受到飲食不注意、天氣變化、情緒變化等的影響，食管和胃部不適非常常見。在我國，食管癌和胃癌非常多見，二、三十歲得食管癌和胃癌的患者並不罕見，有很多的食管和胃部癌前疾病由於症狀輕微，容易被忽視，胃鏡檢查是一項簡單、直觀的檢查方法，可以對食管、胃和十二指腸的病變進行檢查診斷。
那麼什麼情況下需要胃鏡檢查呢？
(1).食管癌和胃癌的普查，尤其是有食管癌和胃癌家族史、年齡超過40歲時，胃鏡可發現早期癌和癌前疾病，並進行治療；
(2).嘔血、黑便等上消化道出血的患者，需行胃鏡檢查明確原因，必要時可行胃鏡下止血治療；
(3).上消化道的一些癌前病變，如萎縮、腸上皮化生或異型增生（上皮內瘤變），需要定期複查胃鏡隨訪監測，必要時可行胃鏡下治療；
(4).咽喉部不適、胸骨後燒灼感或疼痛、進食吞嚥梗阻感、反酸、反流、噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、消化不良等不適症狀，懷疑有食管、胃疾病者，特別是治療效果欠佳時；
(5).不明原因的消瘦、體重下降，不一定伴有其他腹部不適症狀；
(6).其他檢查比如CT、磁共振、鋇餐等懷疑有食管、胃及十二指腸疾病，需進一步確診者；
(7).胃潰瘍、十二指腸潰瘍，需要胃鏡複查評估其癒合情況並鑑別其良惡性者；
(8).食管和胃的息肉及隆起性病變，需行胃鏡下治療或定期複查評估其變化，或切除後評估有無復發；
(9).因各種原因行食管、胃部分切除術後患者，需定期複查胃鏡評估有無原發疾病的復發，或殘胃和吻合口病變的出現；
(10).肝硬化患者需行胃鏡檢查評估有無食管-胃底靜脈曲張；
(11).誤吞異物（如魚刺、骨頭等）至食管或胃，需行胃鏡下取出異物及判斷有無異物導致的食管和胃黏膜損傷；
(12).因高血壓病、冠心病、腦梗等心、腦血管疾病需長期服用阿司匹林等抗凝藥前，建議查胃鏡排除上消化道病變後再考慮服藥；
(13).幽門螺桿菌（HP）感染，需進一步評估胃內炎症情況者。
有上述情況者，特別是有消化道腫瘤家族史的，建議完善胃鏡檢查，普通檢查一般只需數分鐘，無痛胃鏡檢查可明顯減輕檢查的痛苦。
閱讀更多 食管癌學堂 的文章
