神外賈棟說:垂體瘤女性患者孕前、孕中、孕後注意什麼?如何用藥

腦垂體瘤是一種常見的腫瘤,常常會影響患者的生長髮育、生育功能、學習和工作能力等等。患者對這些方面也比較關注。今天就“垂體瘤女性患者孕前、孕中、孕後的吃藥問題”邀請空軍軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任為大家詳細講解!如果你也有這方面的問題,就快來聽聽吧!

現在回答幾個大家比較關注的問題,現在我們“二胎政策”放開,有部分垂體瘤的女性患者想進行備孕,那備孕期間需不需要停藥、減藥,還有懷孕期間是不是就不能吃藥?

神外賈棟說:垂體瘤女性患者孕前、孕中、孕後注意什麼?如何用藥

垂體瘤分好多種,其中我們用藥物治療的只有一種,就是泌乳素型的垂體瘤。泌乳素型給大家解釋一下,泌乳素型垂體瘤我們原則上是藥物可以治療的,如果我們藥物治療達不到效果,比方說泌乳素降不下來,這時你想懷孕你也是懷不上的;如果泌乳素型垂體瘤通過藥物把泌乳素降到了一個合理的範圍,而且她懷上孕了,這說明我們的治療是非常有效的。

備孕期間

另外,備孕期間是不需要停藥的,必須要吃藥,因為垂體瘤一旦停藥後,很容易在孕期出現垂體瘤卒中、出血這些問題。而且我們的藥物對胎兒是沒有影響的。

神外賈棟說:垂體瘤女性患者孕前、孕中、孕後注意什麼?如何用藥

懷孕期間

泌乳素型垂體瘤病人如果已經懷孕了,說明我們已經把泌乳素降到正常範圍了,所以她才能懷孕。但是在懷孕期間,我們千萬不要停藥,為什麼呢?因為我們一旦停藥了,高泌乳素可能導致流產,所以我們一定不要停藥!到了懷孕後期,我們可以適當的把藥量減掉,因為正常的人到懷孕的後期,她泌乳素的含量也是高的,這是為生產以後的哺乳進行準備。

孩子出生後

還有一個,我們在生完孩子以後,我們要不要停藥?原則上是不能停藥的,除非痊癒。但這就涉及到一個問題,泌乳素型垂體瘤懷孕生產以後,我們通常不要哺乳,但是也不能停藥。

神外賈棟說:垂體瘤女性患者孕前、孕中、孕後注意什麼?如何用藥

其他類型患者想備孕怎麼辦?

其他的垂體瘤女性患者,除了泌乳素型的,如果我們發現了垂體瘤已經影響到內分泌,這個時候不是備孕不備孕的問題,是因為你壓根就懷不上孕,必須把垂體瘤處理了以後,內分泌正常才能懷孕。這時我們可能需要手術,才能保證懷孕。


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