凡事非黑即白，肯定不是一種絕對正確的世界觀，畢竟這個世界又不是由一道道判斷題組成的……50%的答對幾率，瞎蒙都能蒙對不少，多幸福啊。這些年各種各樣的反轉大戲層出不窮，就連奇點糕這種判斷力不錯的人也偶爾會被帶到溝裡……用辯證思維和科學態度就事論事，才是最好的答案。
槐耳的“生活照”其實看著也挺平淡無奇的……
現代醫學暫時攻不破的難題，傳統醫學裡會不會有答案呢？青蒿素抗瘧疾的故事相信大家都不陌生，而本次論文的主角槐耳也有著與青蒿素相似的1600多年藥用史。早在東晉年間的《肘後備急方》中，就有“治腸痔下血：槐樹上木耳，為末，飲服方寸匕，日三服”的記載，《唐本草》中首次見到了槐耳一名[6]。
本次試驗主要分析的是槐耳顆粒對降低術後複發率是否有幫助，因此主要終點設定為了無復發生存期（RFS），即從手術後到癌症出現復發或患者因各種原因死亡的時間，此外還對總體生存期、肝外轉移和複發率、安全性等指標進行了統計。
研究的隨訪為期24個月，而槐耳顆粒果然體現了出色的效果：實驗組患者與對照組的癌症複發率分別是37.6%和50.9%，足足相差了13%！在無復發生存期上，實驗組患者平均為75.5周，比對照組相對延長了33%。 不管患者開始服藥時是否存在乙肝感染、肝硬化、腹水等情況，槐耳顆粒的效果都相當穩定。
雖然已經不在治病救人的一線，但奇點糕一直都記得，入學時候高舉右手宣下的希波克拉底誓言。醫者父母心，能多讓一個患者活下來都應該是努力的目標，不是嗎？管它中藥西藥，只要明確證實有效就是好藥！
1.Chen Q, Shu C, Laurence A D, et al. Effect of Huaier granule on recurrence after curative resection of HCC: a multicentre, randomised clinical trial[J]. Gut, 2018: gutjnl-2018-315983.
2.Portolani N, Coniglio A, Ghidoni S, et al. Early and late recurrence after liver resection for hepatocellular carcinoma: prognostic and therapeutic implications[J]. Annals of Surgery, 2006, 243(2): 229.
3.Poon R T P, Fan S T, Wong J. Risk factors, prevention, and management of postoperative recurrence after resection of hepatocellular carcinoma[J]. Annals of Surgery, 2000, 232(1): 10.
4.Bruix J, Takayama T, Mazzaferro V, et al. Adjuvant sorafenib for hepatocellular carcinoma after resection or ablation (STORM): a phase 3, randomised, double-blind, placebo-controlled trial[J]. The Lancet Oncology, 2015, 16(13): 1344-1354.
5.European Association For The Study Of The Liver. EASL–EORTC clinical practice guidelines: management of hepatocellular carcinoma[J]. Journal of Hepatology, 2012, 56(4): 908-943.
6.莊毅, 陳慎寶, 陸正鑫. 中藥(菌物藥)與腫瘤(槐耳顆粒劑的新藥研發、生產及其後繼研究)[C]// 首屆全國中醫腫瘤高峰論壇. 2012.
7.Marrero J A, Kulik L M, Sirlin C, et al. Diagnosis, Staging and Management of Hepatocellular Carcinoma: 2018 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases[J]. Hepatology, 2018.
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