「提醒」热,真的会“死”人啊!

「提醒」热,真的会“死”人啊!

热,真的会“死”人啊!

近来因为高温导致的中暑甚至死亡的报道频频出现,急诊室里的中暑患者、重症监护室(ICU)里的热射病患者也越来越多。

来看一个医生的朋友圈,收到一位户外重体力劳动者,所有器官几乎都被蒸煮过一样,迅速出现功能衰竭……

「提醒」热,真的会“死”人啊!

本周二,《Nature Communications》更是发文直言:中国的华北平原将成为“最致命的热浪”!研究人员表示,在没有保护措施的情况下,健康人也没办法在35℃的湿热温度下生存6小时。

不就是“中暑”,怎么就危重抢救了?

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中暑,也称为高温综合征,顾名思义就是由于高温环境而引发的一系列热损伤疾病。

人体是一个恒温机体,正常体温保持在(35±0.7)℃,当深部体温>41℃时,体内蛋白酶会发生变性,线粒体功能受损,细胞膜稳定性变差,氧依赖代谢途径遭破坏,常伴随多系统衰竭。(想想水煮鸡蛋,由流动的蛋液到固体的蛋白蛋黄……)

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所以,热到不同程度,中暑也有不同分类。除了普通轻症中暑:在高温环境一段时间后,出现面色潮红、头痛、头昏、口渴、大汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调、脉搏快速、体温上升(可升高至38.5℃)。

还有重症中暑:

热痉挛:由于大量失水、失盐引起的肌肉疼痛性痉挛。患者常有恶心、呕吐和乏力,但生命体征一般平稳;

热衰竭:由严重脱水和电解质紊乱引起的周围循环容量不足而发生虚脱,患者皮肤苍白、湿冷、大量出汗,脉弱而缓,血压降低,神志改变或神志不清。其中病情轻且短暂者称为热昏厥;

热射病:由于高温引起体温调节中枢功能障碍,出现高热(体温40~41℃)及生理生化异常,严重时出休克,心力衰竭,心律失常,肺水肿,脑水肿,肝、肾衰竭,急性呼吸窘迫综合,消化道出血及弥散性血管内凝血(各种凶险症状)……

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热射病患者死亡率高,幸存者也可能留下永久性脑损伤。所以遇到热射病患者一定要立即送医救治。

除了高温天气,这些情况也要小心

某些药物也会增加中暑的风险。包括苯丙胺(安非他命)、抗胆碱能药、抗组胺药、抗抑郁药、巴比妥类、抗帕金森药、β肾上腺素能受体阻断药、利尿药、乙醇、吩噻嗪类等。

因此,对于可能服用这些药物的人群,如患有神经疾病、心血管病、精神疾病、以及慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能亢进、糖尿病、低钾血症、皮肤或汗腺病等疾病的患者,还有老人、小孩及超重人群,更要注意避暑降温。

另外,密闭的汽车也很危险啊!

「提醒」热,真的会“死”人啊!

每年夏天都有各种把小孩儿忘在车里、锁在车里以致中暑甚至死亡的事件。据美国相关组织统计,从1998年至今(2018年7月27日),全美共有772名儿童在车内死于热射病。

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图注:今年就已经有29名儿童被忘在车内,死于热射病!


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