“給大家總結一些容易導致血糖升高的臨床常用藥物,歡迎留言補充!”
高血糖是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起。糖尿病人若長期存在高血糖,會導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管等慢性損害。病情嚴重時可發生酮症酸中毒,高滲性昏迷等症狀。
下面總結一些容易導致血糖升高的藥物,臨床上運用要警惕。
1、甲狀腺激素類藥物
左甲狀腺素鈉、碘塞羅寧鈉可使胰島素水平下降,糖尿病患者服用後宜適當增加胰島素和口服降糖藥劑量。
2、 異煙肼
3、皮質激素
腎上腺皮質激素,簡稱皮質激素,是腎上腺皮質所合成分泌的激素總稱,屬甾體類化合物,但通常不包括性激素。如:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、氫化可的松、地塞米松等。
4、利尿劑
5、蛋白酶抑制劑
蛋白酶抑制劑主要有:奈非那韋、沙奎邦韋、茚地那韋、安潑那韋、利托那韋、洛匹那韋及複合製劑。
6、 沙丁胺醇
7、 苯妥英鈉
可抑制胰島素的分泌,引起高血糖。
8、氨茶鹼
過量,可使兒茶酚胺釋放,引起心律不齊、高血糖症、低鉀血癥和代謝性酸中毒。
9、 性激素
有資料表明,服用口服避孕藥者糖耐量損害的發生幾率(16%)高於不用藥者(8%)。前者的空腹血漿胰島素、甘油三酯和餐後2小時血糖水平都高於後者。
這種不良反應主要是由於避孕藥片中含有炔諾酮和炔諾孕酮,前者的升血糖作用較弱,後者則有強烈的升血糖作用。
10、抗精神病藥
氯氮平、奧氮平、奎硫平、阿立哌唑、利培酮、齊拉西酮、氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等可引起葡萄糖調節功能異常,包括誘發糖尿病、加重原有糖尿病和導致糖尿病酸中毒。
11、抗腫瘤藥
曲妥珠單抗、利妥昔單抗可引起高血糖。
12、生長激素
13、 非甾體抗炎藥
阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
14、氟喹諾酮類
加替沙星可致嚴重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量異常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。
發生低血糖一般出現在用藥早期(3d內),高血糖多在用藥數日(3d後)。
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