补血法不可滥用,适应症、途径、以及配伍规律,有大讲究

血液对人体脏腑组织起着营养和濡润的作用,血液不足,可使脏腑组织失于濡养而出现血虚证。血虚则需补血,让脏腑组织得到血液的充分濡养,恢复正常功能。补血法是临床常用的一种补法,但常用不等于滥用,合理使用才能真正起到作用,具体该如何运用?

补血法的适应证

补血法是指运用各种补养血液作用的方法与措施,达到养心、养肝、复脉、舒筋、固脱等功用,以治疗血虚证的一种治疗方法。

通过补血、养血,除能补虚、濡养脏腑外,尚能达到益气、养心、养肝、柔肝、固脱、止痒、润肤、润肠、调经、和血、安胎、止痛、生发、复脉、舒筋、和络、退热、宣痹、止血、安神等其他作用。

补血的方法与途径

通过对历代医家用药经验的积累,临证补血的方法主要有调节饮食、扶助固本、积极治疗原发病证等,具体有以下三个方面:

为补气生血,采用补法,基于气血相关理论,通过运用补益正气、补脾益气的补气之法,使气旺而助血化生,达到补血、养血之目的。

为补脾生血,采用补法、理气法、祛湿法,通过运用补脾、健脾、理脾、运脾之法,使其“受气取汁,变化而赤”的功能恢复正常,达到补血、养血之目的。

为补肾生血,采用补法,基于肾藏精生髓、精血同源之理论,通过运用补益肾精、温养肾阳的方法,使肾气旺盛,达到补血、养血之目的。

补血法的临床配伍技巧

临证补血的方法主要有调节饮食、扶助脾肾、积极治疗原发病证等具体措施,应特别重视对脾肾、气的强化。

(1)补血法的临床配伍思路

根据历代医家的不断探索,临证补血法主要有补气生血、调整脏腑功能等,其具体有以下三个方面:

一为补气生血,采用补法,基于血之生必依赖于气、血不能速生而气可以速至、气血同源、气能生血之传统理论,古有“有形之血不能自生,生于无形之气”、阳生阴长之说,因此,通过补气的方法,达到补血、养血之目的。

二为补脾生血,采用补法、理气法、祛湿法,历代医家强调脾胃主腐熟运化,为气血生化之源,通过运用培土、理脾、助运的方法,改善或恢复脾之功能,使血化生有力。

三为补肾生血,采用补法,通过运用补益肾精、温养命门的方法,改善或恢复肾之功能,使血化生有力。

(2)补血法的临床配伍技巧与规律

补血法是治疗一切血亏虚病证的方法。血虚一证,补血是其常法、通法,然在临床治疗血虚时必须审因论治。

补血是治疗血虚的常法、通法,而气与血,一是血之生必依赖于气,二是血不能速生而气可以速至,三是气血同源、气能生血、血能载气,故补血必以补气。

①文中未涉及到症状的具体用药,且内容仅供临床思路参考,具体症状还应辨证为主。

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