別信朋友圈裡“醫保起付線”謠言!官方迴應在此!

不少人傳播這樣一條消息——

“普及一下醫保新政:2018年大病起付線1.9萬元……”

深圳社保為此闢謠

別信朋友圈裡“醫保起付線”謠言!官方回應在此!

門診不設起付線,

別信朋友圈裡“醫保起付線”謠言!官方回應在此!

特別提醒參保人注意:參保人未按規定辦理轉診、備案在本市市外定點醫療機構、市外非本市定點醫療機構住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,分別按《深圳市社會醫療保險辦法》規定支付標準的90%、70%支付。

重疾補充險“二次報銷”有起付線

需要一提的是,深圳市重特大疾病補充醫療保險(以下簡稱“重疾補充保險”),有一個關於起付線的規定。如果參保人參加了29元/人/醫保年度的重疾補充保險,在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,按《深圳市社會醫療保險辦法》規定屬於社會醫療保險目錄範圍內、且應由其本人自付的部分累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構支付70%。也就是說,參保人住院花的醫療費,除了醫保已經支付的那部分,如果自付超過了1萬元以上,那麼自己掏腰包的這部分錢,還能再繼續報銷70%,這就相當於我們所說的“二次報銷”。

此外,重疾補充保險的待遇還包括特藥費用,在同一社會醫療保險年度內,被保險人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》內藥品所發生的費用,由承辦機構支付70%,支付金額最高不超過15萬元。


來源 深圳商報


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