病例分析
洪某，女，35歲。患者自述於多年前因服預防非典藥物後引起便溏，服中藥治療（具體用藥不詳）效果不佳。現症見：面色無華，每日清晨5～6點時即欲排便，有時亦有欲解而排洩不暢，有時大便中夾雜粘液，無血液，腹脹，反胃，噁心，時有納差，腹部怕涼，有時口苦，不能吃硬食及肉食，左下腹脹痛。舌質稍淡，體稍胖大，舌苔稍白膩，脈弦細。
中醫診斷：五更瀉（脾腎陽虛）。
西醫診斷：慢性結腸炎。
方藥：白朮10g，茯苓15g，豬苓10g，澤瀉15g，桂枝6g，蒼朮10g，陳皮10g，厚朴10g，吳茱萸6g，五味子10g，破故紙10g，肉豆蔻10g，訶子肉12g，炒薏苡仁25g，澤瀉15g，烏藥10g，制附子10g，炮姜6g，甘草3g。14劑，水煎服。
二診
腹脹減輕、反胃、噁心、口苦消失，但大便仍溏洩不止，欲瀉而不爽，瀉後有不盡感，兼夾粘液，易炮姜為乾薑8g，加黃連6g同時佐制附子、乾薑。繼服14劑，水煎服。
三診
大便稍成形，且次數已近正常，可見脾運漸復；惟怕冷仍存，然雖正氣漸復，仍有脾腎陽虛之象，故加制附子之量至12g，加炮姜6g以增強溫補脾腎之功。
方藥：白朮10g，茯苓15g，豬苓10g，澤瀉15g，桂枝6g，蒼朮10g，陳皮10g，厚朴10g，吳茱萸6g，五味子10g，破故紙10g，肉豆蔻10g，訶子肉12g，薏苡仁15g，澤瀉15g，制附子12g，炮姜6g，烏藥10g，甘草3g。15劑，水煎服。
藥盡大便正常，諸症消失而痊癒。追訪兩個月，未見覆發。
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