中醫認為，痛風的病機病因多為風寒溼熱作遂，邪氣客於腎經，引起血脈淤滯關節、骨骼，血氣虛損不能營養關節腠理，或過食肥甘酒酪，鬱溼成痰，流注關節。痛風急性期主要表現為溼熱痺阻。
痛風性關節炎是痛風的常見併發症之一，也是目前臨床上多發的疾病，雖然不會給患者帶來即時的生命危險，但可能帶來很多痛苦，以及生活上的很多困難和不便。
痛風性關節炎是由於嘌呤代謝障礙引起的以血清尿酸高為特點的一種疾病，主要表現為起病突然，非對稱性的關節紅腫熱痛，可呈遊走性而累及跗踝指腕關節，使活動受限。臨床上大多屬於中醫辨證的“溼熱痺阻型”，關節紅腫灼熱、疼痛拒按，常伴有煩悶、小便黃赤，舌質紅，舌苔黃膩，脈濡數。
四妙散由知母、黃柏、薏仁、懷牛膝四味藥組成。此方出自於《成方便讀》，在臨床上有很好用應價值。方中知母清熱除煩，瀉肺滋腎；黃柏清熱燥溼、解毒；薏仁利水滲溼除痺、清熱排膿、健脾止瀉；懷牛膝通利關節、引血下行、補肝腎、強腰膝。根椐病情的程度，還可分別加入萆薢、菖蒲以加強利溼功效；加入田七（即三七）加強活血通絡功效；加入延胡索加強活血、利氣、止痛功效；加入海風藤、威靈仙、秦艽、川芎增強祛風溼、通經絡作用。諸藥合用，可以共同發揮利溼、清熱、除溼、通絡、止痛作用，對痛風性關節炎效果很好。
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