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胰腺癌：癌中之王
5年生存率仅为5%
胰腺位于腹部深处，是人体第二大消化腺，虽不起眼但至关重要，具有内外分泌双重功能。其中胰腺癌是发生在胰外分泌腺的消化系统恶性肿瘤。
它多发于40岁以上中老年人，平均患病年龄为63岁，且男性多于女性。但近年来发现，胰腺癌在年轻群体中的发病率呈明显上升趋势。其发病率虽不是特别高，在2014年的各大癌症中排名第10，约为9.2万例。但其死亡率却位居全国恶性肿瘤前5位，2014年约8.1万人因它死亡。
胰腺癌起病隐匿凶险，侵袭性强，病程短，进展快，5年生存率仅为
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难发现、难诊断
超过60%的患者被误诊
胰腺癌的死亡率如此之高，与它难发现、易误诊也有一定关系。
首先，
而这些很容易与消化道疾病相混淆，超过60%的患者会被误诊为胃病、慢性胆囊炎等，延误了治疗的时机。
其次，在影像学检查方面，胰腺检查不像胃镜、肠镜一样能直达器官内，最常用的是B超，但不易准确判断，往往还需结合CT辅助检查。而在抽血化验检查方面，又缺乏敏感特异的肿瘤标志物，所以早期诊断发现胰腺癌有一定难度。
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5大症状
可能提示胰腺癌
早期胰腺癌虽可能无明显症状，但出现以下迹象时，要警惕了。
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顽固腹痛、背痛
胰体及胰尾的癌症患者中，30-40%在早期可能表现为腹痛，主要由胰腺肿瘤长大，侵犯或压迫到腹腔神经丛引起。
这种腹痛为腹部、脐周或右上腹绞痛，阵发性、持续性或进行性加重的钝痛，并向腰背部放射。夜间及平卧时症状加重，身体或双膝向前弯曲时，疼痛可减轻。
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消化不良、脂肪泻
胰腺分泌的胰液有中和胃酸、帮助消化的作用，所以胰腺癌变时，10%的患者会有消化不良的症状，常发生在饭后1~2小时，有时不吃东西会有所缓解。而绝大多数脂肪都在胰腺消化，胰腺癌变，大量脂肪会直接被排出体外，出现脂肪泻。
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黄疸
胰腺管和胆总管有一个交汇处，早期的胰头癌可能压迫胆总管，轻则导致胆管扩张，重则引起胆管完全梗阻，引发阻塞性黄疸。
这种黄疸呈进行性加深，可能伴有皮肤瘙痒、尿如茶色、粪便如陶土色等症状。
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血糖升高
胰腺癌分泌的一些因子可能会损伤β细胞功能，影响胰岛素的分泌；也可能导致胰岛素抵抗，这两者都会造成血糖升高。
对于无肥胖、糖尿病家族史等危险因素的人而言，如果突然血糖升高，要警惕胰腺病变。
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体重迅速减轻
据统计，约有90%的胰腺癌患者体重迅速减轻。如果体重短期内明显下降，伴随消化不良、腹痛、黄疸等症状，而胃镜、肝胆B超正常，则很可能是胰腺发生了病变。
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胰腺癌的发生
可能与这些因素相关
胰腺癌的病因尚不十分清楚，但与以下几大因素脱不了关系。
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胰腺炎
胰腺炎是胰腺癌最大的危险因素。因为炎症刺激胰腺，会损伤胰腺管道，胰液中的消化酶就会溶解胰腺自身，给胰腺组织及功能造成不可逆的损伤，从而易引发癌症。
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不良生活习惯
01抽烟嗜酒
吸烟是胰腺癌明确的危险因素，两者呈正相关。有数据显示，吸烟者患胰腺癌的几率是不吸烟者的2～2.5倍，且平均发病年龄提前10～15年。
酒既能诱发慢性胰腺炎，使胰腺硬化；又可作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入胰腺，增加胰腺癌风险。
02高脂饮食
高脂饮食容易导致肥胖，使胰腺癌发病率增加45%。同时，高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化，形成环氧化物，也可诱发胰腺癌。
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其他疾病因素
01胆结石
胰腺管与胆总管有一个共同开口——壶腹部，如果胆结石堵住这个开口，胰液就无法通过胰管到达肠道，可诱发胰腺炎，增加癌变风险。
02幽门螺旋杆菌感染
研究发现，幽门螺旋杆菌感染也会增加胰腺癌风险，血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性的人，患胰腺癌的风险是健康群体的2倍。
03糖尿病
糖尿病或糖耐量异常可能是胰腺癌的早期症状或并发症，也可能是胰腺癌的致病因素。
04良性肿瘤
胰腺的良性肿瘤，如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能发生恶变，成为胰腺癌。
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遗传因素
流行病学研究证实，胰腺癌有一定的家族聚集现象，约10-20%的胰腺癌患者有家族史。
据统计，家族中如有1个人患胰腺癌，那么其他家族成员患胰腺癌的几率是普通人的4倍；若有2人患胰腺癌，则其他成员患胰腺癌的几率是普通人的12倍；若有3人患胰腺癌，则其他成员患病几率甚至是普通人的40倍。
监制丨张毅 主管丨龙涛 主编丨李洁敏 编辑丨光辉
领导说了，
点个小花