“给大家总结一些容易导致血糖升高的临床常用药物,欢迎留言补充!”
高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。糖尿病人若长期存在高血糖,会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管等慢性损害。病情严重时可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷等症状。
下面总结一些容易导致血糖升高的药物,临床上运用要警惕。
1、甲状腺激素类药物
左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使胰岛素水平下降,糖尿病患者服用后宜适当增加胰岛素和口服降糖药剂量。
2、 异烟肼
3、皮质激素
肾上腺皮质激素,简称皮质激素,是肾上腺皮质所合成分泌的激素总称,属甾体类化合物,但通常不包括性激素。如:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。
4、利尿剂
5、蛋白酶抑制剂
蛋白酶抑制剂主要有:奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦、洛匹那韦及复合制剂。
6、 沙丁胺醇
7、 苯妥英钠
可抑制胰岛素的分泌,引起高血糖。
8、氨茶碱
过量,可使儿茶酚胺释放,引起心律不齐、高血糖症、低钾血症和代谢性酸中毒。
9、 性激素
有资料表明,服用口服避孕药者糖耐量损害的发生几率(16%)高于不用药者(8%)。前者的空腹血浆胰岛素、甘油三酯和餐后2小时血糖水平都高于后者。
这种不良反应主要是由于避孕药片中含有炔诺酮和炔诺孕酮,前者的升血糖作用较弱,后者则有强烈的升血糖作用。
10、抗精神病药
氯氮平、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酸中毒。
11、抗肿瘤药
曲妥珠单抗、利妥昔单抗可引起高血糖。
12、生长激素
13、 非甾体抗炎药
阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
14、氟喹诺酮类
加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量异常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。
发生低血糖一般出现在用药早期(3d内),高血糖多在用药数日(3d后)。
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