沒有人願意長期吃藥，尤其是年輕人，從30幾歲就開始吃，要吃一輩子，這可是人生的一個重大決定，要好好權衡一下。這次我們就來說說降壓藥會不會上癮的事。
血壓一高就要吃藥嗎？剛發現血壓高的時候，如果在160/100mmHg以下，稱為輕度高血壓，可以先找找自己血壓升高的誘因，當誘因去除、改善生活方式之後，很多人血壓會下降甚至恢復正常。常見的誘因：工作壓力大、緊張；情緒變化；熬夜、晝夜顛倒、經常倒時差；持續吃高鹽食物；季節變換，尤其是節氣變化；嚴重汙染天氣；極端天氣，氣溫驟升或驟降；老人居住地的變化（很多老人從家鄉到北京來給子女帶孩子，由於不適應環境和作息時間、睡眠地點的變化，都會出現血壓高）；女性月經期；某些藥物和補品也會引起血壓升高，等等。去除了這些誘因，加之注意清淡飲食、減肥、體育活動，很多人血壓都會下降。但是，這種血壓的下降是暫時的，將來還會升高。可以這麼說，一旦進入到“高血壓模式”，基本不會再恢復成以前的“正常人”，只是有的人會表現為陣發性血壓高（如冬天高，夏天不高；休息不好時高，休息好了不高等），有的人的血壓“偷著高”，自己或醫生量的時候都不高，可是檢查卻發現高血壓的併發症都出來了；有的人只要不去上班，血壓就正常，可是現實又不允許，所以一直達不到自己理想中的“不吃藥降血壓”的效果。
對於剛發現血壓高的人，尤其是比較年輕的人，我們並不把他們看成“病人”，而是暫時受到血壓問題困擾的正常人，跟他們聊一聊，告訴他們不用害怕，找到這段時間血壓升高的原因，可以先不吃藥，“拖一拖”，回去先整理自己的生活方式，但前提是要把血壓的事“銘記於心”，經常自我測量，把測量結果記錄下來，定期找醫生看，讓醫生幫助判斷血壓水平，可以拖到什麼時候再開始吃藥。對老年人或中重度高血壓者，要警惕腦出血、急性肺水腫等危急情況，通常第一次就診就可以吃藥了，以後控制好了再試著減量，有些人甚至還能停藥，等以後血壓高了再吃。
今天說了“上癮”的問題，下次我們來說說長期服用降壓藥是否安全，會不會造成肝腎功能的損害，如何避免服藥所造成的副作用，以及降壓藥是否需要經常更換以避免耐藥性的問題。
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