孕婦有農村合作醫療保險,生產時如何報銷?

鈺眀


孕婦有農村合作醫療保險,生產時如何報銷相關費用?


首先樓主要弄清楚生育保險的範圍以及繳費報銷情況,城鎮在職職工繳納社會保險‘’五險一金‘’當中,有生育保險這一項。

社會保險其中生育保險在職職工個人不需要繳費,而是男、女雙方工作單位購買。雖然女方在農村有合作醫療保險,但是男方在城鎮有正式工作,應當先由丈夫單位報銷生育險,因為‘’五險‘’是國家強制性保險。單位肯定要替你們繳納五險一金,所以說,農村孕婦在家即使沒有購買醫療保險,也是應當由丈夫單位先報銷。


生育保險報銷流程:

①、男、女能方居民身份證;

②、城鎮職工醫保卡、農村新農合繳費證;

③、常住地戶口本;

④、結婚證《離婚證、喪偶、或調解書》;

⑤、計劃生育服務證《準生證》;

⑥、小孩醫學出生證明;

⑦、戶口遷入地派出所證件《小孩上戶口簿的頁面》;

⑧、生產小孩定點醫院住院發票《手寫無效》;

⑨、材料齊全後,到社保局申核報銷《一般三個月》;

⑩、銀行卡一張《報銷費用直接打入你提供的銀行卡內》。


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孕婦有農村合作醫療保險,生產時的報銷流程我有經驗,去年的時候,我老妹在老家交新農合,但是人嫁到別的市去了,也是在嫁入地生產的,而報銷是要在老家這邊報銷。張羅這事兒的重任就落在了我身上。



材料準備

我老妹是生完孩子之後,才辦理報銷的。一般醫院會給你三個月的時間進行報銷,但是要準備好以下材料:

  1. 合作醫療證以及當年繳納合作醫療保險的發票。
  2. 戶口簿,如果是代辦人,需要提供代辦人的身份證。當時,收集材料的時候,記得我也是複印了自己的身份證。
  3. 住院發票。
  4. 住院費用清單。這個很多人容易忘記,有的甚至搞不懂費用清單是啥。但不要緊,在出院結算的時候,結算人會給你打印出來的。
  5. 寶寶出生醫學證明。
  6. 銀行卡號。這個卡號需要哪個銀行,各地方要求不一樣,我們這裡都是要求提供的農合行賬號。
  7. 出院記錄。
  8. 轉診證明。這個我幫我老妹辦理動物時候,是沒有的。工作人員跟我說,沒有轉院證明也是可以報銷,但是比例會低一點。所以,為了得到更大比例的報銷,提醒需要轉院的兄弟姐妹,在轉院之前要求醫生開具證明,並留存。



辦理流程

準備好以上材料之後,就可以到當地的合管辦辦理。辦理時間不長,大約10分鐘不到,就可以了。但是,報銷的錢需要等到1~2個月的時間才到賬。然而,現在鄉鎮的合管辦已經撤銷了,全部搬到了縣城,要辦理報銷,還需要跑一趟縣城的社保局。



好了,以上是我個人有關於《孕婦有農村合作醫療保險,生產時如何報銷?》問題看法,大家覺得怎麼樣?如果有不同意見或者對本人觀點有疑問的,歡迎評論指正。


有點意思的事兒


孕婦有農村合作醫療保險,生產時如何報銷?

在大家意識中,生產的費用應當是由生育保險報銷的部分。可以,在現實中很多需要生育的女性他們是沒有單位,也沒有參保生育保險的。那麼生育的醫療費,如何報銷就成了問題。有的人可能會說,我參保了職工醫保的,但是其實在重慶地區職工醫保有的時候也是不能報銷生育費用的。或者你是屬於剖宮產,還有可能享受到相應的生育待遇。

在重慶,孕婦如果是參保了農村合作醫療保險,是可以報銷一部分生育的醫療費用。標準分為兩種,一種是順產,另外一中是剖宮產。

順產的報銷標準,是定額補助400元。如果是剖宮產或者是生育併發症時,可以按照居民醫保的普通住院報銷政策按照比例進行報銷。低於400元的可以按照400元進行補足。報銷方式也是特別的簡單,只要出示準生證和社保卡就可以直接在醫院進行結算。

當然剛剛介紹的是重慶的居民醫保報銷政策,外省是否也是這樣,建議向你所在地社保局諮詢,僅供參考。


嘮嗑職場


孕婦生產屬於農村醫療保險報銷的範圍內,參保者可以選擇在出院後三個月內去申請辦理報銷手續。

需要準備的材料有:①參保者身份證複印件或者戶口簿 ② 醫院開出的住院發票和住院記錄、藥物清單 ③ 小孩的出生證明 ④計劃生育證(準生證)⑤合作醫療證 ⑥還需要帶一張銀行卡

如果是異地住院的話還要帶上兩張一寸的照片和轉診備案手續。

參保者可以把以上材料準備好交到鄉鎮合管所辦理,報銷的錢一般在一個月到賬因為他們還要交到市裡區審核,所以要耐心等待不用著急。在我們這邊鄉鎮醫院可以報90%,市級醫院可以報75%~80%,省級醫院可以報30%~60%。


需要注意的是就診醫院一定要在新農合規定醫療機構,否則不能報銷。

我們這邊的政策和辦理流程就是這樣,不知道有沒有幫到朋友們,你們老家的政策是這樣的嗎?歡迎補充。


鄉下伢仔


二胎剛生完!現在能報銷75%(生第一胎沒報銷比二胎費用少幾百塊而已,自行腦補)

需要資料有:

1、夫妻雙方身份證原件

2、結婚證

3、生育登記證明(準生證)

4、戶口本


甜在我身邊


報銷的話,一般病房門後面都有貼提示的,需要什麼資料。現在都是打到卡里的,入院的時候孕婦本人的銀行卡複印件都會交給報銷窗口登記。出院後報銷費用就直接打卡里。需要什麼出院複印病例的時候,他會給你複印的,身份證複印件,病例複印件,準生證或計劃生育信息卡,孩子的出生證明,出院發票。先去給孩子採足底血。出院後先複印病例,我們複印了三份,一份辦出生證明,報銷一份,上戶口一份。拿著病例去辦出生證明,


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