痛风饮食——您没有必要做个“假和尚”

确诊痛风以后,除了遵医嘱按时服药以外,正确的膳食总量和均衡搭配,对控制痛风具有独特的意义,很多痛友以为吃了药就能随便吃喝了,还用所谓的专业术语美其名曰:“外源性嘌呤只占20%左右,其他内源性嘌呤靠药物控制就行”所以也不忌口,虽然食物的嘌呤不是痛风发病的主要因素,但是吃一顿富含嘌呤的伙食,不亚于往血管里注射了一针高纯度尿酸,立马是血尿酸浓度升高,很容易诱发尿酸盐结晶析出,让人求生不能,求死不得的痛风发作。本来如果按时吃药,再把饮食做好,可以几年,十几年,几十年,甚至终身和痛风和平相处,不发病的,结果由于管不住嘴,一次次地狱般的疼痛频繁发作。

每次痛不欲生的时候,作为“有知识,有文化”的现代人,上网查询是现在许多患者朋友“寻医问药”的必选途径。在大部分诊断痛风的患者朋友中,关于痛风的饮食,在网上搜到了不少,你是不是以为了如指掌了? 出于好奇,我也搜索了。发现内容良莠不齐,很多文章存在这样一个“激进”的观点:痛风患者就是要当“假和尚”,和尚吃啥你吃啥,但尚能吃的豆制品你还不能吃!

真的需要这样做吗? 答案当然是否定的。痛风饮食的原则就是三低两多:“低热量、低脂肪、低嘌呤、多饮水、多坚持”。

合理的热量和平衡的营养才是“王道”,痛风膳食和糖尿病高血压高血脂配餐的第一原则就是:限制总热量。是正常人推荐热量的八折摄入,通过每天的运动,把体重减到正常水平,非常重要。 因为如果仅仅限制嘌呤摄入,而忽视总热量,馒头米饭水果吃多了(都是低嘌呤)也会碳水化合物超标转化脂肪,越来越胖,反而对痛风控制不利。如果总热量和三大产能营养素均衡摄入不超标,减少300到500大卡的热量摄入,毕竟吃进去的嘌呤是外源性,只占20%到30%,在控制总热量的前提下,你又不会吃很多,偶尔吃一些可口的瘦肉鸡肉等,也无伤大雅。

限制了食物热量后,食量少了,搭配合理了,也能进一步保证患者食物中摄入的嘌呤不超标。痛风患者饮食的热量可以参考糖尿病饮食,它是医生综合年龄、性别、肥胖与否、每日活动量、有无并发症等诸多因素制定的。通常,男性每日需要1400~1800千卡(大卡)的热量,女性需要1200~1600千卡的热量。我们中国居民平衡膳食餐盘一盘加一杯脱脂奶,不要码堆,主食每餐不超过一个小拳头,总共是400到600大卡。

那有什么既可口,嘌呤又低的好吃的呢?

1、鸭血菜心

【食材】菜心50克,鸭血50克。

【配料】茶籽油4克。盐1克,生抽一小勺。

【制作方法】1,菜心洗净焯水40秒,去除草酸后,切小段。2,鸭血切块,用不粘锅搁少许茶籽油,小火翻炒,加适量水炖煮几分钟,放入菜心,加一克盐,一点点生抽即可。

这道菜是十分典型的痛风食谱。食材中所取的菜心和鸭血同属于嘌呤含量低的食物,按照菜肴中的分量统计,该菜肴的总嘌呤含量仅为20毫克,适宜痛风患者食用。总热量约为75千卡,脂肪含量仅0.8克,同样符合痛风患者“低脂肪、低热量”的需求。

2、素蔬蒸蛋

【食材】圆白菜50克,芹菜50克,鸡蛋1个。

【配料】盐、味精、香油各少许,葱末一小撮。

【制作方法】将圆白菜、芹菜洗净,切碎备用。取一干净小碗,鸡蛋敲进碗里,倒入一些热水,注意水和蛋的比例是1∶1,这样可以保证蒸出的蛋质较嫩。

这道菜肴中的两种素蔬——圆白菜和芹菜,均是低嘌呤食物。适合痛风患者食用。鸡蛋是痛风患者的好朋友,它属于低嘌呤食物,鸡蛋的营养丰富,对人而言,鸡蛋的蛋白质品质最佳,仅次于母乳。并且,鸡蛋的口味好,作为一种食材,可开发的菜式多种多样。总热量112千卡),脂肪含量6克,嘌呤18毫克。

3、中嘌呤食物:煎鸡腿肉,在痛风缓解期可以食用

【食材】去皮鸡腿肉30克。

【配料】葱、芝麻、生抽、盐、味精适量。

【制作方法】将去皮鸡腿肉用生抽、盐腌渍后,与葱、味精等调味料同下不粘锅,用小火煎熟后,撒上芝麻即可出锅。

鸡腿肉是中嘌呤食物的代表,肉质细嫩比鸡胸好吃,高蛋白低脂肪,而且铁和锌的含量比鸡胸高一倍。嘌呤含量约为56毫克,总热量约65千卡,脂肪含量3克。因为只有30克(多半个鸡蛋大小),热量不超标,同样可以满足痛风饮食的要求。

同样的方法,加一些番茄酱还可以制作茄汁三文鱼,补充omega3多不饱和脂肪酸,只要不吃太多,30克既能过了嘴瘾,又不会热量和嘌呤超标。

这是完整的配餐,一个中国居民平衡膳食餐盘,不要码堆,一盘400到600大卡,包含一杯脱脂奶。不要多吃。餐盘直径20厘米。