《筆花醫鏡》用藥論

一、心部藥隊

其症為驚悸、不得臥、健忘、虛痛、怔仲、遺精

心 部 手少陰屬髒

心體屬火，位南方，色現赤，胸下岐骨陷處，其部位也。凡額上，手、足心，皆其所轄。得血以養之，方能運慧思，用才智。

心無表症，皆屬於裡。

心之虛，血不足也。脈左寸必弱，其症為驚悸、為不得臥、為健忘、為虛痛、為怔仲、為遺精。

驚悸者，惕惕然恐，神失守也，七福飲、秘旨安神丸主之；不得臥者，思慮太過，神不藏也，歸脾湯、安神定志丸主之；健忘者，心腎不交，神明不充也，歸脾湯、十補丸主之；虛痛者，似嘈似飢，似手摭心，喜得手按，洋參麥冬湯主之；怔忡者，氣自下逆，心悸不安，歸脾湯主之；遺精者，或有夢，或無夢，心腎不固也，清心丸、十補丸主之。

心之實，邪入之也。心不受邪，其受者，胞絡耳。脈左寸必弦而大，其症為氣滯、為血痛、為停飲、為痰迷、為暑閉、為蟲齧。 氣滯者，或食脹、或怒衝煩悶而痛，沉香降氣散主之；血痛者，血凝於中，痛有定處，轉側若刀針刺，手拈散主之；停飲者，乾嘔吐涎，痛作水聲川，半夏加茯苓湯主之；如有飲囊，則加蒼朮，名倒倉法；痰迷者，頑痰壅閉，不省人事，清膈煎灌之；暑閉者，汗喘昏悶，先以消暑丸灌之，再用香薷飲加益元散；蟲齧者，飢時作痛．面白唇紅，化蟲丸主之。

心之寒，脈左寸必遲，其症為暴痛。

暴痛者，肢冷氣冷，綿綿不休，姜附湯加肉桂主之。

心之熱，火迫之也，脈左寸必數，舌尖赤，其症為目痛、為重舌木舌、為煩躁、為不得臥、為癲狂、為譫語、為赤濁、為尿血。

目痛者，赤腫羞明，導赤散加連翹、菊花、蟬蛻主之；重舌、木舌者，瀉心丸主之；煩躁者，瀉心丸加竹捲心主之；不得臥者，暑熱乘心也，導赤散加益元散主之；癲狂者，棄衣罵詈，生鐵落飲主之；譫語者，邪熱攻心也，瀉心丸主之；赤濁者，萆薢分清飲加燈心、丹參主之；尿血者，阿膠散主之。

心部藥隊

【補心猛將】 北五味。

【補心次將】 棗仁、柏子仁、遠志、丹參、龍眼、麥冬、當歸、白芍、茯神。

【瀉心猛將】 石菖蒲、黃連、木通、硃砂、犀角。

【瀉心次將】山梔仁、連翹心、通草、車前子、竹捲心、燈心、蓮子心。

心部列方

【七福飲】 治心血虛而驚悸者。

人參 熟地各三錢 當歸 棗仁各二錢 白朮炒一錢五分 炙甘草一錢 遠志五分

【秘旨安神丸】 治驚悸神魂失守者。

人參 棗仁 茯神 制半夏各二錢 當歸 炒白芍 橘紅各一錢五分 五味子十粒 炙草五分 生薑三片

【歸脾湯】 養血安神。

人參 白朮 當歸 白芍 棗仁各一錢五分 黃芪半錢 遠志七分 炙草五分 龍眼肉五枚

【安神定志丸】 治心惕不臥。

茯苓 茯神 人參 遠志各一兩 石菖蒲 龍齒各五錢

蜜為丸，以辰砂為衣。每服二錢。

【十補丸】 治血氣大虧之症。

黃芪 白朮 萸肉 杜仲 續斷 棗仁各一兩 大熟地三兩 人參 當歸 白芍 遠志各一兩 茯苓 山藥各一兩五錢 北五味龍骨 牡蠣各七錢五分

【洋參麥冬湯】治心經虛熱而痛者。

洋參 麥冬 當歸各二錢 生地三錢 白芍 丹參 釵石斛各一錢五分 犀角 甘草各五分

【清心丸】 清心火止夢洩。

生地四兩 丹參二兩 黃柏五錢 牡蠣 山藥 炒棗仁 茯苓 茯神 麥冬各一兩五錢 北五味 車前子 遠志各一兩

用金櫻膏為丸。每服三錢。

【沉香降氣散】 治氣滯心痛。

沉香三錢 砂仁二錢 炙草五錢 鹽水炒香附五兩 酒炒元胡索一兩 煨淨川楝子一兩 共為末。每服二錢，淡薑湯下。

【清隔煎】 治痰壅心膈。

制膽星一錢 白芥子二錢 海石三錢 陳皮 木通 川貝各二錢

【化蟲丸】 治蟲積心腹諸痛。

蕪荑 白雷丸各五錢 檳榔二錢五分 雄黃一錢五分 木香 白朮 陳皮各三錢 炒神曲四錢 以百部二兩，熬膏糊丸。每服一錢五分，米飲下。

【姜附湯】 治寒厥心痛。又真心痛，手足青至節，宜用本方大劑飲之，或救十中之一二。痛而喜按者更加人參。

乾薑 熟附子各三錢

水煎服。

【導赤散】 治熱閉小便不通。

麥冬三錢 木通一錢 生地三錢 甘草四分 竹葉十片 車前 赤茯苓各一錢五分。

【瀉心丸】 治心火。 川黃連五錢

為末。燈草湯下。

【生鐵落飲】 治心熱癲癇。

天冬 麥冬 川貝各三錢 膽星 橘紅各一錢 遠志 石菖蒲 連翹 茯苓 茯神各一錢 元參 鉤藤 丹參各一錢五分 辰砂三分

用生鐵落煎熬三柱線香，取此水煎服。

【萆薢分清飲】 治心移熱膀胱而為赤濁者，並治諸淋。

川萆薢二錢 炒黃柏 石菖蒲各五分 茯苓 白朮各一錢 蓮子心七分 丹參 車前子各一錢五分

【阿膠散】 治尿血。

阿膠一錢 丹參 生地各二錢 黑山梔 血餘 丹皮 麥冬 當歸各八分

手拈散以下俱見首卷方，小半夏加茯苓湯、消暑丸、香薷飲、益元散。

二、肝部藥隊

其症為脅痛、為頭眩、目幹、眉稜骨眼框痛、心悸、口渴、煩躁發熱

肝 部 足厥陰屬髒

肝與膽相附，東方木也，其性剛，賴血以養。自兩脅以下及小腹陰囊之地，皆其部位，最易動氣作痛，其風又能上至巔頂而痛於頭。色屬青，常現於左顴目毗，於婦人為尤甚。

肝無表症，皆屬於裡。

肝之虛，腎水不能涵木而血少也。脈左關必弱，或空大。其症為脅痛、為頭眩、為目幹、為眉稜骨眼框痛、為心悸、為口渴、為煩躁發熱。

脅痛者，血不營筋也，四物湯主之；頭眩者，血虛風動也，逍遙散主之；目幹者，水不養木也，六味地黃丸主之；眉稜骨眼框痛者，肝血虛，見光則痛，逍遙散主之；心悸者，血少而虛火煽也，七福飲主之；口渴者，血虛液燥也，甘露飲主之；煩躁發熱者，虛火亢也，六味地黃丸主之。

肝之實，氣與內風充之也。脈左關必弦而洪。其症為左脅痛、為頭痛、為腹痛、小腹痛、為積聚、為疝氣、為咳嗽、為洩瀉、為嘔吐、為呃逆。

左脅痛，肝氣不和也，柴胡疏肝散、瓜蔞散並主之；頭痛者，風熱也，清空膏主之，或柴胡疏肝散；腹痛者，肝木乘脾也，芍藥甘草湯主之；小腹痛者，癥瘕之氣聚也，奔豚丸主之，有熱者去附桂；積聚者，肝積在左脅下，名曰肥氣，和中丸加柴胡、鱉甲、青皮、莪術主之；疝氣者，氣結聚於下也，橘核丸主之，寒則加吳茱萸、肉桂；咳嗽者，木火刑金也，止嗽散加柴胡、枳殼、赤芍主之；洩瀉者，木旺克土也，四君子湯加柴胡、木香主之；嘔吐者，木火凌胃也，二陳湯加炒黃連主之；呃逆者，氣鬱火衝也，橘皮竹茹湯主之。

肝寒之症，脈左關必沉遲，其症為小腹痛、為疝瘕、為囊縮、為寒熱往來。

小腹痛者，寒結下焦也，暖肝煎、奔豚丸主之；疝瘕者，寒氣結聚也，橘核丸加吳茱萸、肉桂主之；囊縮者，寒主斂，故縮也，奔豚丸、四逆湯主之；寒熱往來者，欲化瘧也，小柴胡湯主之。

肝熱之症，脈左關必弦數，其症為眩暈、為目赤腫痛、為口苦、為消渴、為頭痛、為脅痛、為瘰癧、為聘耳、為筋痿拘攣、為氣上衝心、為偏墜、為舌卷囊縮、為小便不禁。 眩暈者，風熱上升也，逍遙散主之；目赤腫痛者，風熱入目也，蟬花無比散主之；口苦者，膽味苦，肝熱膽亦熱也，小柴胡湯主之；消渴者，風燥其液也，一柴胡飲主之；頭痛者，火上衝也，柴芩煎主之；脅痛者，肝火鬱也，柴胡疏肝散加瓜萎霜主之，左金丸亦可；瘰癧者，血燥筋急而生也，消瘰丸主之，兼服逍遙散；聤耳者，風熱相搏，津液凝聚而癢痛也，逍遙散去白朮加荷葉、木耳、貝母、香附、菖蒲主之；筋痿拘攣者，血氣熱也，五痿湯加黃芩、丹皮、牛膝主之；氣上衝心者，火逆也，柴芩煎主之，甚則小承氣湯；偏墜者，熱而睪丸舒縱也，柴胡疏肝散主之；舌卷囊縮者，邪入厥陰，血涸也，大承氣湯主之；小便不禁者，肝氣熱，陰挺失職也，逍遙散主之。

肝部藥隊

【補肝猛將】 枸杞、北五味、烏梅。

【補肝次將】 山茱萸、菟絲子、首烏、當歸、沙苑蒺藜、白芍、鱉甲、龍骨、牡蠣、木瓜。

【瀉肝猛將】 鬱金、桃仁、青皮、莪術、沉香。

【瀉肝次將】木香、延胡索、柴胡、山梔、川芎、川楝子、赤芍藥、瓜蔞殼、白蒺藜、陳佛手、鉤藤。

【涼肝猛將】 龍膽草、胡黃連。

【涼肝次將】 羚羊角、夏枯草、石決明、青蒿、菊花。

【溫肝猛將】 肉桂、桂枝、吳茱萸、細辛、胡椒、骨碎補。

【溫肝次將】 菟絲子、艾葉、山茱萸、茴香。

肝部列方

【甘露飲】 治血虛胃熱。

枇杷葉 生地 熟地 天冬 麥冬 黃芩 石斛各一錢 甘草五分 枳殼八分

【柴胡疏肝散】 治肝氣左脅痛。

柴胡 陳皮各一錢二分 川芎 赤芍 枳殼 醋炒香附各一錢 炙草五分

【瓜蔞散】 治肝氣燥急而脅痛。

大瓜蔞一枚，連皮搗 甘草二錢 紅花七分

水煎服。

【清空膏】 治肝經風熱久升為頭痛。

羌活 防風各六分 柴胡五分 黃芩一錢二分 川芎四分 炙草一錢 薄荷三分 酒炒黃連六分

【芍藥甘草湯】 治木侮土而腹痛。

酒炒白芍三錢 炙甘草一錢五分

【奔豚丸】 治小腹氣結作痛。

川楝子一兩 茯苓 橘核各一兩五錢 肉桂三錢 附子 吳茱萸各五錢 荔枝核八錢 小茴香 木香各七錢

【橘核丸】 通治七疝。

鹽酒炒橘核二錢 小茴香 川楝子 桃仁 醋炒香附 山楂各一兩 木香 紅花各五錢 以神曲三兩，打糊為丸。

【二陳湯】 治胃經寒痰。

半夏 茯苓 陳皮各一錢 炙草五分

生薑六片，大棗二枚。烏梅

【橘皮竹茹湯】 治氣鬱火衝呃逆。

陳皮二錢 竹茹一團 半夏 人參 甘草各—錢

【暖肝煎】 治肝腎陰寒，小腹疼痛、疝氣。

當歸 枸杞各三錢 茯苓 小茴香 烏藥各二錢 肉桂 沉香各一錢

加姜三片。

【蟬花無比散】 治目赤腫痛。

蟬蛻二兩 羌活一兩 川芎 石決明 防風 茯苓 赤芍各一兩五錢 白蒺藜入兩 炙甘草 當歸各三兩 米泔浸蒼朮一兩

為末。開水服。

【一柴胡飲】 治外有邪而內有火，及肝燥胃渴。

生地三錢 白芍二錢 黃芩一錢五分 柴胡 陳皮各八分 甘草五分

【柴胡黃芩煎】 治內火上衝，或為痢瘧頭痛諸症。

柴胡二錢 黃芩 梔子 澤瀉各一錢五分 木通 枳殼各一錢

【左金丸】 治肝氣痛。

川黃連一錢 吳茱萸七分

【消瘰丸】 治瘰癧。初起即散，久服亦消。

蒸元參 醋煅牡蠣 蒸川貝母各四兩

蜜為丸。每服三錢。

【五痿湯】 治五臟受熱而痿。

人參 白朮 茯苓各一錢 炙草四分 當歸一錢五分 苡仁三錢 麥冬二錢 黃柏 知母各五分

四物湯、逍遙散、六味地黃丸、和中丸、止嗽散、四君子、小柴胡湯、四逆湯、大承氣湯、小承氣湯、以上諸方俱見卷一。七福飲見心部方。

三、脾部藥隊

其症為嘔吐、洩瀉、久痢、腹痛、肢軟、面黃、發腫、肌瘦、鼓脹。惡寒、自汗、喘、積滯不消、飲食化痰、脫肛、腸血。

脾 部 足太陰屬髒

脾屬土，中央黃色，後天之本也。下受命門之火，以蒸化穀食；上輸穀食之液，以灌溉臟腑。故人生存活之原，獨脾土之功為最大。然其性喜燥而惡溼，一受溼漬，則土力衰，而肝木即乘以侮之。位中焦，眼胞、鼻準及四肢，皆其分野。與胃相表裡，故其藥略同。

脾無表症，皆屬於裡。

脾虛者，右關脈必細軟。其症為嘔吐、為洩瀉、為久痢、為腹痛、為肢軟、為面黃、為發腫、為肌瘦、為鼓脹。為惡寒、為自汗、為喘、為積滯不消、為飲食化痰、為脫肛、為腸血。

嘔吐者，中空也，六君子湯加煨姜主之；洩瀉者，土不勝溼也，五味異功散加木香主之；久痢者，氣虛下陷也，補中益氣湯主之；腹痛者，肝木乘脾也，芍藥甘草湯加木香主之；肢軟者，脾屬四肢也，五味異功散主之；面黃者，本色虛陷也，六君子湯主之；發腫者，皮不亮，手按成窟，補中益氣湯去升、柴主之；肌瘦者，脾主肌肉也，十全大補湯主之；鼓脹者，中空無物，氣虛也，六君子湯主之；惡寒者，陽虛不達於表也，附子理中湯主之；自汗者，脾主肌肉，表虛不攝也，五味異功散加黃芪、五味主之；喘者，土不生金也，五味異功散加北五味、牛膝主之；積滯不消者，化谷無力也，六君子湯加谷芽、砂仁、肉桂主之；飲食化痰者，土不勝溼也，六君子湯主之；脫肛者，氣虛下陷也，補中益氣湯主之；腸血者，脾不統血也，歸芍六君子湯主之。

脾實者，右關必洪實。其症為氣積、為血積、為食積、為痞積、為蟲積、為痰飲、為蠱脹、為腹痛、為不能食。

氣積者，氣鬱發悶：也，沉香降氣丸主之；血積者，蓄血作痛如刺，有定處也，澤蘭湯主之；食積者，堅滯脹滿也，大和中飲主之；痞積者，血滯成痞，症瘕痃癖可按也，太無神功散、和中丸主之；蟲積者，溼熱所化也，唇內有白點，化蟲丸主之；痰飲者，或停心下，伏兩腋有聲，咳則痛川、半夏加茯苓湯主之；蠱脹者，中實有物，非蠱即血也，和中丸主之；腹痛者，中有滯也，香砂二陳湯加山楂、麥芽、厚朴主之；不能食者，食未消也，保和丸主之。

脾寒之症，右關必沉遲，唇舌必白。其症為嘔吐、為洩瀉、為白痢、為腹痛、為身痛、為黃疸、為溼腫、為肢冷、為厥脫。

嘔吐者，食不消而反胃也，平胃散主之；洩瀉者，土失職也、六君子湯加炮姜主之；白痢者，積寒傷氣也，六君子湯加木香主之；腹痛者，綿綿不減，香砂理中湯主之，如挾食拒按，木香丸；身痛者，拘急為風，重墜為溼，風用香蘇散，溼用蒼白二陳湯；黃疸者，土為溼制，有陰寒之象，燻黃色黯，茵陳五苓散；溼腫者，不煩渴，喜熱，五苓散主之；肢冷者，陽氣不營於四末也，附子理中湯主之；厥脫者，氣衰火息也，附子理中湯加大劑人參主之。

脾熱之症，右關必數，舌苔薄而黃，唇赤。其症為熱吐、為流涎、為洞洩、為瀉渤、為赤痢，為腹痛、為目胞腫痛、為酒疸、為眩暈、為陽黃疸。

熱吐者，食不得入也，橘皮竹茹湯加薑汁炒黃連主之；流涎者，睡中出沫，脾熱蒸溼也，黃芩芍藥湯主之；洞洩者，暑溼勝土，一洩如注也，四苓散加益元散主之；瀉渤者，暑溼內搏，利如蟹渤，將變痢也，黃芩芍藥湯主之；赤痢者，暑熱傷血也，治痢奇方主之，或葛根治痢散，噤則開噤散；腹痛者，乍作乍止，芍藥甘草湯加黃連清之；目胞腫痛者，火上升也，柴芩煎主之；酒痘者，酒溼積而為疸也，加味枳術湯加茵陳、葛根主之；眩暈者，酒溼生熱上蒸也，葛花清脾湯主之；陽黃痘者，黃如橘皮有光，目溺皆黃，梔予柏皮湯主之，如便閉，茵陳大黃湯。

脾部藥隊

【補脾猛將】 白朮、黃精。

【補脾次將】 山藥、扁豆、苡仁、大棗、炙甘草。

【瀉脾猛將】 枳實、萊菔子。

【瀉脾次將】 神曲、麥芽、山楂、枳殼、厚朴、大腹皮、使君子、白芷、雞內金、陳皮、檳榔。

【涼脾猛將】 大黃、黃芩、瓜蔞霜。

【涼脾次將】 黃柏、山梔、知母、銀花、武夷茶。

【溫脾猛將】 附子、乾薑、巴豆、肉豆蔻、草果、蒼朮、胡椒。

【溫脾次將】 木香、煨姜、烏藥、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、蕪荑、焦谷芽、川椒。

脾部列方

【歸芍六君子湯】 治脾陰虛弱，下血。

歸身 白芍各二錢 人參 白朮 茯苓各一錢五分 陳皮 半夏各一錢 炙草五分

【大和中飲】 治食積脹悶。

枳實一錢 厚朴一錢五分 麥芽 楂炭各二錢 陳皮一錢 砂仁八分 澤瀉一錢

【太無神功散】 治一切痞積。

地扁蓄 瞿麥穗 麥芽各五錢 神曲二錢五分 沉香 木香各一錢五分 炙草五錢 酒蒸大黃二兩

共為末。每服二三錢，燈心竹葉湯下，女人紅花當歸湯下。

【香砂二陳湯】 治脾滯腹痛。

木香一錢 砂仁一錢 制半夏 陳皮 茯苓 炙草各一錢五分 加生薑一片，大棗二枚。

【蒼白二陳湯】 治受溼身痛。

即前方去木香、砂仁，加蒼朮、白朮各一錢。

【保和丸】 治傷食。

麥芽 山楂 萊菔子 厚朴 香附各一錢 炙草 連翹各五分 陳皮一錢五分

水煎服亦可。

【香砂理中湯】 治脾寒腹痛。

木香二錢 砂仁一錢 人參 白朮各二錢 乾薑 炙草各—錢

【木香丸】 治寒積腹痛拒按，名曰陰結。

木香 丁香各一錢五分 乾薑三錢 炒麥芽五錢 陳皮三錢 巴豆三十粒、

以神曲煮糊為丸，每服十丸。

【黃芩芍藥湯】 治脾熱流涎，利如蟹渤等症。

黃芩 白芍各二錢 生甘草一錢

【四苓散】 治伏暑洩瀉。

白朮 豬苓 木通各一錢 赤苓三錢 車前 澤瀉各二錢 水煎。用益元散三錢沖服。

【加味枳術湯】 治酒疽，溼熱發黃。

白朮二錢 枳實 陳皮 麥芽 山楂 茯苓 神曲 連翹各一錢 茵陳 荷葉各一錢五分 澤瀉五分

如傷酒加葛根一錢。

【葛花清脾湯】 治酒溼生熱生痰，頭眩頭痛。

葛花一錢 枳椇子三錢 赤苓三錢 澤瀉 茵陳 酒芩各二錢 山梔 車前子各一錢五分 橘紅 厚朴各一錢

【梔子柏皮湯】 治鬱熱在裡而發黃疸，名曰陽黃。

梔子三錢 黃柏二錢 炙草一錢

六君子湯、五味異功散、補中益氣湯、十全大補湯、附子理中湯、澤蘭湯、和中丸、小半夏加茯苓湯、幹胃散、香蘇散、五苓散、茵陳五苓散、益元散、葛根治痢散、治痢奇方、開噤散，以上諸方俱見首卷；沉香降氣丸、化蟲丸二方見心部；芍藥甘草湯、橘皮竹茹湯、柴芩煎，三方見肝部。

四、肺部藥隊

其症為發熱、噴嚏鼻塞、咳。嗽、畏風、胸滿痛、喉疼、鼻燥、傷暑風、中時疫

肺 部 手太陰屬髒

肺主氣，屬西方而色白，其形如華蓋，為諸陽之首。凡聲之出入，氣之呼吸，自肺司之。其性嬌嫩，故與火為仇。其體屬金而畏燥，故遇寒亦咳。凡目白及右頰鼻孔，皆其分野。然肺氣之衰旺，關乎壽命之短長，全恃腎水充足，不使虛火爍金，則長保清寧之體，而壽臻永固。 肺有裡症，亦有表症，肺主皮毛故也。

邪在表，右寸脈必浮。其症為發熱、為噴嚏鼻塞、為咳。為嗽、為畏風、為胸滿痛、為喉疼、為鼻燥、為傷暑風、為中時疫。

發熱者，腠理閉也，香蘇散主之；噴嚏鼻塞者，肺竅受邪也，二陳湯加蘇葉、生薑主之；咳者，無痰而有聲，氣為邪遏也，桔梗前胡湯主之；嗽者，有聲而有痰，液已化痰也，止嗽散主之；喘者，風寒閉塞也，加味甘桔湯主之；畏風者，邪在皮毛也，香蘇散主之；胸滿痛者，氣鬱而脹也，加味甘桔湯主之；喉疼者，邪化火而內陷也，加味甘桔湯主之；鼻燥者，邪化火而液幹也，貝母瓜蔞散主之；傷暑風者，惡寒頭痛而煩渴，香薷飲加荊芥、秦蕪主之；中時疫者，初頭痛發熱，漸嘔惡胸滿，或脹悶譫狂，唇焦口渴，先用香蘇散，次則神術散，又治疫清涼散，便閉加大黃。

肺虛之症，右寸脈必細。其症為自汗、為咳嗽、為氣急、為咯血、為肺痿、為虛勞。

自汗者，氣虛表不固也，八珍湯加黃芪、北五味、麥冬主之；咳嗽者，肺虛不寧也，五味異功散主之；氣急者，金不生水而虛火上炎也，知柏八味丸主之；咯血者，陰虛動火也，初用四生丸，兼用生地黃湯；肺痿者，火刑金而葉焦也，五痿湯加天冬、百合主之，或紫菀散、人參燕窩百合湯亦可；虛勞者，吐血而成，月華丸、歸脾湯、六味地黃湯並主之。

肺實之症，脈右寸必有力。其症為氣閉、為痰閉、為暑閉、為水閉發喘、為風閉、為火閉、為咽痛、為右脅痛、為肺癰。

氣閉者，氣壅塞其絡而滿悶也，加味甘桔湯主之；痰閉者，頑痰壅塞也，清膈煎主之；暑閉者，暑邪中肺而煩渴也，消暑丸加香薷、木通主之；水閉發喘者，胃經蓄水，作腫而浸肺也，五皮飲主之；風閉者，風鬱於肺而哮嗽也，麻黃湯主之；火閉者，火鬱於肺而喘脹也，白虎湯加桑皮、葶藶主之；咽痛者，諸閉皆能作火也，加味甘桔湯主之；右脅痛者，肝移邪於肺也，推氣散主之；肺癰者，隱隱而痛，吐痰腥臭也，桔梗湯主之。

肺寒之症，外感居多，脈右寸必遲。其症為清涕、為咳嗽、為惡寒、為面色痿白。

清涕者，寒搏其液也，二陳湯加蘇梗主之；咳嗽者，金畏寒也，止嗽散主之；惡寒者，陰忌其類也，香蘇散主之；面色痿白者，寒傷正氣也，六君子湯主之。

肺熱之症，脈右寸必數。其症為目赤、為鼻衄、為咽痛、為吐血、為咳嗽濃痰、為酒積、為龜胸、為小便不利、為便血。

目赤者，火克金也，瀉白散加黃芩、菊花、連翹主之；鼻衄者，血熱妄行也，茜根湯主之；咽痛者，火逼咽道也，加味甘桔湯主之；吐血者，火動其血也，四生散、犀角地黃湯主之；咳嗽濃痰者，火刑金而灼肺液也，黃芩知母湯主之；酒積者，鼻赤鼻瘡，溼熱內蒸也，黃芩清肺飲加葛花主之；龜胸者，肺熱而脹也，白虎湯主之；小便不利者，火鑠金而化源窒也，黃芩清肺飲加鹽豉主之；便血者，肺與太腸相表裡，火迫血行也，芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地主之。

肺部藥隊

【補肺猛將】 黃芪、人參。

【補肺次將】 黨參、百合、沙參、燕窩、阿膠、懷山藥、訶子、麥冬、冰糖。

【瀉肺猛將】 葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星。

【瀉肺次將】 蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、殭蠶、竹茹、貝母。

【涼肺猛將】 石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山慈菇。

【涼肺次將】 洋參、玄參、山梔、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、薄荷、海石。

【溫肺猛將】 麻黃、天南星、北五味。

【溫肺次將】 蘇梗、款冬花、制半夏、生薑、煙。

肺部列方

【桔梗前胡湯】 治肺氣閉塞悶咳。

桔梗一錢 前胡 蘇子 赤芍 桑白皮蜜炙 陳皮各一錢五分 杏仁三錢 薑汁炒竹茹一錢 生甘草五分

【加味甘桔湯】 治肺鬱哮喘等症。

甘草五分 桔梗 川貝 百部 白前 橘紅 旋覆花 茯苓各一錢五分

【貝母瓜蔞散】 治肺熱液幹。

貝母二錢 瓜蔞仁一錢五分 膽星 黑山梔各五分 黃芩 橘紅 炒黃連各一錢 甘草五分

【知柏八味丸】 滋水降火。

知母 黃柏各一錢五分 大熟地四錢 萸肉 山藥 茯苓各一錢五分 丹皮 澤瀉各一線

【紫菀散】 潤肺止嗽，並治肺痿。

人參五分 紫菀 知母 川貝 桔梗 茯苓 阿膠各一錢 五味子 炙草各三分

【人參燕窩百合湯】 潤肺清金。

人參一錢(如無力，以洋參、沙參二三錢代之) 燕窩三錢 百合五錢

共燉爛食之。

【推氣散】 治右脅氣痛。

枳殼 鬱金各一錢 桂心 炙草各五分 桔梗 陳皮各八分 生薑二片 大棗二枚

【桔梗湯】 治肺癰。

桔梗 白及 橘紅 炒甜葶藶各八分 甘草 貝母各一錢五分 苡仁 金銀花各五錢

【瀉白散】 治肺熱。

蜜炙桑白皮二錢 地骨皮三錢

【茜根湯】 治衄血神煩。

茜根 黃芩 阿膠 側柏葉 生地各二錢 甘草一錢

【犀角地黃湯】 治血熱妄行及癍疹。

犀角尖鎊，先煎 丹皮 麥冬 白芍各一錢五分 生地四錢

【黃芩知母湯】 治火嗽煩熱。

黃芩 知母 桑白皮 杏仁 天花粉 山梔 川貝 桔梗 生甘草各一錢

【黃芩清肺飲】 治肺熱，小便不利。

梔子二錢 黃芩一錢

香蘇散、止嗽散、香薷散、神術散、八珍湯、治疫清涼散、五味異功散、生地黃湯、月華丸、六味地黃湯、消暑丸、五皮飲、麻黃湯、六君子湯、四生丸、白虎湯，以上諸方俱見卷一；歸脾湯、清膈煎、二方見心部；二陳湯、五痿湯、芍藥甘草湯，三方見肝部。

五、腎部藥隊

其症為頭痛、耳鳴、耳聾、盜汗、夜熱、健忘、咳嗽、為喘、吐血、腰痛、腿痠足軟、目視無光、大便結、小便不禁、戴陽、久痢久瘧

腎 部足少陰屬髒

腎者，天一之水，先天之本也。位北方，故黑。其體常虛。處腰左右，介其中者，有命門火蒸化穀食，名曰真陽。腎水充足自多誕育，享大壽。凡夙夜宣勞，耄而不倦者，皆腎氣之固也。好色之流，先竭腎水，喪其本矣。瞳神、下頦、兩腰，皆其部位，望氣者覘之。

腎無表症，皆屬於裡。

腎之虛，脈左右尺常細軟。其症為頭痛、為耳鳴、為耳聾、為盜汗、為夜熱、為健忘、為咳嗽、為喘、為吐血、為腰痛、為腿痠足軟、為目視無光、為大便結、為小便不禁、為戴陽、為久痢久瘧。

頭痛者，血不能充髓海也，六味地黃丸主之；耳鳴者，血虛火旺也，六味地黃丸加牛膝、知母主之；耳聾者，虛閉也，六味地黃丸加構把、人參、石菖蒲、遠志主之；盜汗者，虛熱也，生地黃煎、八珍湯加黃芪、北五味並主之；夜熱者，虛火也，四物湯加丹皮、地骨、青蒿主之；健忘者，心腎不交也，歸脾湯、十補丸主之；咳嗽者，虛火鑠金也，六味地黃丸加白蜜、胡桃主之；喘者，水虧火炎也，知柏八味丸主之；吐血者，血虛血熱也，生地黃湯主之；腰痛者，水不足也，六味地黃丸加杜仲、川續斷主之；腿痠足軟者，血不營筋也，十全大補湯主之；目視無光者，水不足也，六味地黃丸主之；大便結者，血虛液枯也，六味地黃丸加白蜜、胡桃主之；小便不禁者，腎氣不約也，十補湯主之；戴陽者，陰火上亢，陰躁似陽躁也，金匱腎氣丸主之；久痢久瘧者，脾腎皆虛也，王母桃主之。 腎無實症。

腎之寒，腎之虛也，脈左右尺必遲沉。其症為命門火衰、為不欲食、為雞鳴洩瀉、為天柱骨倒、為蜷臥厥冷、為奔豚。

命門火衰者，虛象百出，左歸飲、右歸飲主之；不欲飲食者，火力微也，八味地黃丸主之；雞鳴洩瀉者，腎虛也，加味七神丸主之；天柱骨倒者，督脈空也，右歸飲主之；蜷臥厥冷者，火衰也，右歸飲、理中湯並主之；奔豚者，腎氣上衝也，奔豚丸主之。

腎之熱，水將涸也，傷寒門有之而雜症罕見，左尺右尺必沉數，或浮而空，舌黑無液，其症為口燥咽乾、為目不明、為小便不利、為小便濁、為小便出血、為大便秘。

口燥咽乾者，水涸也，大承氣湯主之；目不明者，目無血養也，知柏八味丸主之；小便不利者，水少也，滋腎丸主之；小便濁者，溼熱結於下焦也，萆薢分清飲主之；小便出血者，腎水熱也，生地黃湯主之；大便秘者，液涸也，大承氣湯主之。

腎部藥隊

【補腎猛將】 熟地、枸杞、淫羊藿、北五味。

【補腎次將】 生地、巴戟天、首烏、杜仲、龜板、女貞、櫓豆衣、海參。

【瀉腎猛將】 豬苓。

【瀉腎次將】 澤瀉、知母、赤苓、苡仁。

【涼腎猛將】 朴硝、元明粉、苦參。

【涼腎次將】 生地、丹皮、知母、滑石。

【溫腎猛將】 破故紙、鹿茸、鹿角膠。

【溫腎次將】 山茱萸、菟絲子、大茴香、艾葉。

腎部列方

【生地黃煎】 治陰火盜汗。

生地 當歸 炙黃芪 麻黃根 浮小麥 炙草 黃連 黃芩 黃柏各一錢

水煎服。

【王母桃】 培補脾腎。 炒冬白朮 大熟地各二兩 何首烏 炒巴戟 枸杞子各一兩

共為細末，煉蜜為丸，如圓眼大。每用三四丸，飢時服。

【左歸飲】 壯水之劑。

熟地五錢 山藥 枸杞各二錢 茯苓一錢五分 山茱萸 炙草各一錢

【右歸飲】 補命門真火不足。

熟地五錢 山藥 枸杞 杜仲各二錢 山茱萸 肉桂 制附子 炙甘草各一錢

【八味地黃丸】 治命門火衰。

制附子 肉桂各一錢 大熟地四錢 山藥 萸肉 茯苓各一錢五分 丹皮 澤瀉各一錢

【加味七神丸】 治腎虛雞鳴洩瀉。

肉豆蔻 吳茱萸 廣木香各一兩 蒸茯苓 補骨脂鹽酒炒 車前子蒸，各二兩 土炒白朮四兩 大棗煎湯為丸。每服三錢。

【滋腎丸】 治下焦血熱，用此滋陰化氣。

黃柏 知母各二兩 肉桂一錢

煉蜜為丸。

六味地黃湯、八珍湯、四物湯、十全大補湯、歸脾湯、生地黃湯、金匱腎氣丸、理中湯、大承氣湯，以上諸方俱見卷一；十補丸、萆薢分清飲，二方見心部；奔豚丸見肝部；知柏八味丸見肺部。

六、胃部藥隊

其症為吐、噎膈、不能食、胃皖痛、停滯、溼腫、痰、嘈雜

胃 部 足陽明屬腑

胃屬中土，司受化穀食。《經》雲：“得谷者昌，失谷則亡。”其能受與否，生死系焉。其性與脾同，而畏木侮。舌之中及牙床並環唇而交人中，皆其分野。色現黃。

胃為陽明，有經有腑。故有表症，右關脈必浮。傷寒邪入陽明經，其症為目痛、鼻幹、唇焦、嗽水不欲咽。若他表症，為面浮腫而痛、為癍疹。

目痛、鼻幹、唇焦者，邪熱作火也，葛根湯主之；面浮腫而痛者，風也，葛根湯主之；癍疹者，邪熱所化也，葛根湯加牛蒡子主之。

胃之虛，其唇必白，脈右關必軟弱。其症為吐、為噎膈、為不能食、為胃皖痛、為停滯、為溼腫、為痰、為嘈雜。

吐者，土虛木侮也，香砂六君子湯加柴胡主之；噎膈者，胃脘幹槁也，上脘槁，能飲水而食難進，下脘槁，食可入而復出，啟膈散主之，佐以四君子湯，有鬱則逍遙散；不能食者，胃氣虛而難受也，六君子湯主之；胃脘痛者，心悸怔忡喜按，歸脾湯或四君子加柴胡、木香；停滯者，土虛不化也，枳術丸主之；溼腫者，土不勝溼也，香砂六君子湯主之；痰者，土衰溼化也，六君子湯主之；嘈雜者，躁擾不寧，得食暫已，氣促食少，中虛挾痰也，五味異功散主之。

胃之實，脈右關必洪，按胸則痛。其症為結胸、為痞氣、為食積、為痰飲、為水腫、為胸脹悶、為胸脹痛、為胸痛嘔膿、為不得臥、為便閉、譫語發狂。

結胸者，傷寒下早，邪熱結聚也，大、小陷胸湯主之；痞氣者，脾之積在胃脘，腹大如盤，和中丸加厚朴主之；食積者，脹痛拒按也，保和丸主之；痰飲者，咳則痛，轉側有聲，小半夏加茯苓湯主之，外臺茯苓飲尤效；水腫者，先腫後喘，或腫而不喘，胃經蓄水也，五皮飲主之，甚則金匱腎氣丸；胸脹悶者，積滯也，保和丸主之；胸脹痛者，蓄血也，澤蘭湯主之；胸痛嘔膿者，胃脘癰也，不必治而自愈；不得臥者，胃不和則臥不安也，二陳湯加砂仁主之；便閉發狂者，胃有躁矢也，大承氣湯主之。

胃之寒，唇舌必白，脈右關必沉遲，其症為胃脘痛、為嘔吐、為霍亂、為吞酸噯腐。

胃脘痛者，肢冷氣冷，綿綿不休，姜附湯加肉桂主之，如吐蛔，加川椒、烏梅、川連、焦術、川楝；嘔吐者，食入復出也，平胃散加煨姜、砂仁主之；霍亂者，寒溼傷胃也，和胃飲主之；吞酸噯腐者，寒不消食也，香砂二陳湯主之。

胃之熱，唇舌紅，口臭，脈右關必洪數。其症為三消、為嘈雜、為吐血、為齒痛、為黃胖面腫、為自汗、為舌黑燥渴、為發癍疹、為便閉、為呃逆、為頭痛。

三消者，燥熱結聚也。口渴消水為上消，二冬湯主之；消谷易飢為中消，生地八物湯主之；口渴、小便如膏為下消，六味地黃湯加生脈散主之；嘈雜者，煩擾不寧，口燥唇焦，痰火為患也，二陳湯加山梔、黃連主之；吐血者，胃火迫血妄行也，白虎湯主之；齒痛者，陽明有餘，少陰不足也，玉女煎主之；黃胖面腫者，溼熱也，和中丸主之；自汗者，熱而蒸溽也，抽薪飲主之；舌黑燥渴者，胃火熾甚也，白虎湯主之；發癍疹者，火鬱而化也，初用葛根湯加牛蒡子以散之；次用犀角大青湯加石膏，或三黃解毒湯，甚則白虎湯、調胃承氣湯；呃逆不止者，胃火上衝也，安胃飲主之；頭痛者，頭筋扛起，胃火上衝也，加味升麻湯主之。

胃部藥隊

【補胃猛將】 白朮、黃芪、大棗。

【補胃次將】 扁豆、山藥、炙甘草、龍圓、紅棗。

【瀉胃猛將】 石菖蒲、枳實、雷丸、白芥子、萊菔子、神曲。

【瀉胃次將】 蘇梗、枳殼、蔓荊子、麥芽。

【涼胃猛將】 石膏、犀角。

【涼胃次將】 花粉、葛根、香薷、石斛、草蘚、知母、蘆根、竹葉。

【溫胃猛將】 乾薑、高良薑、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷。

【溫胃次將】 藿香、砂仁、白蔻仁、半夏、烏藥、煨姜、厚朴、川椒。

胃部列方

【枳術丸】 除脹消食。

炒枳實一兩 炒白朮二兩

【大陷胸湯】 服小陷胸湯不效，以此治之。

大黃六錢 芒硝四錢 甘遂二分五釐，研衝

【小陷胸湯】 治結胸少腹滿痛，手不可近。

半夏二錢 黃連一錢五分 瓜蔞仁大者一個，杵碎

【和胃飲】 治霍亂。

厚朴 陳皮各二錢 乾薑一錢 炙草六分

【二冬湯】 治上消。

天冬二錢 麥冬三錢 花粉 黃芩 知母各一錢 人參 甘草各五分

【生地八物湯】 治中消。

生地 麥冬各三錢 山藥 知母 丹皮各一錢五分 黃芩 黃連 黃柏各一錢 荷葉二錢

水煎服。

【玉女煎】 治陽明有餘，少陰不足。

熟地四錢 石膏 麥冬各二錢 知母 牛膝鹽水炒，各一錢五分

【抽薪飲】 治一切火盛。

黃芩 石斛 木通 梔子 黃柏各二錢 枳殼 澤瀉各一錢五分 甘草三分

【犀角大青湯】 治胃火發癍；大渴大熱，或咽痛不利。

犀角尖 大青 元參 甘草 升麻 黃芩 黃連 黃柏 人中黃 黑山梔各一錢五分

或加石膏一兩同煎。

【三黃解毒湯】 治火毒內盛。 黃連二錢 黃芩 黃柏 黑山梔各一錢五分

【安胃飲】 治胃火呃逆。

石斛 麥芽各三錢 黃芩 澤瀉 山楂各二錢 陳皮 木通各一錢

【加味升麻湯】 治胃火上衝頭痛甚熾。

升麻 葛根 赤芍 甘草各一錢 石膏三錢 薄荷五分 加燈心二十節。

葛根湯、香砂六君子湯、四君子湯、逍遙散、異功散、六君子湯、和中丸、小半夏加茯苓湯、五皮飲、金匱腎氣丸、澤蘭湯、六味地黃丸、大承氣湯、平胃散、白虎湯、調胃承氣湯以上方見首卷；歸睥湯、姜附湯，二方見心部，二陳場，方見肝部；保和丸、香砂二陳湯，二方見脾部。

【外臺茯苓飲】

即異功散加枳實二錢，生薑三片。用真人參。

七、膀胱部藥隊

其症為頭痛、項脊強、身痛。四肢拘急、發熱、惡寒無汗、喘嗽。

膀 胱 部 足太陽屬腑

膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。然腎氣足則化，腎氣不足則不化，入氣不化，則水歸大腸而為洩瀉；出氣不化，則閉塞下焦而為癃腫。小便之利，膀胱主之；實腎氣主之也。傷寒傳經之邪，每自膀胱入，一見太陽頭痛等症，即宜發散，不使邪氣入為諸經害，則膀胱為第一關隘矣。

膀胱為太陽腑。有表症，左尺必浮；其症為頭痛、為項脊強、為身痛。四肢拘急、為發熱、為惡寒無汗、為喘嗽。

頭痛者，頭腦痛而連項脊也，加味香蘇散主之，甚者加羌活、蔥白；項脊強者，太陽經所過之地也，香蘇散主之；身痛、四肢拘急者，風傷衛，寒傷營，寒主收引也，桂枝湯主之；發熱者，腠理閉塞也，香蘇散主之；惡寒無汗者，寒乘表也，麻黃湯主之；喘嗽者，寒邪客於皮毛，肺氣不得升降也。麻黃湯主之，輕者，止嗽散。

膀胱之虛，腎氣不化也，脈左尺必細。其症為小便不禁、為勞淋、為老淋。 小便不禁者，氣虛不能統攝也，十補湯主之；勞淋者，勞力辛苦，氣虛不化也，補中益氣湯主之；老淋者，老人思色，精不出而內敗，大小便牽痛如淋，宜萆薢分清飲去黃柏，加菟絲子、遠志以去其精，再服六味地黃丸。

膀胱之實，脈左尺必洪大。其症為氣淋、為血淋、為關格、為膀胱氣。

氣淋者，氣滯水道阻塞，臍下脹痛也，假蘇散主之；血淋者，蓄瘀莖中，割痛難忍也，生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之；關格者，溺閉而吐逆也，假蘇散主之；膀胱氣者，一名胞痺，氣結膀胱少腹，熱澀於小便也，橘核丸主之。

膀胱之寒，左尺必沉遲。其症為冷淋。

冷淋者，寒氣堅閉水道，肢冷喜熱也，金匱腎氣丸主之。

膀胱之熱，左尺必數。其症為小便不通、為膏淋、為石淋、為便膿血、為發狂。

小便不通者，渴則熱在上焦，四苓散加山梔、黃芩，不渴則熱在下焦，滋腎丸主之；膏淋者，滴液如膏也，萆薢分清飲主之；石淋者，下如沙石也，益元散加琥珀主之；便膿血者，心氣移熱於膀胱也，阿膠散主之；發狂者，傷寒熱結膀胱，下焦蓄血，少腹硬滿也，調胃承氣湯主之。

膀胱部藥隊

補膀胱藥，即補腎之藥，腎氣化則小便自行。

【瀉膀胱猛將】 羌活、麻黃、防己、木通、葶藶、豬苓。

【瀉膀胱次將】 獨活、防風、蒲黃、川楝子、前胡、藁本、澤瀉、蔥。

【涼膀胱猛將】 甘遂、龍膽草。

【涼膀胱次將】 車前子、茵陳、海金砂、川黃柏。

【溫膀胱猛將】 吳茱萸。

【溫膀胱次將】 烏藥、茴香。

膀胱部列方

【假蘇散】 治氣淋。

荊芥 陳皮 香附 炒麥芽 瞿麥 木通 赤苓各二錢

【生地四物湯】 治血淋。

生地三錢 歸身 赤芍各一錢五分 川芎一錢

香蘇散、桂枝湯、麻黃湯、止嗽散、益元散、補中益氣湯、六味地黃丸、金匱腎氣丸、調胃承氣湯，以上諸方俱見首卷；十補丸、萆薢分清飲、阿膠散，三方見心部；橘核丸見肝部；四苓散見脾部；滋腎丸見腎部。

八、膽部藥隊

其症為驚悸、太息， 胸滿、脅痛、耳聾，口苦、嘔吐、盜汗、目眩

膽 部 足少陽屬腑

膽者，清虛之府，居半表半里之交，與肝為表裡。氣血足則膽氣壯，氣血虛則膽氣怯。膽受邪即陰陽交戰，而寒熱往來。故瘧症之來不一。而總不離乎少陽也。然其擔事之力，猶中正之官，不偏不倚，決斷出焉。

膽有表症，左關脈必浮而弦。其症為頭汗、為寒熱往來。

頭汗者，寒邪將化火也，小柴胡湯加丹皮主之；寒熱往來者，陰陽相爭也，小柴胡湯主之。

膽之虛，左關脈必細軟。其症為驚悸、為太息。

驚悸者，心血不足以壯之也，安神定志丸主之；太息者，氣虛也，四君子湯主之。

膽之實，左關脈必洪。其症為胸滿、為脅痛、為耳聾。

胸滿者，邪氣結聚也，小柴胡湯加枳殼、桔梗主之；脅痛者，邪入膽經，布之脅下也，小柴胡湯加山梔、枳殼主之；耳聾者，氣火上衝而閉也，逍遙散加蔓荊、石菖蒲、香附主之，或小柴胡湯。 膽之寒，脈左關必遲。其症為精滑、為嘔吐、為舌苔滑。

精滑者，肢腫食少，心虛煩悶，坐臥不安，溫膽湯主之；嘔吐者，邪正相爭也，小柴胡湯加藿香湯主之；舌苔滑者，邪未化火也，二陳湯主之。

膽之熱，脈左關必弦數。其症為口苦、為嘔吐、為盜汗、為目眩。

口苦者，熱在膽，膽汁洩也，小柴胡湯主之；嘔吐者，膽移熱於胃也，小柴胡湯加姜炒竹茹主之；盜汗者，熱開腠理也，小柴胡湯加丹皮主之；目眩者，膽附於肝，肝竅在目，熱故眩也，小柴胡湯加山梔主之。

膽部藥隊

【補膽猛將】 烏梅。

【補膽次將】 棗仁。

【瀉膽猛將】 桔梗、青皮。

【瀉膽次將】 柴胡、香附、秦艽、川芎。

【涼膽猛將】 龍膽草。

【涼膽次將】 青蒿、槐實。

【溫膽猛將】 肉桂、細辛。

【溫膽次將】 山茱萸。

膽部列方

【溫膽湯】 治膽氣虛寒，夢遺、精滑等症 制半夏一錢五分 枳實八分 陳皮 茯苓各一錢五分 人參一錢 熟地 炒棗仁各三錢 遠志一錢 五味子一錢 炙甘草五分生薑三片 棗一枚

小柴胡湯、四君子湯、逍遙散三方俱見首卷；安神定志丸見心部；二陳湯見肝部。

九、大腸部藥隊

其症為久痢、為脫肛

大 腸 部 手陽明屬腑

大腸者，腎陰之竅，傳道之官，受事於脾胃，而與肺金相表裡。故肺氣虛則揚若墜，而氣為之陷；腸液少則肺亦燥，而鼻為之幹，其呼吸甚密邇也。然腸口上接小腸，下通穀道，為諸髒洩氣之門，啟閉一失職，而諸髒困矣。

大腸無表症，皆屬於裡。

大腸虛者，氣虛也，脈右尺必沉弱。其症為久痢、為脫肛。

久痢者，氣血不足也，歸脾湯、十全大補湯、補中益氣湯加烏梅均可；脫肛者，氣虛下陷也，補中益氣湯加荷葉主之。

大腸實者．胃實移熱也，詠右尺必洪實。其症為便閉、為髒毒、為燥渴、譫語發狂、為腸癰。

便閉者，實火閉也，小承氣湯主之；髒毒者。腸胃不清，下如魚腸，如豆汁也，芍藥甘草主之；燥渴譫語發狂者，燥屎不出也，小承氣湯主之；腸癰者，當臍而痛，溺數如淋，千金牡丹皮散主之。

大腸寒者，積冷也，脈右尺必沉遲。其症為久痢、為便血。

久痢者，腹綿綿痛，寒積在腸也，鴉膽子包扮團吞之；便血者，肢冷喜熱，寒在腸也，附子理中湯加歸、芍主之。

大腸熱者，肺經移熱居多，脈右尺必數。其症為便血、為腸風、為脫肛。

便血者，口燥唇焦，熱在腸也，芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地；腸風者，臟腑有熱，風邪乘之，故下血而腹不痛，清魂散主之；脫肛者，腸有火則脫出難收，腫而痛也，三黃解毒湯加知母、荷葉主之。

大腸部藥隊

【補大腸猛將】 淫羊藿、粟殼。

【補大腸次將】 訶子肉、百合。

【瀉大腸猛將】 大黃，桃仁、雷丸、麻仁、升麻，紫草。

【瀉大腸次將】 秦艽、旋覆花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷、梨汁。

【涼大腸猛將】 黃芩、黃柏。

【涼大腸次將】 地榆、槐實、知母、連翹。

【溫大腸猛將】 胡椒、破故紙、枸杞。

【溫大腸次將】 當歸。

大腸部列方

【千金牡丹散】 治腸癰。 丹皮 苡仁各五錢 瓜蔞仁一錢五分 桃仁十二粒，研水煎服。

如大便閉，加大黃錢半，當歸三錢。

【鴉膽子方】 治久痢，寒積在腸。

用鴉膽子一個蒸透，將米粉包作糰子蒸熟

以開水囫圇吞下，空心服。

【清魂散】 治腸風下鮮血，而腹不痛者。

荊芥炒黑，三錢 當歸五錢

十全大補湯、補中益氣湯、附子理中湯、小承氣湯以上諸方俱見首卷；歸脾湯，見心部；芍藥甘草湯見肝部；三黃解毒湯見胃部。

十、小腸部藥隊

其症為溺赤溺短、腰痛, 小腸氣、為交腸

小 腸 部 手太陽屬腑

小腸者，受盛之官，化物出焉。其上口即胃下口，水谷由此而入，其下口即大腸上口，此處泌別清濁，俾水液注入膀胱，滓穢流入大腸，是腑中之有鑑別者，故與心相表裡，脈附於膀胱而在左尺。 小腸無表症，皆屬於裡。

小腸虛，左尺脈必細軟。其症為溺赤溺短、為腰痛。

溺赤溺短者，水不勝火也，生地黃湯主之；腰痛者，水不足也，六味地黃丸主之。 小腸實，左尺脈必洪弦。其症為小腸氣、為交腸。

小腸氣者，氣滯下焦，臍下轉痛，失氣則快也，橘核丸主之；交腸者，陰陽搏逆，大小腸交也，五苓散主之。

小腸寒，左尺脈必遲。其症為咳嗽失氣。

咳嗽失氣者，小腸嗽也，止嗽散加芍藥主之。

小腸熱，左尺脈必數。其症為溺澀溺短。

溺澀短者，溼熱壅滯也，導赤散主之。

小腸部藥隊

【補小腸猛將】 生地。

【瀉小腸猛將】 木通。

【瀉小腸次將】 瞿麥、海金砂、川楝子、苡仁、赤芍、赤茯苓、燈草。

小腸部列方

生地黃湯、六味地黃丸、五苓散、止嗽散，俱見首卷；導赤散見心部，橘核丸見肝部。

十一、心包三焦部藥隊

三 焦 部 手少陽屬腑

三焦者，人生三元之氣，臟腑空處是也。上焦心肺居之；中焦脾胃居之；下焦肝腎、膀胱、大小腸居之。其氣總領臟腑、營衛、經絡，內外、左右、上下之氣，三焦通則竟體調和，斯其職已。三焦之病，屬於臟腑，並無另立病名。

三焦部藥隊

【補三焦猛將】 淫羊藿、黃芪。

【瀉三焦猛將】 青皮、木香。

【瀉三焦次將】 柴胡、香附。

【溫三焦次將】 烏藥、白豆蔻、胡桃。

【涼三焦次將】 山梔、麥冬、黃柏、地骨、青蒿、連翹。

心 包 絡 部 手厥陰屬腑

心包絡者，即膻中。與心相附，居膈上，代君行事，臣使之官，喜樂出焉。其見證有手中熱、心中大熱、面黃目赤、心中動諸端。而要之包絡之病，即心部之病也，言心不必更言包絡矣。

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