未發現接種過期疫苗 管理混亂將嚴肅追責

網傳商洛市多例兒童疑似接種過期疫苗事件發生後,引起社會廣泛關注。省委、省政府高度重視,省委書記胡和平第一時間主持召開省委專題會議,傳達學習李克強總理關於商洛疫苗事件的重要批示精神,全面部署商洛疫苗事件處置工作,成立由省委常委、常務副省長梁桂為組長,省委常委、省委宣傳部部長莊長興,副省長、省公安廳廳長鬍明朗為副組長的工作組,組織37名專家,本著依法依規、實事求是、為群眾負責的原則,對商洛疫苗事件全面開展了獨立核查。

昨日,省商洛疫苗事件工作組對核查情況進行了通報。

《關於網傳商洛市多例兒童接種疑似過期疫苗事件調查情況的通報》稱,調查組對商洛市商州區城關社區衛生服務中心通信巷、名人街、工農路等3個接種門診進行全面核查,查閱上述接種門診近2年疫苗出入庫管理記錄,共核查12種疫苗71批次32616劑次,未發現有過期批次疫苗入庫現象和過期疫苗接種現象。調查組認為,網民反映的百白破疫苗、麻腮風疫苗、流腦A+C結合疫苗、乙腦減毒活疫苗和A群流腦多糖疫苗等5個品種疫苗均在有效期內接種。

為什麼會造成網傳的現象呢?工作組通報說,主要問題及原因一是管理不到位。疫苗出入庫管理登記不規範,3個接種點均存在入庫疫苗批次混登現象,未嚴格執行一苗一批次一登記“日清月結”的規定。接種流程不規範,3個接種點均未按照“先接種,後上證上卡”的流程操作。為圖省事,自行製作疫苗批次卡,不及時更新,造成信息登記錯誤,導致網民和群眾的質疑。二是接種點能力薄弱。接種門診的佈局均不合理,空間狹小,人員不足,工作量大,預防接種管理信息化程度低。三是工作人員責任心不強。對接種人員教育、培訓不到位,存在隨意登記疫苗的批號、擅自變換操作流程的現象。四是相關職能部門履行管理監督職責不到位。

嚴肅追究商洛市政府責任,責成商洛市政府向省政府作出深刻書面檢查。商洛市要以本次疫苗事件中暴露出的問題為警示,舉一反三,對全市疫苗配送管理使用情況進行全面排查整改,建立長效機制,加強人員培訓,規範管理服務,確保群眾疫苗接種安全。

商洛市要以法律為準繩、以事實為根據,依法依規對相關責任人進行嚴肅問責和處理,有關問責和處理方案事前要及時報省委、省政府審定。

>>記者調查

接種門診工作人員:

登記批號時 想著有個數字或編號就行了

位於商州區名人街的商州區疾控中心接種門診的輻射半徑包括西關、西街等,平均每天有四五十名兒童前來注射疫苗。

門診副科長原培今年40歲,她從2004年開始一直在接種門診工作。昨日,回憶起平時的工作,她一陣苦笑,門診共有5人,每天都有1人休假,剩下4人1個篩查、1個收費、1個打針、1個維持秩序,哪個環節顧不過來就去哪個環節支援,“接種門診全年無休,週一和週五,來接種的兒童比較多,因為週一會服脊灰疫苗,8個孩子服一支,這都是提前預約好了的,一上班,門口就有排隊的。”

接種疫苗時,家長帶著孩子,先拿疫苗本去門口篩查登記,看孩子這次應該接種什麼疫苗,有無發燒、感冒等病症,如果一切正常,就由醫生進行登記。

“我們登記的是疫苗的批號,而接種疫苗對應的批號,都是醫生從庫房的疫苗上抄的,疫苗上的字特別小,仔細看才能看清楚,時間長了,就產生了惰性,抄的時候,並沒有一支支地抄,而是將此前用過的批號直接就拿過來使用了。”原培說,抄的時候,會看疫苗的名稱和失效日期,不會太在意批號。

疫苗保存在冰箱裡,由護士保管、醫生登記。登記完畢後,家長帶孩子去護士那接種疫苗,這時候,護士只核實接種本上應該接種的疫苗的名稱和藥品的失效日期,不會再看剛剛由醫生填寫的批次,“疫苗沒問題就行了,批號我們都不注意,登記時想著有個數字或者是編號就行了。”原培說,有時候,一個批號能用幾年,都沒有及時更換。

一張卡片來回使用 幾個月換一次登記批號

商洛市婦幼保健院兒保科接種門診共有兩名工作人員,分別是李藝燁和李蕾。平時誰打針、誰錄入都是隨意的,一般情況下,李蕾主要負責一類疫苗的出入庫、領取、登記。倒休時就只有一人上班。

她們領取疫苗每次都需要前往城關社區服務中心,一個月領一次到兩次。領取的時候,城關社區衛生服務中心會做出庫登記,領回來後,李蕾會做入庫登記,這就是所謂的雙登記。昨日中午,華商報記者查看了登記的信息,顯示的數字出入庫信息都沒有問題。

可接下來,問題就出現了。在接種之前,醫生會進行篩查,然後參照卡片在接種本上錄入信息,“平時由於接種人員太多,疏忽了接種卡片的更新,一張卡片來回使用,這就導致了接種本上登記的批次並不是實際接種的批次。”

李蕾說,實際上應該領一批疫苗換一次卡片,但經常兩三個月才換一次,有時候時間更長。

為什麼肯定過期疫苗不會被接種呢?李藝燁說,接種的原則是先近效期,後遠效期,入庫擺放時,也會把近效期放在前面,如果疫苗過期,會交回社區,然後進行報廢處理,每一支交回的疫苗也會有登記。

在這個門診,交回的卡介苗和白破稍微能多點,疫苗銷燬登記冊上顯示,今年截至目前,卡介苗交回74支,白破交回13支。因為卡介苗是5人份,今年單位修路,接種的數量有所下滑。白破是4人份,6歲以上的孩子才接種白破,人數較少,才會出現過期。

昨日中午,華商報記者查看商洛市婦幼保健院的疫苗出入庫登記表,表上顯示,2017年的卡介苗結餘22支,1月2日領取了10支。截至1月17日,庫存剩餘8支,當日又領取了10支。截至3月6日,庫存剩6支,當日又領取20支。3月27日庫存為17支,當日又領了10支。截至4月18日,庫存20支,當日領取20支。截至6月19日,庫存20支。截至8月1日,庫存為0。這幾天,一直在梳理疫苗的事情,卡介苗還沒有領回來,門診的接種也暫停了。

“第一類疫苗是政府免費供應的,是由省疾控統一招標採購,不夠的話去申請領取就行,一旦過期,就交回銷燬了,疫苗的運轉特別快,每一支出入庫都會有記錄,我們沒有接種過期疫苗的動機,在這方面,也沒有任何利益可圖,誰敢拿孩子的健康開玩笑啊。”李藝燁說。

商洛市婦幼保健院負責人說,一類疫苗是免費供應的,不存在追逐利益的情況,根本沒有接種過期疫苗的動機。

省疾控中心免疫規劃所所長:

疫苗在接種單位存放過期的幾率非常低

陝西省疾控中心免疫規劃所所長張少白介紹,兒童接種的免費疫苗是第一類疫苗,由國家出錢購買,其預算、採購、下發、配送都有嚴格的管理制度。疫苗採購費用由國家按照需求撥付給各省,無需省市承擔,省級採購疫苗後,按照各地需求逐級下發到市、縣、鄉,足額保障。一類疫苗在因停電、破損、過效期等原因造成損耗時,由省級足額補充,陝西省在採購第一類疫苗時明確要求疫苗生產企業供給各市的疫苗效期不能小於一年。

市級每一到兩個月給區縣配送一次疫苗,區縣必須每月給鄉級配送一次疫苗,鄉級存放疫苗夠一個月使用,不能超過兩個月,基於現在的第一類疫苗預算下發管理體系,疫苗在接種單位存放過期的幾率非常低。

當第一類疫苗報廢時,接種單位僅需把報廢疫苗交回區縣疾控中心銷燬,縣區疾控會及時給予補充,所以基本不存在接種醫生故意把過期疫苗接種給兒童的可能。

2016年12月前,國家規範沒有明確要求必須填寫疫苗批次,所以部分兒童的接種證上沒有疫苗批次信息,而且由於我省免疫規劃信息化程度不高、接種點工作繁忙、人員較少,像商洛這種把疫苗批號登記錯誤的現象,很可能在其他地區接種門診發生。如果家長髮現孩子的疫苗批號查詢不到,可前往接種門診諮詢,接種門診對每天接種的疫苗均有詳細的登記。


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