龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合肝經溼熱力能排

龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合肝經溼熱力能排

龍膽瀉肝湯

組成:龍膽草6g 黃芩9g 梔子9g 柴胡6g 澤瀉9g 木通6g 當歸3g 生地6g 生甘草6g 車前子6g

方歌:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合,肝經溼熱力能排。

功用:清肝膽實火,瀉下焦溼熱。

主治:

1、肝膽實火上炎證。症見頭痛(裂痛)目赤脅痛,口苦,耳聾,耳腫等,舌紅苔黃,脈弦數有力。

2、肝膽溼熱下注證。症見陰腫,陰癢,陰汗,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數有力。

方解:本證由於肝膽經實火上炎,或溼熱循經下注所致。治之宜清肝膽實火,瀉下焦溼熱。方中以龍膽草大苦大寒,能上清肝膽實火,下瀉肝膽溼熱,為君。黃芩、梔子苦寒,歸肝膽三焦經,瀉火解毒,燥溼清熱,為臣。溼熱壅滯下焦,故用滲溼瀉熱的車前子、木通、澤瀉導溼熱下行,從水道而去,使邪有出路,則溼熱無留,為佐。肝為藏血之髒,肝經實火,易傷陰血,所用的藥物又有苦燥滲利[1]傷陰之品,故用生地養陰,當歸補血,使祛邪而不傷正;肝體陰而用陽,性喜疏洩條達而惡抑鬱,火邪內鬱,肝氣不舒,用大劑苦寒降瀉之品,又可能使肝膽之氣被抑,故又用柴胡疏暢肝膽,並能引諸藥歸於肝膽經,為佐。甘草為使,一可緩苦寒之品防其傷胃,二可調和諸藥。

1、此方配伍嚴謹,用時最好遵用原方。

2、肝經溼熱亦可造成陽痿,且青壯年的陽痿多因於此,症見陰癢,陰汗。

3、男子遺精與女子的帶下有類似之處,故在用藥方面亦可相互借用。

4、黃芩、丹皮為清肝火的藥對,黃芩走氣分,丹皮走血分。

[1] 補充肝火耗傷的陰血;防止苦燥藥物龍膽草、黃芩、梔子傷陰;防止車前子、木通、澤瀉滲利傷陰。


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