，白天和黑夜都打開窗戶。直到1950年代抗生素取代它之前，露天療法一直很受歡迎。
在波士頓醫院有第一手露天治療經驗的醫生相信這種療法是有效的。它在其他地方被採用。如果一項報告是正確的，那麼它將住院患者的死亡人數從40％減少到大約13％。[4] 根據馬薩諸塞州州警衛隊的外科醫生：
“露天治療的功效已經得到了絕對證明，只有嘗試才能發現其價值。”
新鮮空氣是消毒劑
在戶外接受治療的患者不太可能暴露於常規醫院病房中經常存在的傳染性細菌。他們在一定是無菌環境中呼吸清潔的空氣。我們知道這一點是因為，在1960年代，國防部的科學家證明新鮮空氣是一種天然消毒劑。[5] 他們稱之為露天因素，對室內傳播的細菌和流感病毒的危害要比室內空氣嚴重得多。他們無法確切確定什麼是露天因素。但是他們發現它在夜間和白天都有效。
他們的研究還表明，只要保持足夠高的通風率，露天因素的消毒能力就可以保留在外殼中。值得注意的是，他們確定的費率與設計有高天花板和大窗戶的交叉通風病房的費率相同。[6] 但是，當科學家們發現它們的時候，抗生素療法已經取代了露天療法。從那時起，新鮮空氣的殺菌作用就沒有出現在感染控制或醫院設計中。然而有害細菌已變得對抗生素越來越有抵抗力。
陽光和流感感染
將受感染的患者放到陽光下可能有所幫助，因為它可以使流感病毒滅活。[7] 它還可以殺死導致肺部感染和其他感染的細菌。[8] 第一次世界大戰期間，軍醫通常使用陽光來治癒感染的傷口。[9] 他們知道這是一種消毒劑。他們不知道的是，將患者置於陽光下的一個好處是，如果陽光足夠強，他們可以在皮膚中合成維生素D。直到1920年代才發現這一點。低維生素D水平現在與呼吸道感染有關，可能會增加對流感的易感性。[10] 此外，人體的生物節律似乎會影響我們抵抗感染的方式。[11] 新研究表明，它們可以改變我們對流感病毒的炎症反應。[12] 與維生素D一樣，在1918年大流行時，
口罩冠狀病毒和流感
手術口罩目前在中國和其他地方供不應求。他們是在100年前的大流行時期戴的，目的是阻止流感病毒的傳播。 儘管外科口罩可以提供一定的保護以防感染，但它們並不能密封在面部周圍。因此，它們不會過濾掉空氣中的細小顆粒。1918年，波士頓急診醫院中與患者接觸的任何人都必須戴上簡易口罩。這包括安裝在覆蓋鼻子和嘴的金屬絲框架上的五層紗布。鏡框的形狀適合佩戴者的臉部，並防止紗布過濾器接觸到嘴和鼻孔。每兩個小時更換一次口罩。適當消毒並戴上新鮮紗布。它們是當今醫院使用的N95防毒面具的先驅，用於保護醫務人員免受空氣傳播的感染
臨時醫院
醫院的工作人員保持著高標準的個人和環境衛生。毫無疑問，這在報告的相對較低的感染率和死亡率中起了很大作用。醫院和其他臨時露天設施的豎立速度以應對肺炎患者激增是另一個因素。今天，許多國家還沒有為嚴重的流感大流行做好準備。[13] 如果有的話，他們的保健服務將不堪重負。疫苗和抗病毒藥物可能會有所幫助。抗生素可能對肺炎和其他併發症有效。但是，世界上許多人口將無法獲得他們。如果又有1918年到來，或者Covid-19危機惡化，歷史表明，準備帳篷和預製病房以應對大量重病可能是明智的。
