如何得知自己患上了冠心病?


冠心病是我们生活中最常遇到的一种心脏疾病,大多数人罹患冠心病都与冠状动脉粥样硬化斑块的形成有关。高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症以及某些不良的生活习惯,都是动脉粥样硬化的主要原因。因此,有上述慢性病或者有吸烟、喝酒等不良嗜好的人,是冠心病发病的主要危险人群。


如果你是冠心病患者的危险人群,那么常规体检的时候要特别注意自己的心脏检查项目是否正常,特别是心电图的指标。如果发生了冠状动脉供血不足的情况,心电图上是会有所表现的,如ST段下移,T波倒置等。

心电图检查只能作为参考,一般是不能直接确认是否罹患了冠心病。如果要确诊冠心病的发生,还需要做专门的心脏检查。临床上,冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。由于冠脉造影检查相当于要做一个小型的手术,因此医生需要评估这种检查的可行性,当然也要看患者自己的意愿了。

谈到冠心病的典型症状,那就要属心绞痛了。心绞痛是心肌缺血的外在表现,很多患者描述这种症状为一种压榨性的疼痛,常常发生在心前区或者胸骨后,还会放射到相邻的其他身体部位,如肩背部、上肢以及腹部等。

心绞痛的发作初期都会有明显的诱因,如体力劳动、情绪激动等,由于心肌耗氧增加而诱发;但随着病情的加重,很多人在没有明显诱因的情况下也会发作心绞痛,如休息的时候或者睡觉的时候也会发作。这种情况的发生,我们就需要高度警惕心肌梗死的发生了,需要将患者及时送医治疗。

还有一部分人罹患冠心病,可能并没有身体上的典型症状,当心肌梗死发作时往往使人措手不及。这些人大都比较年轻,或者罹患糖尿病等基础疾病。因此有冠心病患病危险因素的人,一定要重视定期的心功能检查。


药疗君


我国目前有1100万冠心病患者,由于冠心病可能产生较严重的后果(如猝死等),如何早期知道自己是否患了冠心病?

1、首先先判断下自己是否是冠心病的好发人群。冠心病不会无缘无故的发作,一般是在一些特定人群中容易发生,如有高血压病、糖尿病、高脂血症,吸烟酗酒者、有早发心脑血管家族史,女性绝经后10年的人群等。在这些特定人群中如果发生胸痛一定要小心是否是冠心病发作;反之如果不是冠心病的好发人群,如无危险因素的中青年女性发生的胸痛,几乎不可能是冠心病。

2、胸痛特点符合冠心病发作特点。如果胸痛明显是和活动有关(活动时加重,休息后可缓解),发作时心前区觉得像块石头压着的感觉,休息后约几分钟~十几分钟可缓解,要高度怀疑冠心病,特别是第一条也符合的,基本可临床诊断为冠心病。如果是活动后胸痛反而好转,或者是胸痛时间过短(数秒钟)或过长(几个小时甚至一天),则基本不是心绞痛发作。

3、对于疑似冠心病的患者最终可靠冠脉CTA或冠脉造影检查确诊。其中冠脉造影目前仍属于冠心病诊断的金指标,但属于有创检查。需要说明的是,心电图对冠心病的诊断仅供参考(急性心梗除外),心电图有ST-T改变不一定是冠心病,心电图正常也不能排除冠心病。


医患家


冠心病是由各种原因导致的冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄引起的心肌缺血、缺氧的心脏病,主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌梗塞甚至猝死。40岁以后冠心病的发病率开始升高,但目前冠心病的发病率已经呈现年轻化趋势,有三十多岁就得冠心病的。所以,上了35岁后,如果出现以下症状要高度警惕冠心病。

1.在劳累或精神紧张时,有胸骨后压榨痛、沉闷感、肩部或者左侧上肢困疼疼痛不适,休息后能够自行缓解,要警惕冠心病。

2.在体力活动时,有胸闷、心悸、气短的症状,一般休息时会有所缓解也要警惕。

3.经常出现无明显原因的牙痛、耳朵痛、肩背部疼痛等症状,特别是劳累或有活动时更要高度警惕。

4.在饱餐、寒冷或受到到惊吓时,有胸痛、胸闷的症状要警惕。

5.便秘时用力排便,有心慌、胸闷、气急或胸痛不适的症状要警惕。

6.经常出现心跳过速或过缓的情况要警惕。

另外,如果你是高血脂、高血压、糖尿病、吸烟史、肥胖等心血管病发病的高危人群出现上述症状更要高度警惕,建议及时到医院心内科就诊,及时确诊及早治疗和预防冠心病的发作。


医声护事


要确诊身患某种疾病,必须综合症状、体征、辅助检查等方面的信息汇总,由临床医生定义结论。冠心病属于致命性疾病,也是心血管系统的高发病。


怎么样知道自己患上冠心病呢?首先应该养成健康体检的习惯。在常规检查过程中,医生通过听诊、心电图等基本检查就可以发现有无心脏供血异常的倾向。另外,患者本人的不适体感也具有重要的参考意义,典型的冠心病症状为心绞痛,多数人会描述为:体力劳动或者活动之后、情绪激动之后出现胸骨后压榨样疼痛;并且有可能向肩背、上臂部放射。也有一部分人会在安静状况或者睡觉时突然出现以上症状,此时应该高度怀疑有冠心病的可能。

冠心病引起的胸痛在休息或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸后可以得到缓解,这也有别于其实原因导致的胸痛。


对于冠心病的诊断,心电图具有重要意义,24小时便携式心电图可以详细记录病理变化的过程;在普通心电图上,冠脉供血不足时会出现ST一T的改变,也就是ST段水平下移、T波倒置等。

所以要想知道自己是否身患冠心病,主要还是应该去正规医院检查的。


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