柳葉刀宣佈：喝奶降低死亡風險！
乳製品到底有沒有好處，還得拿證據說話。
今天的《柳葉刀》上，就來了一篇重量級證據，一項在21個國家開展，涉及13萬人的前瞻性研究顯示：與不食用乳製品的人相比，每天攝入兩份乳製品（一份指244克牛奶/酸奶、15克奶酪、5克黃油中的一種）的人，全因死亡風險下降了17%，心血管死亡風險下降了23%！
如果覺得一斤牛奶有點兒多，那麼只喝一份牛奶或酸奶的人，死亡風險也分別下降了10%和14%，而且這項研究還顯示，沒必要迷信脫脂牛奶，全脂牛奶的效果也一樣好！
其實乳製品對人體的好處，科學家們也不是第一天認識到了，在各種營養指南，膳食寶塔當中都能找到乳製品的影子，每天喝牛奶對某些疾病，甚至是腸癌的預防效果，那也是實打實有數據證實的。
但是該喝多少牛奶，喝什麼樣的牛奶，就眾說紛紜了。不少人都擔心，牛奶裡面的脂肪含量高對心血管不好，畢竟心血管疾病兇名赫赫啊。所以美國疾病預防與控制中心（CDC）發佈的營養指南，也建議喝牛奶要首選脫脂奶。
個人偏見，脫脂奶就像是取其糟粕，去其精華……
可是脫脂奶真的不好喝啊……再說了，牛奶裡面的成分也不止脂肪一種，鈣啊、維生素K啊、氨基酸什麼的，難道就不能把脂肪的潛在威脅平衡掉嗎？因此也有研究顯示，只要是乳製品，管它全脂還是脫脂，都是好的！
這項研究是這麼設計的：
有人大概會振振有詞：喜歡牛奶、黃油、奶酪的，不都是金髮碧眼的老外嗎，國情不符就不能通用！中國人還是得喝豆漿、吃豆腐！嗯……老話說一方水土養一方人，之前的相關研究，大多也是在健康數據完備的歐美國家進行的。
所以本次《柳葉刀》的研究就填補了這個空白。這篇論文來自城鎮與鄉村流行病學前瞻研究組（PURE），研究在包括中國在內的全球21個國家開展，除了加拿大、瑞典、沙特和阿聯酋，剩下的國家基本都屬於中低收入國家。
據世衛組織的數據，中低收入國家心血管疾病等慢性病的死亡人數佔到了全球的82%……所以重視這些國家的預防工作，也不算“何不食肉糜”了
選擇中低收入國家也是有原因的，因為這些國家現在是心腦血管疾病的重災區。研究團隊從2003年開始，招募到13.6萬名35~70歲無心血管病史，且願意提供自己飲食信息和其他情況的參與者，進行了平均9.4年的跟蹤隨訪。
研究團隊在統計問卷中規定了每份乳製品的量：一份相當於244克牛奶或酸奶、或15克奶酪（約一片）、或者是5克黃油（約一勺），從而把參與者的乳製品攝入狀況統一化，分成了無乳製品攝入、每日攝入不足一份、攝入1~2份和超過兩份的4組。
為了評價不同種類乳製品的作用差異，研究團隊也統計了參與者是喝全脂奶、低脂奶還是脫脂奶，喝牛奶、酸奶還是吃黃油奶酪。為了排除其他因素的干擾，還對參與者日常飲食的卡路里量、脂肪量等指標進行了統計。
研究的主要終點，則設定為包括全因死亡率、心血管死亡率、中風、心肌梗死和心衰在內的綜合指標 。畢竟看事情要全局看待，就像前不久提到的喝酒無益健康，只降低一點冠心病風險，卻增加了其他疾病的威脅，喝有什麼用呢？
資料統計在今年7月中旬截止，參與者中共有近7000人因各種原因去世，5000多人出現了中風、心梗和心衰三大嚴重心血管疾病。研究團隊結合著受試者年齡、吸菸飲酒狀況、整體飲食資料、體重等因素，進行了最終的數據分析。
結果如何？給大家劃個重點：
●與完全不攝入乳製品的人相比，攝入量最高，也就是每日超過兩份乳製品的人群，整體死亡風險下降16%，心血管死亡風險下降23%，中風風險下降33%，但是心梗的發作風險沒有明顯差異。
●如果覺得兩份太多，攝入一份乳製品也有一定的好處，但僅限於牛奶（10%）和酸奶（14%），一份奶酪或者黃油，就基本沒有多少益處。
●不管是在乳製品攝入多的歐美和中東、還是攝入偏低的東亞、東南亞和非洲，分析參與者數據的結論都基本相同，所以
不存在地區差異。●對只攝入全脂乳製品的人來說，兩份以上的群體，比起0.5份以下的人群，主要終點的發生風險降低了29%！如果全脂和脫脂產品都攝入，這一數字反而會降到16%，所以不需要脫脂，全脂的效果就已經足夠了！
結論：提倡每天適量喝奶！
研究通訊作者，加拿大麥克馬斯特大學的Mahshid Dehghan博士表示：“我們應該鼓勵乳製品攝入不足的人增加攝入量，不止是中低收入國家如此，發達國家也如此，不過重點是適量，如果你已經一天喝好多奶，就別再多喝了。”
還有不少專家表示，雖然這項研究中全脂奶的作用良好，明顯和現有指南不同，但說修改指南不喝脫脂奶，恐怕還為時尚早，“需要更大量的研究和更多的證據。”，《柳葉刀》配發的社論也表示，不要把一篇論文作為“終極建議”。
但是一篇《柳葉刀》上的雄文，至少足以戳穿不少荒唐可笑的謬論，扭轉一些根深蒂固的偏見了。再有人勸奇點糕別喝牛奶？論文打印稿糊臉哦！
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