瘙痒、骨折、钙化、甲旁亢,血磷高怎么办?降磷技巧等你来拿

血磷高了会怎样?

这样!

这样

以及这样

不仅如此,身高变矮、骨痛和甲旁亢、不安腿综合征等等并发症都和血磷的升高相关。

研究表明:

血磷每升高1mg/dl(约0.3mmol/l),死亡风险会增加18%。

血磷>43mg/dl(1.4mmol/l)时,非透析慢性肾病患者进入透析的可能性会增加188%。

高血磷不仅危害大,肾功能分期在3-4期后(包括透析),高磷血症的发生风险也大大增加。即便血磷还未升高,肾友们也要格外注意!

Part.1

多方位降磷

关键是要从源头控制

目前,血磷的控制方法有透析、药物和饮食三种,但是透析和药物降低血磷的水平都是有限的,减少饮食中摄入的磷,才能从源头稳定血磷水平。

Part.2

这些高磷食物

正在升高你的血磷水平

-01. 加工包装类食品

高磷原因:含磷添加剂

经过加工的各种包装食品,包括可乐、面包、香肠、培根、肉丸等,含有磷酸和磷酸盐类添加剂,含有的磷被人体100%吸收,对血磷的影响最大。

所以,肾友们在购买此类产品时,要留心食品包装背面的“配料表”一行,带有“磷、磷酸”字样的食品,要谨慎选择。

-02. 动物性高磷食物

高磷原因:高蛋白、高磷

肝、肾、鱼子、蟹黄等动物内脏,蛋黄、奶和奶制品、瘦肉、鱼虾肉等高蛋白食物,吸收率在60%-80%。

磷在动物体内和蛋白质结合紧密,所以高蛋白类食物,含磷量也越高,每摄入1g蛋白质,也就摄入了15mg磷。所以我们来算一算,一个正常饮食的肾友,蛋白质摄入在50g/d时,摄入的磷就有750mg(建议摄入量800mg),高磷食物自然是不能再碰的!

-03.植物性高磷食物

高磷原因:高蛋白、高磷

核桃、杏仁等坚果,黄豆、豆浆、豆腐等豆类及其制品,荞麦、黑米、绿豆等谷类、干豆类粗杂粮,磷的吸收率在40%以下。

植物性食物含磷量较高,但好在吸收率并不高。所以,高磷血症的肾友们,适当的吃一些豆腐、豆浆(优质蛋白)类豆制品是可以的,但注意其他植物性高磷食物,少吃为好!

Part.3

避免高磷食物后

血磷还是高

保证营养,肾友们每天也必须要吃够这类食物。已经避免大多数的高磷食物后,血磷还是高?你就要学会“吃够肉”又“少磷”!

用食物含磷量除以食物含有的蛋白质量,结果越低就说明这种食物蛋白质含量高、而磷含量低。

从图表中可以看出,猪血、鸡蛋白、豆腐脑等,既可以补充营养(蛋白质),伴随摄入的磷也更少,是高磷血症肾友应该多选择的食物!

除了以上提到的食物外,新鲜蔬菜、水果是含磷量极低的食物,不会对血磷有大的影响,就不需要过多担心了!

[1] 魏青. 慢性肾脏病患者高磷血症的危害性研究进展[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2014, 28(11):1041-1043.

[2]D’Alessandro C, Piccoli G B, Cupisti A. The “phosphorus pyramid”: a visual tool for dietary phosphate management in dialysis and CKD patients[J]. BMC Nephrol. 2015, 16(1):1-6.

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