导读------在临床上很多离断指（肢）因为挫伤严重，血管细小无法吻合，或者指骨缺失等原因导致无法再植，患者不得不接受截指（肢）。而对于手指末节或软组织毁损严重等无再植条件的断指，我们采用一期寄养，二期回植+游离鱼际静脉皮瓣修复的方法实现保指。
张先生是一名在市著名的机械维修厂技术娴熟的机械维修工人，张先生依靠这门手艺，支撑起了一个家庭的生活所需，然而天有不测风云，人有旦夕祸福，8月4日这天，张先生在维修机械过程中，一个不小心，右手大拇指被机械绞断一截，直接掉落在地。张先生缓过神后，立即捡起掉落在地的手指赶往医院就诊，此时他的心里只有一个念头，一定要找医生把手指接上，因为他比谁都清楚，右手拇指对一名机械维修工人来说有多重要。
抱着这种信念，张先生跑遍市内几家大型医院，然而得到的答复却是：“断指伤的太重，无条件再接，只能舍弃”。但张先生并不愿放弃，经过多番打听，了解到南华大学附属南华医院手足外科在“接手指”方面，经验丰富，技术精湛。抱着死马当活马医的心态，张先生来到了南华医院手足外科，接诊医生在仔细查看断指及了解患者强烈诉求后，立即向上级医师及科主任汇报了情况，经科内医生讨论后，迅速制定了详细的手术方案。“手指虽然无法直接接上，但是保住手指还是有办法的”，听到医生这样的答复，张先生如释重负。
手术分两期进行
一期：考虑到患者断指指骨及甲床尚完整，一期行手术清创，剔除皮肤软组织，但保留指骨及甲床，临时寄养在前臂皮下，3-5天后待创面条件稳定取出行二期手术。
一期手术：剔除断指皮肤软组织，保留指骨及甲床，寄养于前臂皮下
二期：5天后，残端伤口稳定，无感染症状，行二期手术
1.取出寄养的指骨及甲床，原位回植。（变废为宝，保证原装，充分保留指骨及甲床的完整性）
2.采用游离鱼际静脉皮瓣包裹回植的指骨及甲床。（既恢复了手指的外观及长度，又保证了皮瓣的耐磨性）
二期手术：寄养指骨及甲床回植，游离鱼际静脉皮瓣修复
后期处理：3周后门诊局麻下剔除甲床部位皮肤软组织，显露甲床，手指几乎完美复原。
经过医护独具匠心的手术设计，精湛的显微修复技术及专业的术后护理，张先生右手的大拇指奇迹般的复原了，无论从外观，长度，甲床的完整性及功能等各方面，几乎接近正常。
该术式一方面可充分保留患者离断的指骨及甲床，减少了从其他部位移植所带来的二次创伤；另一方面，静脉皮瓣相对于传统生理皮瓣，具备供区创伤小，易于切取，皮瓣薄等优点，而鱼际静脉皮瓣对于指腹创面的修复则更具优势，组织结构相同，角质层厚，皮瓣耐磨。