纖維支氣管鏡檢查適應症、禁忌症、注意事項

一、纖維支氣管鏡檢查適應症

1、原因不明的咯血或痰中帶血。

2、原因不明的頑固性咳嗽,特別是中老年人。

3、支氣管阻塞,表現為侷限性肺氣腫,侷限性乾性囉音或哮鳴音,阻塞性肺炎或肺不張等。

4、臨床表現或影像學檢查疑為肺癌者。

5、痰細胞學檢查陽性,影像學檢查未找到病變者。

6、原因不明的喉返神經麻痺或膈神經麻痺者。

7、診斷不明的支氣管、肺部疾病或瀰漫性肺部疾病診斷困難者。

8、難以解釋的痰中找結核抗酸桿菌或肺結核併發肺癌者。

二、 纖維支氣管鏡檢查的禁忌症

1、一般情況差、體質衰弱不能耐受支氣管鏡檢查者。

2、嚴重心血管疾病,如不穩定性心絞痛、心肌梗塞、嚴重心律失常、心功能不全、高血壓病、主動脈瘤有破裂危險等。

3、肺功能嚴重損害,呼吸明顯困難者。有慢性呼吸系統疾病伴嚴重呼吸功能不全,若需要檢查時,可在供氧和機械通氣下進行。

4、近期有大咯血,哮喘急性發作,則需暫緩進行。

5、出血傾向、凝血機制障礙者。

6、麻醉藥物過敏,不能用其它藥物代替者。

7、有精神不正常,不能配合檢查。

三、纖維支氣管鏡檢查注意事項

病人在做此項檢查之前,須瞭解病史及做必要的體格檢查,瞭解和核對纖維支氣管內窺鏡檢查申請單所要求的常規檢查,如血小板、出凝血時間、心電圖等;有呼吸功能不全者,應做血氣分析、肺功能檢查、胸片,痰的細菌學和細胞學檢查等。評估病情,分析臨床診斷,有目的進行檢查,防止檢查時發生意外和併發症。年齡較大且有心臟病病人檢查時,應在心電監護下進行,並做好必要的急救準備,作為病人不要緊張,消除顧慮,主動配合檢查。

科室聯繫電話:0377-83971278


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