血液科喵姐
“生活这么美好，你为什么要抑郁？
“这世界氧气那么足，你为什么会呼吸困难？”
正如鲁迅先生所言，人类的悲欢并不相通，除非是感同身受，除非是心中有爱，没有人能理解那如此平常的呼与吸竟是那么难。
我很幸运，我的家族里没有哮喘病人。 所以18岁之前，了解哮喘也只是在电视剧里看到，也只是单纯的看到，女主角不过是因为做蛋糕的时候，那面粉不小心撒了，男主角不明所以，和她一起嬉戏。女主角突然面色骤变，捂住胸口，瘫坐在地上，喉咙里嘶嘶有声，男主角立刻从桌子上拿了一个喷壶一样的东西，塞进女主的嘴巴里，她大力吸了两口，面色缓和下来，仿佛活过来一样…背景音乐也开始从紧张变成缓和，然后男女主就像没事儿人一样开始谈情说爱…仿佛刚刚那一切不过是一个梦境。
大一的体育课上，我们沿着操场跑了两圈，我和一个女孩在最后抵达，我喘着粗气靠着双杠的边上，几分钟后平复，而她，一向很瘦但看起来很壮实的1米7的妹子，抱着柱子捂着胸口喘了10几 分钟，表情特别痛苦，明显能听到她喉咙里嘶嘶的声音…那时候我还不懂怎么回事，后来，终于缓过来，她告诉我她差点晕过去，她以为自己要死了，她有哮喘，后来我才知道这样的人被称为运动性哮喘。
并且本人爱做大死,抽烟喝酒都是中量。但是哮喘直都是不发作或者说发作了就用一次或者几次药就会好,维持几个月。导致我一直以为哮喘就像感冒一样来来就去,并且每次发作的厉害的时候一到两次沙丁胺醇用两三天就可以完全缓解我的症状。
今年初,本人由于工作调动換到了新的工作地点,甲醛污染以及不知道什么的污染,工作一开始让我鼻炎首先发作,工作三四个月后突然哮喘发作并且沙丁胺醇只能管几个小时并且效果只能缓解不能全部减退我的症状了。
我去呼吸科转了一圈，我才知道哮喘的病人严重的时候有多绝望：上点儿岁数的老人大都是瘦弱的脱了相的，用上氨茶碱和雾化吸入药物什么的，也是不能解决多少问题。
这些病人里最年轻的只有20岁多岁，也是整夜坐着，根本躺不下来，一躺下就会喘的很厉害。 面对这样的病人，呼吸科的老师总是非常挫败的，能用的东西都用了也只是控制几个小时而已，因为长期缺氧他们的嘴唇都是紫色的…吸着氧气也不能好转多少。
为什么？
“为什么现在科学这么昌明，连小小的哮喘都对付不了？”
”哮喘不就是因为各种复杂的原因导致气道（空气进入的通道，包括气管、支气管、小支气管…）发生痉挛（抖起来），导致吸气的速度和质量都下降了吗？
嘶嘶的声音不就是气体通过管道受到阻碍的声音吗，就像大风吹过树枝会有飒飒的声音一样。”
“我们用上药把管道变宽就行啊。为什么不能治好呢？”
“人的一节气管大概就是一块儿C型的软骨和一侧肌肉组成，每一节依靠结缔组织连接在一起，像一个超级大的弹簧，软骨支撑气管保持基本的稳定，肌肉调节气管的扩张。”
哮喘发作一般三个步骤：
其一，某些东西被吸进或吃进身体，我们的免疫系统把他们当成大魔王（抗原），发出了超级信号（产生了IgE抗体），随后进行了超激烈的反击，双方激烈冲突以后，气管的平滑肌发抖了，气管内的黏膜分泌出很多粘水（炎性渗出）来，气管里聚集里很多炎症细胞，这就是过敏反应，然后气体通过气道岁的时候突然从一马平川变成高山峻岭一样…被阻碍后发出嘶嘶的声音。
因为吸气的时候我们的呼吸肌是可以控制的，主动吸气，胸廓张开的时候，可以顺便把胸廓里的支气管也给拉开一些，而呼气的时候，是被动的行为，本来整个胸廓就是缩小的，会给胸廓里的气道门来一些压迫，再加上气道本身内部也发生狭窄，于是呼出气体就越发困难，从肺泡到小气管再到支气管再到气管再到口和鼻…如此曲折，往往更慢也更难。
第二，这些炎症时间久了，气道也发生了变化，他从温柔的书生变成了暴躁的凶汉，这汉子对受到的刺激总是会以暴制暴，跳起来反抗，气道对刺激因子过早过强的收缩，就是气道高反应性。
第三，要是前边两项发生在一个哮喘反复发作、长期不控制的病人身上，慢慢的的这些气管、支气管、小气管…就变了样子，温柔书生原来不过是一不小心变身凶汉，后来他就变成了真正的暴躁的凶汉，气道的那一小块平滑肌弹性下降了，本来对药物敏感的内膜上的细胞也变了…医生用上最好的抗炎药，最好的支气管扩张药也不好用了。
第四、在前三种行为发生的同时，掌管气道平滑肌的神经“接收处”也出了问题，本来的β肾上腺素受体，接受信号后可以放松平滑肌，可以抑制过敏反应的，现在这接收处变成了一个木头，使劲儿拿针戳也不带哎呦一声儿的。
渐渐的人体细胞产生的二氧化碳呼不出去了，想要的氧气也吸的不那么容易了，心脏开始缺氧了，胸闷，身体因为缺氧功能下降了，头昏，四肢无力，吃不好，睡不好…这是整个人都不好了。
请到呼吸科就诊，积极控制病情。
相信“知其然而知其所以然”的同志们， 一定会乖乖听话的。
祝好。
血液科喵姐
1.急性发作的处理
（1）控制药物：需要每天使用并长时间维持的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入性糖皮质激素（ICS）如布地奈德、全身性激素（强的松龙）、白三烯调节剂（孟鲁斯特）、长效β2-受体激动剂（LABA）、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。
（2）缓解药物：又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用，通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2-受体激动剂如沙丁胺醇、全身性激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱等。
用药的注意事项
4. 正确使用吸入装置。使用气雾剂时，尽量将痰液咳出，口腔内不遗留食物；用前将气雾剂摇匀。
其他
长期哮喘可导致肺气肿、肺心病、哮喘猝死等，所以预防与控制，是很好的手段。
1.做到病情的自我监测和管理，达到哮喘症状的良好控制，控制急性发作的发生。
4.室内空气清新，保持舒适的温湿度。气温变换温差大、冷空气刺激时可戴口罩加强防护。
参考文献
药事健康
哮喘是一种过敏性疾病，而过敏是一种体质问题，这种体质和易胖体质，怕冷体质等等一样都是很难改变的，那么这是不是意味着哮喘就不可控制或者无法预防呢，答案是否定的。
过敏说到底是一种免疫紊乱，术语叫做变态反应，我们通常所说的哮喘大部分属于I型变态反应，是由于人体短时间内接触较多过敏源引起身体中的嗜酸性粒细胞增殖并释放多种炎性介质，引起非细菌性的炎症反应，这种炎症反应可以发生在全身，发生在皮肤就是我们最常见到的风疹块，发生在胃肠道则导致腹痛，腹泻，甚至便血，发生在血液系统可能引起血小板减少性紫癜，发生在气管支气管就是哮喘。
哮喘的直接表现是气管以及各级小气管发生痉挛，患者呼吸费力并在喘气过程中发出明显的气体通过狭窄管道时发出的哨笛音，为什么会发生这样的情况呢，我们可以想一想，皮肤发生过敏时出现风疹块，那么这些风疹块如果出现在气管支气管内壁是不是瞬间就堵塞了气管支气管呢，同时嗜酸性粒细胞释放的一些炎症介质比如组胺可引起气管平滑肌的严重收缩，从而是气管痉挛，这就是哮喘发病的原因。
从上面我们所说的哮喘发病机理也可以看出，如果想根治哮喘，要么永远不要接触过敏源，要么用药去除体内产生过敏的因素，包括嗜酸性粒细胞以及IgE抗体这个过敏抗体，前者对于一些患者是非常有效的，有人迁居到空气好，气候温暖的城市后就彻底摆脱了哮喘的困扰。右面一个思路已经有相应的药物获批上市，比如奥马珠单抗主要针对IgE，可以降低体内的IgE抗体含量，针对嗜酸性粒细胞的单克隆抗体在国外也已经上市，国内正在进行上市前的临床试验，我科目前已经开始该临床试验。
胡洋
这是个很好的问题，为什么哮喘不能治愈？
为什么哮喘不能治愈？
问题是，我们把哮喘的炎症控制下来了，但是还有更重要的问题没有解决。那就是：为什么哮喘会有气道炎症？气道炎症的病因是什么？只有把这个病因去除了，才有可能彻底治愈哮喘。很可惜，到目前为止，我们只知道哮喘患者气道内反复的炎症发生是跟基因、环境、免疫等多方面因素有关。所以无法根治。
跟基因、环境、免疫等多方面因素有关，发病机制复杂，目前仍未能确切清楚。这就是为什么无法彻底治愈哮喘的原因。因为这炎症从哪里来的，将要到哪里去，我们都还不是很清楚，我们只知道有炎症，那就抗炎。但是炎症还是会持续不断地产生，源头没有解决，背后的大BOSS没干掉，就不可能彻底治愈哮喘。
我是熊猫。
熊猫医馆
一般来说，遗传病是很难治的。
本质上说哮喘是一种遗传性疾病，但其病理表现是一种炎症性疾病，多种炎症因子释放，导致支气管壁肿胀，粘液分泌和支气管痉挛（见下图），从而出现踹息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等临床表现。
很显然在哮喘的发生过程中，炎症因子的释放是重点。那么炎症因子有哪些？如何释放？什么时候释放？这些问题现在还不太清楚，但目前已有的研究结果表明多个易感基因的遗传变异（见下图）与炎症因子的分泌有关。
上图的结果来自冰岛、美国、墨西哥、澳大利亚和日本等国家的45个研究机构，是不同种族人群的全基因组关联研究荟萃分析。结果表明，哮喘相关遗传变异大都与免疫应答有关联，提示上述炎症因子与免疫调节机制有关。
上面已经提到哮喘的发生是内因易感基因和外因环境因素共同作用导致的。那么导致哮喘的外因是什么呢？一般患哮喘的人都知道一些过敏源（食品、花粉、尘螨、蟑螂、动物皮屑和霉菌等）、 寒冷、药物、吸烟、空气污染、甲醛、邻苯二甲酸酯和细菌内毒素等可诱发哮喘。这些环境因素与易感基因是如何相互作用导致哮喘发生是目前研究重点。
尽管目前还没有搞清楚哮喘的遗传发生机制，但已有人提出利用已有研究成果进行易感基因检测来预防哮喘的发生，即如果检测出哮喘易感基因，然后进行个性化健康管理（见下图），如改变生活方式（调整饮食结构、戒烟、保暖、保持个人卫生和生活环境卫生等），停用药物，规避过敏原，预防感染等措施，可以避免哮喘的发生。也就是说 携带有哮喘易感基因不要害怕，只要合理规避相应的环境因素，你就会远离哮喘。对于已患哮喘的人来说，只要规避上述环境因素，病情也会逐渐减轻。
基因与健康
为什么哮喘治不好？谁说的？难怪前面有位仁兄说：逢是说能治愈的都是骗子，那么我想问一下，逢是说不能治愈该是什么呢？？？（无能）😜朗朗乾坤、泱泱大国、大千世界、无奇不有，不是你认为治不好，就可以一概并论全世界都治不好的，未免有些幼稚了。😄
中医认为：本症主要病理因素为“痰“，内伏之痰在肺，因外感风寒、饮食、情志或劳累过度而诱发，其中与气候变化最为密切；发作时痰随气升，痰气交阻，气道不利，肺的升降失常，而致呼吸困难，喉中发出吼鸣声。若反复发作，久延不已，寒痰伤阳，痰热伤阴，可导致肺、脾、肾三脏皆虚，出现本虚标实的证候。
接诊时间：2010年4月21日
经过综合分析：此可能寒入胸膈，未能发出，与痰困积肺胸所致，久病后气虚，故面色苍白等……
于是自拟处方：麻黄、香菇、苦参、女贞子、菟丝子、莱菔子、葶苈子、柴胡、蒲公英、地丁、竹茹、厚朴等。三剂见效，原方去掉莱菔子、竹茹，加白术、茯苓以健脾，再续六剂。病情大为好转，然后再去掉麻黄、香菇、厚朴，只加蛤蚧一对（切分三剂）以善后。
方解：本方以麻黄、香茹宜肺解表散寒，柴胡、厚朴以解三焦定喘，葶苈子降气，苦参、蒲公英、地丁以清热，莱菔子、竹茹以化痰，女贞子、菟丝子养阴固肾，最后以蛤蚧固肾纳气以收功。曾有电话随访过两回，均未见异常！
平民中医
金锁146615002
中医心
哮喘我知道的有两种，一种是因活动量过大而伤肺的哮喘土名叫（伤力病）很难根治，一种是其它问题引发的能根治，
我二伯在上学时运动会上跑第一落下高哮喘，刚有问题时没重视后来吃过许多药只能减轻，我爸二十年前哮喘走十步都换不上气来，我只用了土蜂蜜炒黄芪喝了不到半年痊愈直到去逝气顺无疾，，，
探索三界1
喘主要是肺的问题。肺为娇脏，又为储痰之器。容易受伤，又藏污纳垢，所以，肺上的问题，不那么好处理。
