关于幼年特发性关节炎，是否有一些预防的手段，让它不出现呢？康复后如何防止复发？下面有请复旦大学附属儿童医院风湿科主任孙利来给我们做详细解答。
幼年特发性关节炎是一组病因机制还不是很明确的疾病，它的发作和免疫紊乱相关。所以说到预防，很难像其他的一些疾病，比较早地干预。只能做到早发现，很难做到预防这个疾病的发生。像传染病，可能传统预防接种就可以，但是这个还比较困难。所以我们只是会从平时更多地提醒，家里有相应疾病家族史的。如果三代，爸爸妈妈，爷爷奶奶，就是有小孩的妈妈自己是类风湿关节炎，孩子一出现关节肿胀、晨僵，马上，很迅速地去医院。
有家族病史的要格外小心
有一个患者的妈妈自己已经有一点关节畸形了，也是很年轻，类风湿因子滴度很高。她的女儿2岁多起病。刚来的时候，看到我们都很害怕。我们每年都组织幼年特发性关节炎的俱乐部，很早就用了生物制剂，2岁多就用了TNF-α拮抗剂。从那个时候到现在，她成长得非常快，关节的症状完全好转，而且各方面的才能，比如弹钢琴，都很好，每年都来参加我们关节炎的俱乐部，是我们铁杆粉丝。
一个是有家族史的，如果自己的孩子有这方面的问题，除了是类风湿性关节炎，还有强直性脊柱炎。但是强直性脊柱炎有的时候比较难以。所以我们有些孩子，小男孩，发现的时候，反过头去问，爸爸妈妈也有腰背疼。所以有的时候如果爸爸妈妈已经诊断了，孩子出现类似的情况，一定要及早地发现。
另外还有包括银屑病等疾病，都有可能出现相应的关节炎，有家族史一定要记住。没有家族史的，只能早发现，怎么样早发现？更多地关注孩子平时的一些运动能力，还有身体上的一些变化。
有家族遗传史可能要高度重视，只要孩子真的出现了一点不适，我们一定要立马来医院进行检查，无论是到骨科也好，风湿科也好。起码能够在第一时间判断是不是患上了关节炎这种疾病。
怎么防止幼年特发性关节炎复发？
首先，要知道是哪一种亚型的关节炎，在这个过程当中，少关节型关节炎完全康复的希望是非常高的。如果是其他的亚型，比如说男孩11岁，如果是与附着点相关型的这一类，现在一个比较重要的是要长期做好体育运动，锻炼，比如游泳、瑜珈等。在这个过程当中，怎么防止复发，运动是一种很好的防止复发的方式，规律运动是防止复发的重要措施。注意不要冻着，这也是很重要的一个原因，环境因素，因为冬天可能发作，症状会多一些。
最重要的还是要定期到医院，3个月到半年，如果没有症状，可能还是要去做一些严密的体格检查，甚至必要的时候，做一些影像学的检查和生化检查，看有没有任何复发的迹象。
孙利：复旦大学附属儿童医院 风湿科 主任 副主任医师 副教授
擅长：儿童常见肾脏和风湿疾病，如难治性肾病，反复泌尿道感染，特别关注幼年特发性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎，ANCA相关性血管炎等难治性风湿病疾病的诊治。
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