痛风对身体有哪些危害呢?都是从大脚趾头开始痛的吗?

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痛风是不是都从大脚趾开始痛呢?

一般来说收85-90%的痛风患者,首次痛风发作,都是单关节发作;最常累及的部位,确实是第一跖趾关节(也就是我们说的大脚趾)。90%的患者在病程中的某一段时间会出现第一跖趾关节肿痛。但是还有一小部分患者最开始以其他关节为表现,最常见得关节依次是:足背,踝关节,足跟,膝关节,腕关节,手指以及肘关节。所以,不要以为大脚趾痛都是痛风,也不要以为其他单个关节痛,都不是痛风。

高尿酸对身体有哪些危害?

可以说,痛风对身体的危害还是很多的。比如,高尿酸可以导致尿酸盐在肾脏沉积,引起慢性尿酸盐性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症。高尿酸血症还可以引起肥胖,导致糖尿病风险增加,高血脂风险增加。高尿酸血症可以导致心血管风险增加,比如高血压,大量研究表明,高尿酸血症是高血压的独立危险因素,血尿酸水平每增加60μmol/L,高血压风险增加15-23%。血尿酸水平与冠心病也密切相关,血尿酸水平的增高与慢性心力衰竭的严重程度相关。是慢性心力衰竭预后不佳的独立预测因子。在神经系统,高尿酸是脑卒中的一个重要的危险因素,血尿酸不仅促进脑卒中的发生,还增加卒中后死亡和复查的风险。所以高尿酸的危害还是蛮大的。

所以,饮食控制,作息时间调整,规律降尿酸,还是很有意义的。


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痛风(gout)一词起源于拉丁文(gutta)意为“一滴”侵害衰弱关节的恶性体液,是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平升高,当超过其溶解度时会析出尿酸盐结晶,在关节处沉积,引发关节的红肿热痛等炎症反应。临床特点为高尿酸血症以及由此引起的痛风性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎。常累及肾脏,可引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。痛风急性发作时患者痛苦不堪,行动受阻,严重者呈关节畸形及功能障碍,极大的影响患者的生活质量。

尿酸是一种弱酸,超过溶解度的尿酸盐析出针状结晶,特别易沉积在温度较低的远侧端肢体和酸度较高的组织。因此四肢小关节,包括手指和脚趾都是其常开始出现的地方,不一定就是大脚趾头。

(龙龙药师)


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如果身边有痛风的人,你会发现他们痛的部位都很相似,90%的人都是大脚趾头和手指头痛。为什么受伤的都是我们的四肢呢?有以下3点原因:

手指脚趾:处于动脉微循环的远端

尿酸存在于血液当中,人体的血管就像一条条奔腾的河流,随着血管的收缩和舒张,这条河流奔腾不息地流淌着,血液在全身反复的循环,尿酸盐也会随血液流到全身每一个地方,在我们动脉微循环的远端,也就是脚趾头、手指头、耳朵等等这些离心脏最远的地方,这些地方好比是河流的最远端,水流的速度最缓慢,感受到的冲刷力最小,血液中的尿酸盐就会在这里停留下来,越积越多。

手指脚趾:血液回流减速

我们都见过江河里的浪花,当一束浪花扑到岸边来的时候,会回流回去,在那些比较宽的河段,浪花回流的速度会很快,而在一些很小的支流里,风浪也会吹起水花,但那些小浪花的活动幅度很小,回流的速度也很慢。大河里会起大浪,小小的支流掀不起什么大浪,血液中的尿酸盐如果流经大的血管时很容易被血液的冲刷给带走,但如果在小的微循环血管里,回流的力度比较小,尿酸盐就带不回去,留在了微循环血管里。

手指脚趾:温度低

在寒冷的季节,我们发现最冷的部位一般都是手或者脚,这也是与人体的血液循环有关系,血液循环越好好的人是不会手脚冰凉的。那些血液循环不好的人,他们的身体微循环的远端,比如脚和手指毛细血管微循环不足,手脚就容易冰凉。正是因为动脉循环肢体的远端温度比较低,尿酸盐更容易在这里成结晶。

所以痛风患者,除了要控制嘌呤的摄入,还要保护心血管的健康,同时要注意保暖,尤其是保护手指和脚趾这些肢体末端部位的温度,别让手脚太凉。


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痛风对身体的危害分为以下几点:

痛风不仅仅是一种病,更多的症状对人体伤害极大。得了痛风也就可以说一直要被推翻这个病所这么。可见痛风的危害极大。痛风的发病率也逐渐升高并呈现出年轻化的趋向,并给人们的健康和寿命都带来很大的威胁。

1、肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸碱度越酸,越容易发生结石,因此必须多喝开水、服用小苏打以防止肾结石之发生。

2、心肌梗塞:痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。

3、肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。

4、糖尿病:糖尿病和痛风都是因为体内代谢异常所引起的疾病,很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏,导致体内持续处于高血糖的状态。而尿酸值与血糖值之间有关系,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。

5、高血压、高血脂:痛风患者大都为肥胖体型,由于体内蓄积过多的脂肪容易使动脉硬化而引起高血压;且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准,是高脂血症的好发族群之一。


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一、痛风的形成

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症(血清中尿酸浓度高于416umol/l)。

当体液中的尿酸钠持续处于饱和状态时,在某些条件的激发下,如劳累、酗酒、饮食不节、局部受凉等,就会导致体液中溶解的尿酸钠进入过饱和状态,形成尿酸钠结晶,沉积在关节、肾脏和人体的其他组织中,之后经过一系列复杂的生化过程,引发炎症反应,从而诱发痛风性关节炎、痛风结节和痛风性肾病等疾病。

二、对身体的危害

血液中尿酸达到420μmol/L(女性360μmol/L),就会在许多器官组织中沉积,引发各种疾病。

1.沉积在软骨:痛风性关节炎。50%以上的痛风发生在大脚趾,反复发作后,也可能出现在足部、踝部、膝关节等其他关节。

2.沉积在肾脏:痛风性肾病,严重时可能出现肾功能不全,甚至衰竭。

3.沉积在尿路:引起尿路结石。

4.加重心血管疾病:研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。

5.加重糖尿病等代谢病:高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。

三、痛风的发展过程

1.急性发作时,最初多发生在足的拇趾关节,其次为踝、手、腕、膝、肘关节。第一次发作多数在夜间,开始时常为单个关节,呈红、肿、热痛与运动障碍,患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。

急性发作一般持续3—10天,开始时每隔几个月或1—2年发作一次,随着年龄的增长,每年发作几次。

需要注意的是:最初发作部位不局限在拇指处,具体来说,是发作在人体血液循环最不畅的地方,虽然存在个体差异,通常是拇指。

2.在痛风反复发作后,关节可变形而难以活动。约有半数病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节,称之为痛风石,实际上是尿酸盐结晶物。

四、痛风好发部位大解析

除中枢神经系统外,几乎在所有组织中均可形成痛风石。但最常见于耳轮、第一跖趾、手指、肘部等关节周围。

希望以上内容对您有帮助。


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2、 糖尿病也是痛风的危害所引起的疾病,很容易并发于痛风的患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙缺乏,导致体内持续处于高血糖的状态;而尿酸值与血糖值之间大有相关,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高;

3、 由于动脉硬化的问题,痛风的危害也会再脑部发生。其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等,严重的话,病人有失去意识之虞,甚至死亡,病患就诊时除了血管摄影外,还需做脑部的CT、MRI检查;

4、 痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化的情形,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起狭心症或心肌梗塞的机率就特别高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更是容易发生心脏疾病。

如果痛风病情不能得到有效的遏制,会在后期导致一些棘手的并发症,因此中老年朋友多多注意外部温差的变化,做好关节机能的康复训练,这样才能降低痛风的危害!


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1. 痛不欲生:急性痛风,多在午夜突发,发作时呈刀割样咬噬样或烧灼样剧烈,夜不能寐,抱足痛哭,心力交瘁,痛不欲生;并且每年不定期复发几次甚至十几次,就象定时炸弹一样,无休止折磨着患者的身心健康。  

2. 痛风石:痛风石的形成是长期高尿酸血症引起的组织损伤的结果,是痛风的特征性病变;沉积在关节囊,影响关节活动;可导致骨凿孔样损害,严重者可导致骨折,关节脱位及畸形。  

3. 关节残疾:反复发作导致慢性痛每次和老伴整那事,总是几下就完事,后来朋友给我拉进bct后接四个数字12%03的韦辛列表里,我得到了秘方,现在和二十数的小伙子一样,老伴也整天乐风性关节炎,又会导致发作更加频繁,间歇期缩短.疼痛逐渐加剧,受累的关节以膝、踝、肘关节多见,严重者可累及肩、髋、脊柱,很容易诱发关节的破坏与畸形,导致关节残疾。  

4. 损害肾脏:尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变,变现为三种形式:慢性尿酸性(尿酸性肾病、痛风肾病、痛风性间质肾炎)急性尿酸性肾病(肾小管尿酸沉积)尿酸性肾结石形成;据WHO统计,1/4的痛风患者会出现肾功能衰竭,发展为严重的尿毒症。


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得痛风的患者,我们应该恭喜他,因为痛风只是高尿酸血症众多并发症的一种,只不过是冰山一角。

一旦尿酸盐沉积到血管,就会刺激血管壁,造成动脉粥样硬化,或是血管腔径变窄,会引起心脏病或加重冠心病高血压疾病等。

沉积到胰腺,会损伤胰腺β细胞,减少胰岛素分泌,就会引发糖尿病。

如果沉积到肾脏,会形成痛风性肾病,造成尿酸结石,严重就是尿毒症。

这些高尿酸血症的并发症往往不容易被发现,但如果血尿酸值高了,这些影响都会出现。他们互为因果,相互作用下会加重病情的恶化。这也是高尿酸血症现在越来越被重视的原因。


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痛风是因为血液、体液中的尿酸浓度过高而在关节部位结晶造成的。

周身血液因为流动,其中尿酸浓度全身各处基本差不太多,但是人体体温周身却极为不平衡,躯体部分温度高,四肢温度低,尤其是肢体离心脏远的手指和脚趾。尤其在夜晚睡梦中,肢体远端更是体温低一些,到了冬天,那更是明显,气温一低,首先冻得发冷发痛的是脚趾和手指。

我们知道,一种物质在水中的溶解度是随着温度的升高而升高的,温度低的地方大多数物质溶解度会下降很明显,尿酸也是如此。所以,尿酸一般最先在脚趾和手指处沉积。

至于痛风有哪些危害?这是很明显的:沉积在关节处,最终造成关节不能活动,或者活动困难。另外,尿酸浓度高,不单是在关节处沉积,其他部位也可能沉积,造成变形和疼痛,比如肾脏,可造成肾结石甚至肾衰竭。


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大部分人痛风的发作是从脚开始的,但也不一定从脚开始,有的从大腿连接盆骨的位置发作!痛风的危害直接会影响肾功能,最严重的会导致肾衰竭或者尿毒症


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