高能:21种喂养问题,21种解决方案

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今天要谈的是喂养的问题,是每个妈妈都关心的大事,所以涉及到的知识太多了,我的第一篇稿子是专门写的母乳喂养,后来大家的留言提示我,只写母乳喂养远远不能满足妈妈对喂养知识的需求,为了让大家“解渴”,最后凝结成了这样一篇问答式的文章,方便不同问题的妈妈来找寻答案。


下面开始吧,有问有答,里面很可能有你提出的问题,都被我总结到下面的问答环节了。还是从新生儿开始吧。


1

问:新生儿什么时候开奶?

答:母亲分娩后三十分钟内,提倡的母婴皮肤早接触、早吸吮。三天后喂奶的老观念统统扔掉。

2

问:妈妈还没有下奶,第一口喂奶粉可以吗?

答:还是建议早吸吮妈妈的乳头,早吮吸不是为了让新生儿吃饱,而是为了让新生儿吸吮乳管内的细菌,对的,你看到的没错,就是细菌。颠覆你的传统喂奶三观了吧。因为这个过程有利于促进孩子肠道正常菌群的建立。另一条至关重要的原因是预防牛奶蛋白过敏。


3

问:新生儿一天喂几次奶呢?

答:8-12次

4

问:怎样判断宝宝有没有吃饱?

答:标准是生长发育指标正常,主要是体重增长,到满月时体重增长1kg左右,每天约30-40g,24小时尿6-8次以上。奶粉喂养的宝宝,奶量每天应在500~750毫升,分8次,每次为60~100毫升。这是参考值。


5

问:宝宝需要喝水吗?

答:不要用大人的标准来衡量宝宝,答案是母乳喂养宝宝,不必喝水。人工喂养,若奶量充足,可以不用喝水。有一种渴叫做“大人觉得你渴了”

6

问:怎样判断宝宝是不是撑着了?是不是吃太多?

答:母乳喂养的宝宝大便频繁或者越来越稀。人工喂养的宝宝,每次摄入120-180毫升,吃完后吐出大部分或全部的奶,也是大便很稀,每天大便8次以上。所以稀便的宝宝需要考虑喂养原因,当然也要排除其他的腹泻病。区别是喂太多的宝宝生长发育正常,精神好,皮肤不干,体温正常,而腹泻的宝宝皮肤干,饮食差,精神差。


7

问:1-3个月的宝宝一般奶量是多少?怎样把握?

答:一般500~750毫升/天,60~90毫升/次,母乳喂养,吃饱为止,至少有一侧乳房已排空。

8

问:吃不饱啥表现?怎样判断吃不饱?

答:大便干,不规律排便,尿量少(喂养好的宝宝每天至少6次小便),母乳喂养的宝宝每次吃奶少于10分钟,连续几天吃不饱的婴儿变得更加嗜睡,最后最直观的的指标是体重增长不理想。


9

问:夜奶可以吃奶粉吗?

答:最好是母乳喂养(这样就不必考虑配奶水温的问题了)母乳喂养的妈妈因为夜间休息好,奶量会在夜间特别多,也可以选择让宝宝吃母乳。剖腹产的妈妈腰酸背痛严重的可以喂配方奶,母乳量少的妈妈也可以夜间选择配方奶,因为宝宝夜间吃不饱,会影响睡眠。

10

问:早产儿喂多少奶合适?

答:早产儿按需喂养。喂养过程中需要耐心,因为早产儿吸吮力量弱,吃奶慢,容易疲劳,所以妈妈可以根据宝宝的表现,选择在宝宝疲劳的时候休息一会儿,再继续喂。


11

问:早产儿不会吸吮怎么办?怎么喂?

答:刚出生不会吮吸的早产儿家长很难自己养护,这样的孩子是需要住院由专业医护人员进行鼻饲喂养的。到早产儿出院,宝宝的吞咽与呼吸能协调并成熟到一定程度了就可以经口自己吸吮,如果吸吮力度不够,不吸吮奶头或者奶嘴的出生后月龄稍大的早产儿,可以尝试一下用滴管(去药店或者正规的育婴店购买无味的质量好的)或小匙(钝缘,以免划伤宝宝皮肤),将乳汁或者奶液从嘴边慢慢地喂入,一滴一滴的喂,速度要慢,几滴后观察到宝宝的吞咽动作后再继续喂,千万不可以过快,以免早产儿来不及吞咽,误入气管,引起吸入性肺炎或者窒息。

12

问:混合喂养的宝宝先吃母乳还是奶粉?

答:先喂母乳。每天保证吸吮乳房至少8次,每次尽量吸空乳房。当妈妈休息的很好,或者饮食很合适导致乳汁分泌增加时,及时减少配方奶量。


13

问:混合喂养的宝宝到底该加多少配方奶?

答:举个例子,比如宝宝每天奶量为850毫升,分5次,每次为170毫升,母乳有100毫升,还应添加70毫升配方奶。如果不知道母乳有多少,可以挤出来一次放在有刻度的奶瓶里测量一下。当然每次的母乳量可能也会有细微的差别,并不影响整体的判断。

14

问:我家宝宝是急性子,每次吃奶都容易被呛到,怎么解决?

答:奶水充足(有些小说里描述奶水可以喷到对面墙上),这样的妈妈可以在喂奶时,用食指和中指夹住乳头,像水管的开关一样控制流量。另一个是不要等到宝宝特别饿时喂,看看时间差不多3个小时左右了,宝宝开始小声哭闹或者躁动时就喂。以上两种情况都需要注意的是避免呛奶。


15

问:早产儿的宝宝吃着奶就睡着了,睡不久又醒来,吃两口又睡着,反复这样,当妈妈的身心疲惫,怎么解决?

答:不仅是新生儿,足月的宝宝也会出现这种情况。因为吃奶时婴儿期最消耗体力的事情,加上在妈妈的怀抱中温度合适又有安全感,所以很容易睡着。如果宝宝一开始吃就出现这种情况就需要喂奶时不断刺激宝宝吮吸,用奶头刺激他的嘴角,捏耳朵,用手掌轻压脸部,弹足底等等都可以。但是当宝宝无论用任何方法都往外吐奶头时就不必强求。


16

问:我家宝宝太调皮了,开始吃着奶咬奶头了,怎么办?

答:开始觉察到宝宝调皮的眼神,并开始不认真的吃奶了,开始玩了,就立刻终止吃奶。如果你是爱玩手机的妈妈,没有观察到宝宝的动向,宝宝已经咬住了奶头,那么不要硬拔出来,捏住宝宝鼻子或者用乳房堵住宝宝鼻子,宝宝很快就会松开口来呼吸,趁机立刻抽出来。并用温柔而坚定的声音告诉宝宝:咬奶头是不对的。要出牙的宝宝,可以给他买磨牙装备,让他吃奶前先过过牙瘾。

17

问:第16问没有做好,被宝宝咬破奶头了,或者一开始就被宝宝吸破了,怎么办?

答:喂奶时,含接姿势要正确,不要光含乳头,要含住乳头和乳晕,先吃没破的,再吃破损的,这样吸吮力度小一些。用乳汁湿润破损的奶头及周围的皮肤,吃完奶清洗奶头,碘伏消毒,宝宝的口腔也要按时清洁。破损严重也可以及时就医。但每次都要排空乳房,避免急性乳腺炎发生。


18

问:宝宝厌奶是什么原因造成的?还用就医吗?

答:厌奶的原因有很多种,这几种比较常见也需要引起大家的注意,第一就是喂养敏感和吸吮无力的宝宝,特别是早产儿,如果长期的厌奶影响了生长发育一定要及时咨询儿科医生,可以通过改变喂养模式和环境语言的设计来解决。第二是胃食管返流,这是很痛苦的体验,宝宝每次吃完奶后总是返流就会让他产生二者的联系,所以拒绝吃奶,避免痛苦的体验。第三是贫血,会导致宝宝没有胃口,需要补充铁剂,贫血不但会影响生长发育,还会影响宝宝的瞬时记忆能力,将来影响宝宝的学习能力。


19

问:宝宝牛奶蛋白不耐受,有什么表现吗?怎么解决?

答:牛奶蛋白不耐受也是胃食管返流的原因之一,如果宝宝出现厌奶,看到奶瓶打挺,不安,吐奶(影响到宝宝生长发育的吐奶需要考虑),湿疹严重,大便带血或者粘液很多,就需要考虑牛奶蛋白不耐受这个原因了,那么怎么办呢。喂母乳的妈妈需要适当忌口,喂奶粉的宝宝可以选择水解奶。

20

问:水解奶和氨基酸配方奶可以举例吗?

答:部分水解(比如雀巢超级能恩,雅培亲护系列),深度水解(雀巢蔼儿舒乳蛋白深度水解配方奶粉,纽太特),氨基酸配方粉(比如纽康特,康敏金)等,以后还会讲各种不同奶粉的适应症和用法。


21

问:怎样拍嗝,有示范图吗?

答:有的,下图请大家参考。


今天的喂养问答暂时进行到这里,后期会跟进更多的内容,大家可以在看到文章后留言,把你的喂养问题写出来,下期就会给出大家解决方案。