痛风——你应该知晓的十个知识点

文章末尾附有《2019年最新食物嘌呤含量表》——妈妈再也不用担心我得尿酸啦!

一、人体每天产生大约750mg的尿酸,其中80%来自于内源性合成,20%来自于外源性食物摄入,因此高尿酸血症患者要控制饮食,不能摄入高嘌呤食物,比如海鲜、肉类、动物内脏、啤酒等

二、有些药物也会导致尿酸升高,比如小剂量的阿司匹林(每天服用<325mg)、噻嗪类利尿剂——氢氯噻嗪、抗结核药——乙胺丁醇、吡嗪酰胺,环孢素A等。

三、高尿酸血症并不等于痛风,高尿酸血症患者中,只有5%-12%会的痛风。但是血尿酸水平越高,持续时间越长,发生痛风的概率越大;研究表明,血尿酸>600umol/L,痛风发生率为30.5%,血尿酸<420umol/L,痛风发生率为0.6%。

四、痛风患者血尿酸的目标值是300umol/L以下。血尿酸越低,痛风复发率越低。血尿酸<300umol/L,痛风复发率低于10%,血尿酸>540umol/L,痛风复发率接近80%。

五、痛风期间尿酸可不升高,因为痛风期间,人体处于应激状态,人体可分泌肾上腺皮质激素,该激素不仅可控制炎症,还能降低尿酸。

六、痛风急性期,不能进行降尿酸治疗,否则会导致尿酸波动,可能延长痛风急性期时间。

七、除少数由药物引起的痛风外,其余痛风无法根治。

八、饮食方面

1.与白酒相比,啤酒更容易引起尿酸升高,而葡萄酒对血尿酸的影响相对较小

2.注意多饮水,每天2000ml以上

3.避免高嘌呤饮食(海鲜、动物内脏、火锅、啤酒)

九、减肥可降低血尿酸,最好将体重低于到理想体重10-15%(理想体重=身高-105),但是体重不能减的太快,否则可能诱发痛风发作

十、复查

每3个月复查一次,已检测血尿酸水平以及检测将尿酸药物的副反应。