会，药物过敏可轻可重，严重时可导致死亡，而且病情发展极快。下面以一个患者为例，一起了解皮肤科的一个重症疾病。
患者男，老年，因全身皮疹2周余，加重伴发热1周余。于 2016 年8月9日收住福州总医院皮肤科。患者1个半月前因高血压病，持续规律口服阿司匹林 100 mg/d。2 周余前全身反复出现少许红色皮疹，自行口服泼尼松 15mg/d，部分皮疹可消退，未就诊就医。1周前皮疹泛发全身，伴发热（体温波动于 39.0 ℃左右）。入院前 2 天全身泛发红色皮疹， 部分呈靶形、中央坏死，双下肢密集分布鲜红色瘀斑，口腔、 阴囊无破溃，伴发热（体温波动于 40.0 ℃左右），入院经相关检查提示肝功能异常、肾功能异常、电解质紊乱、血常规异常，综合考虑后最后诊断：药物超敏综合征。
超敏综合征（DRESS）属于重症药疹，发病急，症状重，大多伴有内脏损害及全身中毒症状，死亡率高达 2％ ~ 25％。典型三联症为发热（持续 38 ~ 40 ℃）、皮损、内脏器官受损，具有特征性的面部水肿。
药物超敏综合征治疗原则是迅速脱离可疑致敏药物、抑制疾病的免疫反应、防止免疫性损伤。糖皮质激素作为首选药物，但当基础疾病多时，其极易引起不 良反应。因此非激素治疗已经越来越重要［1］。血液灌流（HP）在重症药疹中的作用，对有较严重和难治性肝肾功能不全者以及毒物排泄差者尤为积极。本例所使用 HA330 血液灌流器，吸附而清除抗原抗体复合物， 阻断抗原抗体反应和各种炎性反应，从而解除或减轻对患者的致病作用，赢得有利的抢救时机，改善患者预后［2-3］。
该患者病情危重，病情发展快，各项指标均出现异常，经激素、免疫球蛋白冲击治疗后，效果欠佳；在患者家属极力配合下，行血液灌流配合激素抗炎、保肝、保肾、纠正电解质等处理后，最后患者痊愈出院。这是幸运的患者，但不是所有药物过敏的患者均是。
大家可知2018.3.15在动态里发布的因“叛逆”口服中草药过敏后，继续加量口服的患者，经抢救无效病故。这都是沉甸甸的教训，希望大家如果有可疑食物、药物过敏了，记得找医生到医院就诊，排除重症药疹不拿生命开玩笑。另外告知家里老人千万不要随意自行买药买各种“保健品”食用，以免伤及身体，谢谢！
［1］高芸璐,鞠强,夏隆庆.重症药疹的非激素治疗［J］.中国麻风皮肤病杂志,2010,26（7）:494⁃496.DOI:10.3969/j.issn.1009⁃1157.2010.07.015.
［2］姚慧娟,王芸芸,李海龙.血液灌流联合血液透析治疗重症多形红斑型药物性皮炎1例［J］.医药导报,2009,28（7）:860⁃861.DOI: 10.3870/yydb.2009.07.014.
［3］鲍晓辉,路长,吴志平,等.血液灌流治疗重症药疹临床疗效观 察［J］.中华急诊医学杂志,2016,25（1）:95⁃97.DOI:10.3760/ cma.j.issn.1671⁃0282.2016.01.023.
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