山東1歲娃誤吞棗核,腸穿孔險丟命

1歲5個月大的彤彤(化名)不明原因地突然哭鬧不止,並出現腹痛、腹脹、發熱等症狀,家人帶其到多家醫院治療,從急性闌尾炎到腸套疊,未能確診,後緊急從棗莊趕到山東大學齊魯醫院就診。在給彤彤做腹部立位平片檢查後,醫生髮現其存在腸穿孔,便進行腹部彩超檢查,在其腸管內發現疑似棗核樣異物。

這時,彤彤家屬才回憶起,曾在幾天前給她吃過大棗。經過1個多小時的手術,醫生成功取出橫穿其腸壁、長約3釐米的棗核一枚,並將穿孔的腸壁進行了修補。目前彤彤已脫離生命危險。

該院相關醫生介紹,2-5歲孩童異物誤吞很常見,約80%-90%的異物可隨大便一起排出,但10%-20%的異物(表面尖銳、鋒利或有毒的)需前往醫院取出。

急救知識

山東大學齊魯醫院相關醫生介紹,兒童吞入異物的情況一般分為氣道異物和消化道異物兩大類。氣道異物損害包括呼吸困難甚至窒息,患兒可出現咳嗽、臉色發暗發紫、窒息等症狀。而消化道異物主要有消化道刮傷、穿孔和腸梗阻三種傷害類型。

氣道異物:家屬可馬上把孩子抱起來,一手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼著孩子的前胸,另一隻手拖住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在家屬膝蓋上。在孩子背上拍1-5次,並觀察異物是否吐出。

如異物未成功嘔出,可讓患兒躺在堅硬的地面或床板上,搶救者跪下或立於其足側;或取坐位,並使患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫。重複此動作,直至異物排出。

若無效,需馬上轉至附近醫院進行救治。

消化道異物:多數情況下,患兒沒有任何症狀,可自行排出異物。可適當給患兒多吃含豐富纖維素的食物,如芹菜、菠菜等,促進胃腸蠕動,促進異物排出。患兒吞服異物的2-3天內,家長務必仔細檢查患兒糞便,直到確定異物已排出。此外,若患兒吞入紐扣電池之類具有腐蝕性異物時,需立即前往醫院。

若患兒出現不願進食、嘔吐、唾液帶血、哭鬧不止,甚至腹痛、便血、發熱、嘔血等情況,需立即前往醫院。

(來自:舜網-濟南時報)


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