成都新都:断指“重生”,瞧这神奇的骨科手术


成都新都:断指“重生”,瞧这神奇的骨科手术


2月27日傍晚,忙碌了一天的骨科刘斐文主任医师洗完手正准备回家,听说从急诊科来了一位“不速之客”,可能需要急诊手术,他立即换上白大褂,带着值班医师冯学旭迅速赶到患者床旁。

这是一位中年男子,满脸痛苦,举着已经被包裹了纱布的右手直呼:“医生,快救救我!”

原来,这位男子姓谢,是新都某家具厂的一名木工师傅。复工后的第一天,谢师傅一不小心就被高速转动的机器绞伤了右手,无名指和小指末节指骨被绞碎,他疼得昏了过去。

工友们焦急万分,带着满手鲜血的谢师傅赶到新都区某三甲医院,但接诊医生认为男子的伤情严重不太好处置,建议他转院。无奈之下,工友们带着谢师傅抱着一丝希望赶了过来。

时间一分一秒地在流逝,谢师傅手上的鲜血浸透了雪白的纱布,那一抹红看起来是那么的触目惊心。刘医生小心翼翼地打开纱布,一边为谢师傅止血,一边安慰他,一边研究他的伤情。

刘医生心底迅速形成两种手术方案。

第一种,“清创短缩手术”相对比较简单,可以很快出院,但是病人残存的指节将会再缩短,更加影响手指的功能;

第二种,“手指残端清创并取腹部带蒂皮瓣转移修复术”,这是个精细活儿,手术会相对复杂且住院时间较长,对医生的技术水平和护士的护理观察能力要求更高,但是可以完全保住现存的指节,残端会获得完好的皮肤软组织覆盖,手指功能也能得到最大程度的保留。

谢师傅是家里的主要劳动力,一直从事手工工作,手对他来说实在太重要了。望着谢师傅惨白的脸色和充满期盼的眼神,刘医生告诉自己:“一定要尽可能保留伤指的长度,尽可能保留手指的功能!”

刘医生决定采用第二种方案,患者及家属也很赞同。

晚上7:30,谢师傅被推进了手术室。刘医生和冯医生开始了为断指清创……,手术过程中,还不忘跟谢师傅拉拉家常,安抚安抚他。

最后,刘医生在谢师傅的腹部做好了两个皮瓣,将谢师傅的右手无名指和小指断端埋在了腹部表面,看起来就像是肚皮上长出了一只手!

手术非常顺利、成功!谢师傅被送回病房后,刘医生又去看他,安慰他,告诉他目前皮瓣供血很好,只是右手需要在腹部表面放置三周,待皮瓣与伤指残端皮肤愈合后就可以断掉蒂部开始活动手指了。

刘斐文 骨科 主任医师 硕士研究生导师


成都新都:断指“重生”,瞧这神奇的骨科手术


擅长领域:颈胸腰椎外伤-退变-畸形的开放及微创手术,人工全髋及全膝关节置换术,外支架搬运治疗四肢骨折不愈合伴骨缺损,四肢骨盆复杂骨折及软组织严重创伤的修复与重建手术,踇趾外翻、多指(趾)畸形矫形术。

(肖祥华)


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